简介:摘要目的探讨两种透析模式对低血压反应的影响。方法选择2012年01月~2013年07月期间在我院血液透析中频繁出现低血压症状的规律HD患者20例,对研究对象进行常规血液透析治疗(钠浓度为140mmol/L、透析液温度为37摄氏度)(对照组1040次HD),再分别接受两种不同的血液透析模式,即钠梯度透析模式(试验组A)和超滤梯度加低温透析模式(试验组B)。各组患者均进行1040次HD;比较透析过程中低血压的发生情况。结果试验A组和试验B组患者低血压的发生率低于一般常规透析模式,与对照组相比P<001。并且试验B组患者低血压发生率低于试验A组。结论超滤梯度加低温血液透析模式能显著降低血液透析患者低血压的发生率。
简介:摘要目的探讨日间康复模式在恢复期精神障碍患者康复中的应用效果。方法将我院住院的100例处于恢复期实行开放式管理的精神障碍患者作为研究对象,随机分成日间康复组(即研究组)和对照组各50例。应用阳性和阴性症状评估量表(PANSS),社会功能缺陷筛查量表(SDSS),康复状态评定量表(MRSS),对两组患者的精神症状、社会功能缺陷程度、康复程度在入组时、参加日间康复模式的第1、第3个月末进行评估。结果入组时两组患者的PANSS、SDSS、MRSS比较差异无统计学意义。参加日间康复模式后的第1个月末两组相比,有差异(P<005),第3个月末两组相比,有显著性差异(P<001)。结论日间康复模式能提高精神障碍患者康复的兴趣和治疗主动性,改善患者的精神症状,促进康复状态的提升,提高社会功能。
简介:目的:探索建立满足基层医疗服务需求的农村定向医学人才培养模式下的课程体系。方法:通过构建思想道德和人文修养课程体系、专业知识课程体系、实践能力培养课程体系、综合素质培养课程体系四个模块,优化重组教学内容;改革教育教学方法,开展了SP教学、PBL教学、TBL教学、模拟教学和情景教学等;改革考核评价体系,建立了有利于学生自主学习和自我评价的客观考核测评体系和客观结构化临床考试(OSCE)平台,实施实习准入考核和毕业综合考核。结果:构建了突出全科医学和面向基层培养模式的临床医学课程体系;形成了以学生为主体、教师为主导、知识传授与能力培养并重的教育教学理念;构建了能促进学生可持续发展的新型考核评价体系。结论:人才培养模式改革的核心是课程体系改革,构建科学的课程体系是确保农村订单定向医学生培养和高素质应用型医学人才培养的重要保障。
简介:摘要2010年10月湖北省启动了“提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作”(简称“大病救助”)。规定了0~14岁先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄,宫颈癌、乳腺癌患者等几种重大疾病发生的住院费用按标准限价收取,患者只负担限价额的10%,其它部分由新农合及民政部门共同承担。从政策层面讲,这一政策基本可以解决重大疾病患者的经济负担。但从操作层面上讲,医院希望经济效益最大化,临床科室不愿意接受重大疾病限价政策。我院通过采用临床路径结合单病种付费模式对收治新农合重大疾病的科室进行管理,合理分配各科室收费限额,加强了监督考核力度,临床科室对重大疾病政策执行具有了可操作性,有效控制了新农合重大疾病患者的住院费用,保证了患者利益。
简介:摘要目的探讨连续性护理模式对预防食管胃底静脉曲张出血患者二次出血中影响。方法回顾性分析总结500例食管静脉曲张出血的连续性护理模对预防二次出血的经验。结果实施前两次出血率为156%,实施后二次出血率为72%,p值<005。结论通过这种连续性的护理模式使患者得到了很好的治疗整体的护理,对预防二次出血起到了积极作用。