简介：摘要随着《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的出台，明确将发展社区卫生服务作为深化城市医药卫生体制改革、有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措。社区卫生服务中心作为基层医疗卫生机构，受到越来越多的关注。政策为社区卫生服务中心带来越来越多便利的同时，也为社区卫生服务的发展带来前所未有的压力。为此，我们将利用社区卫生服务的基层优势，使社区卫生服务中心在深化新医改中得到长足的发展，培养和造就一支能够担当重任的、高素质的队伍，以适应新的形势，迎接新的挑战。

简介：摘要目的观察东莨菪碱-新斯的明-吗啡复合液注入硬膜外间隙对下肢骨科术后镇痛的效果。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级病人随机分为三组，每组20例，均为下肢骨科手术，待手术结束前30min按双盲法分别向硬膜外注入A组吗啡2mg，B组新斯的明0.5mg+吗啡1mg,C组东莨菪碱0.3mg+新斯的明0.5mg+吗啡1mg。上述三组均用生理盐水稀释至10ml，分两次注入硬膜外腔。观察注药后30min内BP，HR和呼吸情况，术后12，24和48h分别随访记录（1）术后镇痛评级及持续的时间，VAS模拟评分法<3分为优，良3～5分，>5分为差，手术结束至出现轻痛为无痛时间，优+良为总镇痛时间（2）副作用包括恶心呕吐，皮肤瘙痒，尿潴留，嗜睡头昏等情况。结果术毕前硬膜外注药后30min各组患者BP、HR、呼吸无明显变化。镇痛效果B、C组术后无痛时间明显长于A组（P<0.05）三组总镇痛时间（优+良）无明显差异。结论新斯的明+东莨菪碱联合小剂量吗啡下肢骨科术后硬膜外镇痛效果完全，不良反应发生率低较单纯吗啡及吗啡+新斯的明的镇痛更优越，安全性更高。

简介：摘要目的探讨莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效。方法选取了2011年3月到2012年3月我院收治的功能性消化不良患者共85例，并分为对照组和观察组。两组患者的治疗疗程均为一个月，治疗后对两组的临床疗效进行对比评估，并观察用药后的不良反应。结果根据治疗有效性标准评估，结果显示观察组的治疗有效率为90.4%，明显高于对照组72%，差异有统计学意义(P＜0.05)，对照组和观察组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论临床上，对功能性消化不良患者采用莫沙必利分散片联合黛力新治疗具有较好的临床疗效，且不良反应较少，可以在临床中予以有效的推广和应用。

简介：摘要目的探讨多胎妊娠对母婴健康状况和对分娩方式的影响。方法回顾性分析52例多胎妊娠和52例单胎妊娠孕产妇的并发症、分娩方式、围产儿的情况，进行对比分析。结果多胎妊娠者出现胎膜早破、妊娠期高血压症、中重度贫血和产后出血的情况明显多于单胎妊娠；剖宫产率和围产儿出现早产儿、低体重儿、围生儿死亡和新生儿窒息的情况明显多于单胎妊娠，差异均具有统计学意义（早产儿、低体重儿、围生儿死亡和新生儿窒息）。结论多胎妊娠对孕妇和胎儿均有不同程度的影响，临床医师要高度重视，正确选择分娩方式和时机，做好抢救准备，以保证母婴的安全。

简介：摘要目的观察亿活联用黛力新治疗腹泻型肠易激综合征（IrritableBowelSyndrome，IBS）的疗效。方法将64例腹泻型IBS患者随机分为治疗组及对照组，每组32例，对照组给予亿活500mg，2次/d口服，治疗组加服黛力新片1片，1次/d口服，两组疗程均为8周。结果治疗8周以后，治疗组总有效率为90.63%，对照组总有效率为71.88%，治疗组疗效高于对照组，且具有显著性差异(P<0.05)。结论亿活联用黛力新能有效改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状。

简介：摘要本文主要探讨了新医改形式下地市级妇幼保健院的现状、发展和创新。自2010我国颁布了《公立医院改革试点指导意见》，新型医疗改革开始进行以来，地市级妇幼保健院作为基层医院改革的重要组成部分，虽充分抓住这一机遇，取得了一定的成绩。仍然与《意见》存在不小的距离。还需继续通过转变妇幼保健院的管理策略，加大政府投入力度，加强医疗卫生队伍的建设，强化内部管理，逐步推广医生聘用制，积极探索分配机制，狠抓医德医风建设等一系列措施，逐步建立创新型的妇幼保健医院，更好的为广大人民服务。

