简介：摘要目的评价微创穿刺碎吸术治疗脑出血颅内血肿的临床效果。方法以我院收治的80例脑出血颅内血肿患者为研究对象，随机分为各40例的两组，对照组行采用内科保守治疗，实验组则采用微创穿刺血肿碎吸术进行治疗，就两组临床疗效、并发症发生率、住院时间及住院费用等施以对比。结果实验组患者的治疗总有效率为87.5%，显著高于对照组的65.0%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组并发症发生率为12.5%显著低于对照组的40.0%，住院时间与住院费用则显著少于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用微创穿刺碎吸术治疗脑出血颅内血肿可有效清除血肿，改善患者的神经功能，且并发症少、术后恢复快，应在临床推广应用。

简介：摘要目的对子宫动脉栓塞术在难治性妇产科大出血中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取我院2012年3月至2013年10月间收治的难治性妇产科大出血患者68例，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者实施传统的子宫动脉结扎术治疗；对观察组患者实施子宫动脉栓塞术实施治疗，对两组患者的临床治疗效果予以对比分析。结果两组患者的平均手术时间、术后阴道持续流血时间、出血量的减少情况、子宫保留率等相比具有明显的差异，并且P<0.05，差异具有统计学意义，观察组患者的治疗效果明显优于对照组。

简介：摘要目的研究分析大张自体皮移植修复术治疗颌颈部瘢痕粘连畸形的临床效果。方法选取2013年4月-2015年4月我院收治的颌颈部瘢痕粘连畸形患者30例，所有患者均使用瘢痕松解大张自体皮片移植和局部皮瓣转移修复术，观察患者临床治疗效果。结果所有患者中29例大张自体皮片移植术后皮片完全成活，成活率为96.67%（29/30），纠正下唇外翻；1例发生局部皮片坏死，给予多次换药愈合；随访5-12个月，患者颈部活动和后仰等症状均显著好转，纠正下唇外翻，颈部外观稍有僵硬。结论大张自体皮移植修复术治疗颌颈部瘢痕粘连畸形效果良好，安全可靠，值得推广。

简介：摘要目的分析护理干预对甲状腺腺瘤切除术患者应激反应及术后疼痛的影响。方法笔者选取自己所在医院2012年8月至2014年8月在我院手术切除治疗的甲状腺腺瘤患者68例，随机分为研究组35例和对照组33例。两组均给予常规护理，研究组加用护理干预，比较抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HＲ)及视觉模拟评分(VAS)变化情况。结果入院时两组SAS评分、SDS评分及者SBP、DBP、HＲ相似，差异无统计学意义(P＞0．05);手术当天早晨两组SAS及SDS评分较入院时下降，差异有统计学意义(P＜0．05)，但是研究组较对照组下降幅度更大(P＜0．05);手术中，研究组SBP、DBP及HＲ与入院时相似，差异无统计学意义(P＞0．05);对照组SBP、DBP及HＲ较入院时升高，差异有统计学意义(P＜0．05)。两组术后6h疼痛VAS评分相似，差异无统计学意义(P＞0．05);但术后12h、24h及48h研究组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论护理干预能有效改善甲状腺腺瘤患者手术心理及生理应激反应，降低术后疼痛程度，消除负性情绪，提高了适应能力，有利于手术顺利进行，促进患者术后康复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评估小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎临床疗效。方法选取2010年8月-2014年9月我院收治的80例阑尾炎患者按照11比例分为实验1组（n=40,给予传统阑尾切除术治疗）和实验2组（n=40,给予小切口阑尾炎切除术治疗），比较两组治疗效果。结果实验2组术后切口感染率和瘢痕遗留率均显著低于实验1组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验2组各项手术指标均显著优于实验1组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎疗效确切，安全方便，可促进患者快速康复，具有积极的临床推广价值。

简介：摘要文章从术前准备护理、术中配合护理与术后观察护理三方面入手，就当前关于PCNL在复杂性肾结石治疗中的护理进展做一综述性分析。

简介：摘要目的，探查贲门癌根治性全胃切除术和近端胃切除术生存期及并发症的差别。方法将213例贲门癌分2组，其中全胃切除术组（totalgastrectomyTG组）121例，近端胃切除术组(proximalgastrectomyPG组)92例。结果TG组3年，5年生存率分别为43.5%和24.3%。PG组3年，5年生存率分别为35.2%和21.2%。2组患者3年，5年生存率有显著差异(p<0.05)。结论贲门癌行根治性全胃切除术可明显降低术后并发症发生率，提高患者远期疗效。

简介：摘要目的探讨内科胸腔镜检查术的并发症的预防。方法对37例患者术前加强心理护理等；术中密切配合医生操作关心体贴患者，术后加强监测生命体征，严密观察并及时处理并发症。结果37例患者手术顺利，无严重并发症及手术死亡，术后恢复良好。结论充分的术前准备，术中密切配合，术后严密观察病情及精心护理是胸腔镜检查术的并发症明显降低，提高手术成功率。

