简介:摘要目的分析影响早期宫颈癌淋巴结转移的相关因素,为临床指导制定治疗方案和预测预后提供一定依据。方法收集2015年4月—2018年5月在我院接受手术治疗的Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌患者152例,根据术后病理检查,确诊为有盆腹腔淋巴结转移的患者33例为观察组,无淋巴结转移患者119例为对照组。比较两组患者相关资料并对影响早期宫颈癌淋巴结转移的多因素进行Logistic回归分析。结果观察组和对照组在术前辅助治疗、FIGO分期、肿瘤直径、肿瘤类型、肌层浸润深度、脉管间隙浸润、子宫下段受累等方面差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,术前辅助治疗、FIGO分期、肌层浸润深度、脉管间隙浸润是早期宫颈癌淋巴结转移的独立影响因素。结论Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌患者的盆腔淋巴结转移与术前辅助治疗、FIGO分期、肌层浸润深度、脉管间隙浸润密切相关。治疗前应进行淋巴结转移风险评估,制定早期宫颈癌个体化治疗方案。
简介:摘要脑部是肺癌患者最常见的转移部位之一。肺癌脑转移患者的预后极差,中位生存时间小于1年。目前的治疗策略包括姑息放疗及全身治疗(包括全身化疗及分子靶向治疗)。目前肺癌脑转移瘤的治疗仍存在争议。最近,分子靶向药物如表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)厄罗替尼、吉非替尼和阿法替尼在脑转移患者中显示出较好的效果.本文重点讨论肺癌脑转移治疗策略的证据。
简介:摘要本文介绍了地方医学院校科技成果的类型及地方医学院校科技成果自身的特点,地方医学院校存在缺乏既懂专业又懂市场转化的复合型人才,缺乏本土具有高转化能力的企业及资金严重不足等问题,需要从提升科技成果自身含金量,加大复合型人才引进及培养力度,积极主动同企业合作及多方筹措资金等方面着手,推动地方医学院校科技成果转化。
简介:摘要目的分析MRI对子宫内膜癌的转移评估价值。方法选取2014年3月—2018年1月于我院行手术治疗的子宫内膜癌患者,共计215例。分析患者临床、手术和病理资料以及MRI检查结果;分析MRI对子宫肌层浸润深度、宫颈浸润诊断和盆腹腔淋巴结转移的价值。结果临床资料显示94例患者有绝经后阴道流血病史,48例有经期延长病史,77例有异常阴道排液病史;其中14例患者行腹腔镜下手术,201例患者行经腹手术;MRI诊断浅肌层浸润的灵敏度86.06%,特异度62.00%,诊断深肌层浸润的灵敏度62.00%,特异度为86.06%,与病理结果有一定的一致性(Kappa=0.36,P<0.05);MRI诊断宫颈浸润的灵敏度为33.33%,特异度为96%,与病理结果有一定的一致性(Kappa=0.49,P<0.05);MRI诊断盆腹腔淋巴结转移敏感度28.95%,特异度98.87%,与病理结果有一定的一致性(Kappa=0.41,P<0.05)。结论MRI可以较好的评估子宫内膜癌患者术前子宫肌层浸润深度、宫颈浸润深度,同时分析盆腹腔淋巴结的转移情况,为手术医生术前进行肿瘤的转移评估提供重要信息。
简介:摘要目的探讨结直肠癌伴肝转移患者的综合治疗效果。方法回顾性分析我院收治的64例结直肠癌伴肝转移患者临床资料,探讨综合治疗的临床效果及影响预后的相关因素。结果64例患者经综合治疗后均获得随访,原发灶+肝转移灶切除术治疗(I组)的患者有29例(45.31%),单纯性原发灶切除术(II组)的患者有19例(29.69%),非手术治疗(III组)的患者16例(25.00%)。I组患者1年、2年、3年及5年的生存率显著高于II组、III组患者,差异有统计学意义(P<0.05);I组患者平均生存时间显著高于II组、III组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结直肠癌伴肝转移患者实施综合治疗措施主要包括积极的原发结直肠癌切除联合肝转移灶手术,并且将化疗等作为辅助手段,有利于延长患者的生存时间,提高生活质量。