简介：摘要目的观察盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗儿童毛细支气管炎的疗效观察。方法选择2013年1月至2013年6月在我院收治的毛细支气管炎患儿164例，随机分成两组，每组82例。对照组给予吸氧、止咳、化痰、抗病毒、抗感染等常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予100ml盐酸溴己新4mg与葡萄糖5g，盐酸溴己新葡萄糖注射液1～100ml不等剂量（儿童根据体重计算）静脉滴注，一日一次，连续使用1～3天，比较两组临床疗效，显效、有效、无效、总有效率。结果对照组总有效率为71.95%，治疗组总有效率为95.12%，治疗组临床症状有效率显著多于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论治疗儿童毛细支气管炎疗效显著，可有效改善临床症状，缩短病程，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨钢板内固定术在踝关节治疗中的应用价值。方法选取2008年5月至2010年12月来我院就诊的踝关节受伤患者20例，对其运用钢板内固定术进行治疗。平均随访15个月，检查患者的踝关节的疼痛程度、患者足趾关节的活动度、患者跖趾屈力与Ｘ线检查。运用Buck-Gramcko/Lohmannn的评分表、DASH调查表分别评价病人的踝关节的总体功能、病人日常行为活动及病人生活质量之影响。结果患者踝部的疼痛评分值为1.4，8例患者的趾间关节稍微有点功能障碍（背伸），患者踝部的跖趾屈力是28kg（健侧屈力为36kg）。经Ｘ线检查，患者的踝关节均融合。患者的Buck-Gramcko/Lohmannn评分值是8.5。DASH评分值（32分）显示术后患者存在日常活动部分受到限制。结论钢板内固定术在踝关节治疗中的应用价值较高，可以减轻踝关节的疼痛程度。

简介：摘要目的观察吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期临床疗效及胃肠反应耐受性。方法156例符合入选标准晚期NSCLC患者随机分为GT组70例，NP组86例，术前接受新辅助化疗（GT组接受吉西他滨联合多西紫杉醇方案，NP组接受长春瑞滨联合顺铂方案），比较两组的临床疗效及胃肠道反应。结果总有效率GT组47.02，NP组52.37，两组比较无显著性差异（P＞0.05）；胃肠道反应发生率GT组25.71，NP组79.70，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗方案与含铂方案相比，对于晚期NSCLC近期疗效相似，胃肠道反应更轻，可作为术前新辅助化疗的选择方案。

简介：摘要本文检测血浆中血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶（TUM2-PK）的含量水平，评价其做为一种新的肿瘤标志物在恶性肿瘤中的诊断价值。这种方法作为一个新的肿瘤标志物TUM2-PK在恶性肿瘤的诊断方面具有重要的意义，显示出较为广泛的临床应用价值。

简介：摘要随着CT设备在临床的广泛应用，其辐射剂量问题越来越得到重视，因此低剂量扫描技术在临床上的应用迅速展开并得到进一步发展。本文回顾了CT的发展历程、介绍了低剂量扫描技术的发展，着重介绍了低剂量扫描技术的新进展--迭代重建技术及其临床中的应用结果。

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简介：摘要生物技术药物发展迅速，已成为当前最活跃的研究领域。本文阐述了当前生物技术药物研究的几个热点方面，并从6个方面提出了我国生物技术药物发展应注意的问题。

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简介：摘要目的探讨总结高质量CR乳腺钼靶影像的技术要点,从而提高乳腺病变的检出率。方法回顾性分析我院收治的乳腺钼靶检查女性患者的CR片，总结乳腺X线摄影中乳腺投照体位、乳房摄影的压迫技术、实施要点及注意事项。结果所有患者CR片200张照片,优质片占93%。结论在现有乳腺X线成像设备的基础上,掌握和控制乳腺X线摄影中乳腺投照位置、压迫技术的技术要点是提高临床影像质量、提高X线乳腺检查利用率的前提和关键。

简介：摘要x线摄影检查是医学影像学发展至今仍然不可或缺的实用技术之一，CT等X线检查设备的迅速发展和进步使原本较为复杂的摄影技术简单化、多样化，从而也导致基础DR摄影技术发展缓慢甚至萎缩1。本文以普通摄影投照技术学为基础，结合长期实践工作经验，将人体各部位普通摄片技术的应用技巧按系统分类叙述，对部分特殊状态下的摄片技巧和方法作了介绍。同时，比较了使用各种技巧拍片与传统规范拍片认为灵活应用投照技术可在保证影像质量的前提下，大量简化拍片常规操作流程，降低工作强度，提高工作效率、向人性化发展；并可改变技术员一成不变的工作方式，让技术员在日常工作中有新鲜感的同时更能因人、因条件差异而多动脑筋想办法，创新使用特殊实用的投照新技术。

简介：摘要在医院环境中，病原微生物种类繁多耐药性强，各种新医疗技术的开展，大量抗生素和免疫抑制剂的广泛应用等，导致医院感染的发生率逐年增加。预防和控制医院内感染是一项涉及全体医院医务人员的系统工程，医务人员必须加强无菌观念，严格、规范执行无菌操作技术和隔离技术，借助有效的医院感染控制技术，预防感染传播，保护患者并做好自我防护。医院感染不仅增加患者的痛苦，影响患者的身心健康，还给家庭、社会造成严重的经济损失，卫生资源大量浪费。WHO提出有效控制医院感染的关键措施是消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素及严格有效的感染控制机制。这些均与护理工作息息相关，并贯穿于护理活动的全过程。护理人员应该思想重视，管理严格，预防措施落到实处，并掌握医院感染的知识和技术，以避免医院的发生。

简介：

简介：摘要目的知-信-行模式（以下简称KABP模式）对孕产妇在分娩过程中的影响。方法随机将64例孕产妇分为对照组和试验组，试验组孕产妇采取KABP模式干预，对照组常规护理。结果试验组产程缩短，满意度提升，自然分娩率较对照组高64.72%。。结论KABP模式可增强产妇信心，建立健康行为，缩短产程，减少痛苦，利于产后恢复，促进母乳喂养。