简介：摘要目的评估实施专项整治前后清洁切口手术围术期抗菌药物使用情况，探讨规范围术期抗菌药物使用的作用，为临床合理用药提供科学依据。方法采用抽样调查的方法，分别抽取南京某医院2010年5-12月（专项整治前）、2012年5-12月（第一阶段）以及2013年1-8月（第二阶段）的疝气、甲状腺、乳腺三类切口手术出院病历共540份，分析专项整治前后抗菌药物使用率和用药情况。结果通过专项整治，抗菌药物预防使用率由对照组的95.56%降至第一阶段的20.56%，第二阶段使用率降至11.67%（P＜0．05）；选药不合理率由对照组的76.74%减至第一阶段的5.41%，第二阶段用药不合理率减至0%（P＜0．05）。不合理使用抗菌药物的现象明显改善。结论专项整治的开展有助于抗菌药物的合理使用，达到提高医疗质量，降低资源浪费的目的。

简介：摘要目的，探讨应用小切口切开复位内固定术治疗壮年股骨颈折骨的疗效。方法自2008年5月至2014年1月收治壮年股骨颈骨折患者23例，其中男19例，女4例，年龄27～60岁，平均45.7岁，骨折按Garden分型，各型患者均有，所有患者均行小切口切开复位空心钉内固定术治疗，术后行影像学手术复位指数（Garden指数）。术后1年行关节功能评定，对所有病例进行回顾性分析。结果，所有患者均获随访，随访时间1～5年，平均2.3年，所有患者均完全获骨性愈合，所有病例无一例股骨头坏死。结论小切口切开复位内固定治疗壮年股骨颈骨折是一种操作简单、安全微创的方法，尤其适用于股骨颈骨折移位明显（Garden分型Ⅲ～Ⅳ型）的骨折，优良率高，并发症少。

简介：摘要目的探讨术前使用视频脑电图监测及术中使用皮层脑电图监测定位指导继发性癫痫手术的临床效果。方法选取2010年6月至2014年5月收治于我院精神外科的继发性癫痫患者110例，在手术前对其进行视频脑电监测定位，确定致痫灶与病灶一致，相近或者相侧的情况，在手术中使用皮层及深部电极进行皮层脑电图的监测定位，通过皮层脑电图的指导手术切除病灶，手术之后对患者进行定期的复查，跟踪患者7?10个月。结果手术后7~10个月内对110例患者进行跟踪调查，并将患者的术后疗效按ILAE分级标准分为6级，其中1级患者39例，2级患者26例，3级患者19例，4级患者12例，5级患者10,6级患者4例，总有效率为96.36%。结论对于继发性癫痫患者在术前通过视频脑电图监测定位确定致痫灶与之病灶的关系，手术过程中进行皮层脑电监测定位判断病灶的范围，指导手术切除病灶可有效的降低癫痫的复发率，效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的总结临床微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的护理措施。方法回顾性分析我院收治的80例需行MPCNL治疗的上尿路结石患者的临床资料。结果80例患者均行一期MPCNL治疗，且结石清除率为97.5%，均未中途转为开放手术，术后常规留置导管，均未出现术后大出血情况，仅有2例患者于术后出现感染、高热情况，经抗处理恢复良好。结论结合上尿路结石患者的实际情况，在给予其MPCNL治疗的同时，做好围手术期护理工作，对提高治疗效果有着重要作用。

简介：摘要目的分析研究纤支镜灌洗吸痰术治疗下呼吸道感染患者的护理方法以及护理效果，为临床提供依据。方法选取2013年2月到2014年9月下呼吸道感染患者资料128例实施回顾性分析，128例患者全部通过纤支镜灌洗吸痰术加以治疗，在手术之前、手术过程中以及手术之后为患者实施护理干预，比较所有患者手术之前和手术之后的临床表a现，将结果进行统计学分析。结果128例患者通过治疗和护理干预之后PH值、PaO2、SpO2、PaCO2等生命体征和治疗之前比较存在显著改善（P＜0.05），具有统计学意义。结论为下呼吸道感染严重患者如年老体弱无力排痰；术后惧伤口疼痛，不敢用力咳嗽排痰，导致痰液淤积引起肺不张；咯血停止一周后气管有陈旧性血栓阻塞不能自行排除；先天肺发育不良易感染者等实施纤支镜灌洗吸痰术治疗的效果明显，为患者进行有效的护理干预，能够使患者的生命体征得到显著的改善，应该在临床护理中大力推广使用。

