简介:摘要目的腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石安全有效的外科术式。本研究的目的是分析腹腔镜胆囊切除术后30天内非计划返院的原因。方法回顾性分析本院5年内行腹腔镜胆囊切除术患者的电子病历记录,提取信息包括患者的基本资料,手术经过及术后结果。采用χ2检验,Fisher精确检验和Student'st检验分析结果的差异。结果共纳入663例患者。女性497例(75.0%),男性166例(25.0%)。年龄中位数为47岁和BMI中位数为23.6。所有患者的ASA评分均为I或Ⅱ。患者因有症状胆囊结石行手术的为595例,其他病因包括反复发作的非结石性胆囊炎和胆囊息肉。手术时间中位数为57分钟。其中8例(1.2%)需要中转开腹。术后非计划返院59例(9%),主要原因包括术中放置腹腔引流管,术后过度疼痛及恶心、呕吐。手术时间是预测非计划返院的显著指标(P<0.001)。这些患者的住院时间中位数为2天。8例患者需要再手术治疗。结论减少术中放置腹腔引流管及预防术后疼痛、恶心、呕吐的措施可能会降低腹腔镜胆囊切除术后30天内非计划返院率。
简介:摘要目的分析口咽通气管在院前急救中的应用价值,评价护理质量改进的效果。方法2016年8月—2017年7月,医院共开展院前急救44例,常规护理。2017年8月—2018年7月,医院共开展院前急救49例,针对口咽通气管的应用,进行护理质量改进。结果改进后,气道管理相关不良事件合计发生率低于改进前,改进后转为气管插管率低于改进前,口咽通气管使用率高于改进前,差异有统计学意义(P<0.05)。改进后,SpO2上升到90%时间、开放气道时间低于改进前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合理的应用口咽通气管、高质量的护理,有助于充分发挥其价值,提高院前急救质量。
简介:摘要目的分析运用院前急救治疗措施对于脑出血急救患者预后的影响。方法选择本院2015年5月-2017年5月收治119例脑出血急救患者资料,分对照组(59例)与研究组(60例),对照组未进行院前急救,由家庭直接将其送入院内治疗,研究组实施院前急救后再送入医院,比较两组Barthel指数及病死率状况。结果研究组在Barthel指数评分(79.67±19.63)分,比对照组(49.26±21.37)分高(P<0.05);研究组的病死率6.67%(4/60)比对照组低,差异比较具统计意义(P<0.05)。结论运用院前急救治疗措施对于脑出血急救患者预后良好,可提高患者的日常生活能力,减少病死状况。
简介:摘要目的了解社区卫生服务中心35岁及以下职工现状,为更好开展社区卫生服务工作及中心发展提供依据。方法根据中心关工委、团支部、院办、人事科共同商讨制定的《虹桥街道社区卫生服务中心35岁及以下职工现状调查》表进行问卷调查。结果35岁及以下职工51人,占职工总数44.35%;共有19人在就职期间参加了学历教育,目前本科及以上学历已超过半数;职工平均每天用于学习提高的时间为0.96±0.53小时,娱乐时间1.33±0.86小时,休息时间7.47±1.30小时,上下班路途花费1.43±0.73小时;工作满意度评分最低依次为目前收入水平、工作成就感。结论加强社区医务人员工作量研究,出台法律法规,消除职工的负面情绪,关心职工需求和健康,提供更好的平台,为社区居民提供更好的服务。
简介:摘要目的对比球囊与气管插管辅助呼吸在心脏骤停院前急救中的应用效果。方法对我中心2017年4月至2018年4月间抢救的64例心脏骤停患者进行回顾性分析,根据干预方法不同分为A组及B组,每组各32例。A组采取球囊辅助呼吸,B组采取气管插管辅助呼吸,比较两组患者复苏成功率、建立通气所需时间以及并发症发生率。结果A组复苏成功率为65.63%,B组复苏成功率为59.38%,A组复苏成功率与B组比较无明显差异(P>0.05);A组建立通气所需时间B组更短(P<0.05);A组并发症发生率(3.13%)较B组(28.13%)更低(P<0.05)。结论球囊与气管插管辅助呼吸在心脏骤停院前急救中均可发挥有效作用,单从复苏效果而言差别并不大,但球囊建立通气时间更短,操作更为简捷,能够为患者赢得更多的急救时间,且并发症发生率较低。
简介:摘要目的研究分析对急危重症病例院前急救护理中应用急救知识宣讲的临床价值。方法选取2015年12月—2017年12月我院接受的急危重症患者96例,通过抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为48例,采用常规护理,研究组为48例,予以急救知识宣讲,比较两组知识知晓率以及护理满意度。结果比较分析,研究组护理满意度为(95.65%),高于参照组护理满意度(80.43%),同时研究组知识知晓率为(97.83%),也高于参照组知识知晓率(84.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急危重症患者的院前急救护理干预中,实施急救知识宣讲,应用价值显著,值得推广。
简介:摘要目的分析并研究系统化管理对于急性心肌梗死患者在院前急救当中应用所取得的效果。方法本研究所有选择的研究对象均为我院在2016年8月到2017年10月收治的急性心肌梗死患者,本研究选择患者52例作为本研究对象,对所有患者均选择系统化管理进行院前急救,评价所有患者的抢救情况。结果本研究52例患者在进行院前急救时,发病到抢救时间间隔为(21.3±12.2)min,患者溶栓的时间为(1.24±0.75)d,患者住院时间为(8.4±2.8)d,对于所有患者的治疗情况进行比较,本研究52例患者成功抢救患者49例,入院前死亡患者1例,入院后死亡患者2例,抢救成功率94.23%。结论将系统化管理应用在对急性心肌梗死患者进行院前急救的过程当中,可以有效的提升对于患者的抢救效率,对于促进患者的抢救成功率,具有典型的应用价值。