简介：摘要目的研究分析（非切除）卵巢术中各种手术中不同的止血方法对卵巢分泌性激素水平的影响。方法回顾性分析我院于2013年1月至2014年12月入住的行卵巢非切除的各种手术未用激素类药物，无高血压、糖尿病和出血性疾病的患者60例，采用随机数字表法分成实验1组(使用单极电凝止血手术)、实验2组(使用双极电凝止血手术)和对照组（简单缝扎止血)，每组20例，比较分析不同手术方式对卵巢术前术后妇女性激素水平的影响。结果三组患者术前新激素水平无明显差异，P>0.05.术后3个月，实验2组患者血清雌二醇水平高于实验1组和对照组，P<0.05。术后6个月之后，实验2组的血清促滤泡成熟激素低于对照组和实验I组，同时实验1组合实验2组患者的血清PRL水平显著降低，和对照组比较，P>0.05。结论卵巢术患者术后性激素水平明显改变，对于卵巢功能的早衰有着改变预示作用。

简介：摘要目的探讨保留提睾肌原有解剖位置后腹股沟疝复发和保留提睾肌的生理作用。方法笔者应用聚丙烯疝修补平片，对285例腹股沟疝进行无张力修补，效果良好，现报告如下。斜疝165例，直疝105例(其中双侧疝35例)，复发疝15例（均为传统修补术后复发），其中二次复发者3例。结果全部腹股沟管原发疝和复发疝患者手术全部一期成功，经平均14.8个月随访无术后复发。结论保留提睾肌的原有解剖位置的腹股沟疝可以减少腹股沟疝复发保留提睾肌的生理作用。

简介：摘要目的探讨采用微创血肿清除术治疗高血压性基底节区出血的临床效果。方法随机选取我院2012年8月—2014年9月期间收治的高血压基底节区出血患者60例，按照是否实施手术治疗将其分为实验组和对照组，其中对照组患者实施保守治疗，实验组患者采用微创血肿清除术进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果实验组患者的临床治疗优良率明显高于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）；实验组患者术后NIHSS评分、BI评分明显优于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。结论采用微创血肿清除术对高血压性基底节区脑出血进行治疗，能够有效降低脑损伤，促进患者的神经功能恢复，疗效显著，安全可靠，建议在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探讨无痛人工流产术丙泊酚与芬太尼联合应用的麻醉疗效。方法2012年7月—2014年12月，我院流产室共接收行人工流产的早孕妇女70例，随机分为观察组和对照组，丙泊酚联合小剂量芬太尼组35例为观察组，单纯丙泊酚组35例为对照组。结果两组孕妇镇痛效果和肌松效果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组孕妇各时段血压和体温无明显变化；两组孕妇前后的心率值比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后SBP和DBP两组差异也有统计学意义（P＜0.05）。结论丙泊芬与芬太尼联合用于无痛人工流产术起效快，孕妇镇痛效果和肌松效果好，同时对孕妇的循环系统影响也较小，可做为无痛人工流产术中麻醉镇痛的优选药物。

简介：摘要目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)手术方法治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法选取我院确诊的前列腺增生的150例患者，回顾性分析TURP的治疗疗效及并发症发生率情况。结果手术全部切除137例，手术时间35～130分钟，切除腺体组织重量15～100g，3例因术中出血较多术后输血。全组患者并发症发生率为17.5%，全组无转开放手术及死亡病例。结论TURP技术是一种操作简便、出血量少、安全性高、疗效确切的手术方法，值得临床进一步推广应用。

简介：外科手术是Ⅰ,Ⅱ期和部分可切除的ⅢA期非小细胞肺癌（nonsmallcelllungcancer,NSCLC）的最佳治疗方式,Wright等对NSCLC的外科治疗进行了系统性回顾和随机对照试验的Meta分析,结论认为由于缺乏较好的试验方法和样本量的不足,很难得出对于局部NSCLC外科治疗的显著疗效,但发现完全性淋巴结清扫术后会比淋巴结采样术后获得更好的生存受益;同时也显示对于ⅢA期NSCLC外科手术的作用尚不清楚.而AJCC2003年对Ⅰ期NSCLC治疗指南指出：对于Ⅰ期NSCLC单纯的外科手术被认为是最佳的治疗模式,而且外科手术必须达到彻底切除并需要经过专业培训合格的和有经验的外科医生实施手术.

简介：摘要目的研究分析大骨瓣减压术在急性重型颅脑损伤治疗中的应用效果。方法选择在2009年1月—2012年7月入住我院接受治疗的32例重型脑挫裂伤行大骨瓣减压术患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。结果术后跟踪3～6个月，按GOS评分法，良好15例（47%），中残5例（16%），重残4例（12%），植物生存3例（9%），死亡5例（16%）。结论大骨瓣减压术术野显露良好，可以较彻底清除颅内血肿及坏死脑组织，减压效果充分，能显著提高抢救成功率，对降低急性重型颅脑损患者的病死率、改善患者生存质量具有满意的效果。