简介:摘要目的探讨消化道肿瘤肝转移瘤介入治疗的临床疗效。方法将2016年2月至2018年2月期间在我院门诊接收的72例消化道肿瘤肝转移瘤患者随机分成观察和对照两组(n=36例),两组患者使用不同的护理治疗措施对患者进行疾病的治疗。结果观察组经过治疗后的生活质量评分(90.83±5.65)分略高于对照组经过治疗后的生活质量评分(82.25±4.98)分,并且观察组经过治疗后的不良反应发生率8.33%较低于对照组经过治疗后的不良反应发生率19.44%,两组患者之间的差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗对于消化道肿瘤肝转移患者的身体疾病问题的改善拥有良好的治疗效果,有利于患者生活水平的提高,值得推广。
简介:摘要目的分析易瑞沙联合放化疗治疗肺癌脑转移的临床疗效。方法选取于2013年1月-2014年1月来院治疗的肺癌脑转移患者40例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组(n=18例)和观察组(n=22例),对照组行放化疗治疗,观察组在放化疗基础上加用易瑞沙治疗,观察对比两组患者的临床效果。结果观察组有效率为86.36%,对照组有效率为61.11%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均无严重不良反应发生;观察组生存率为27.27%,对照组生存率为16.67%,但差异不显著(P>0.05)。结论肺癌脑转移采取易瑞沙联合放化疗治疗的临床效果显著,有效控制病情进展,提高患者生存率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察伊立替康联合替吉奥治疗转移性结直肠癌的化疗效果。方法选择51例适合接受晚期二线化疗的晚期转移性结直肠癌患者被随机分配为观察组和对照组,观察组26例采用伊立替康联合替吉奥胶囊治疗,对照组25例采用FOLF1RI方案治疗。结果观察组中位无进展时间明显高于对照组中位无进展时间(p<0.05);观察组疾病控制率明显高于对照组(p<0.05),两组比较差异均有非常显著性意义;观察组Ⅲ/Ⅳ’不良反应发生率明显低于对照组(p>0.05)。结论伊立替康联合替吉奥治疗转移性结直肠癌的无进展生存期(PFS)优于FOLRIRI方案,且两种治疗方案的Ⅲ/Ⅳ’毒副作用无显著差异。伊立替康联合替吉奥可以作为转移性结直肠癌晚期二线化疗的又一个选择方案。
简介:摘要目的探讨超声检查对恶性肿瘤患者颈部淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析98例恶性肿瘤患者颈部淋巴结转移的声像图特点。通过观察淋巴结的大小、形态,实质回声,纵横比(L/S)边界,淋巴结门是否存在,是否坏死,血流信号及多普勒PW特征。结果颈部淋巴结转移长径与横径之比L/S<2,边界清晰或欠清晰,可见融合,内部回声为不均匀低回声,有的病灶可见液化,髓质偏心或消失,CDFI可见丰富血流信号,血流分型为Ⅲ型、Ⅳ型,RI>0.7。结论超声对颈部淋巴结转移有较高的诊断价值,超声根据二维及彩色多普勒血流特点能对恶性肿瘤患者颈部淋巴结转移做出准确的判断,并能判断转移淋巴结发生部位及周围邻近血管关系,为临床决定治疗方案和估计预后提供全面、简便、科学的依据。
简介:摘要目的对比CT和MRI在宫颈癌术前分期诊断中的应用价值。方法收集2013年1月—2014年12月我科收治并手术治疗的早期宫颈癌患者76例,均行CT增强或MRI扫描,以术后病理确诊为金标准。通过对比术前CT或MRI诊断淋巴结异常与术后病检提示淋巴结转移的符合率。结果CT诊断的灵敏度为30.77%,特异度为94.87%,阳性预测值为66.66%,阴性预测值为80.43%,准确率为82%。MRI诊断的灵敏度为71.42%,特异度为82.60%,阳性预测值为55.55%,阴性预测值为90.47%,准确率为92.30%。且在本研究中发现,局部晚期患者,包块大于4cm患者更容易出现淋巴结转移及神经侵犯,而非与临床分期成正相关,包块大于4cm患者淋巴转移率高。结论MRI对宫颈癌术前TNM分期的诊断准确率较CT高。
简介:摘要目的评价89锶治疗前列腺癌骨转移的临床疗效。方法方法回顾性分析晚期前列腺癌患者38例,因骨转移导致骨痛的前列腺癌患者资料,按治疗方式分为2组A组12例,经尿道前列腺电切术、睾丸切除去势术及联合比卡鲁胺阻断雄激素治疗;B组26例,经尿道前列腺电切术、睾丸切除去势术及联合比卡鲁胺阻断雄激素治疗并加用89Sr治疗。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)和Karnofsky生活质量评分对2组患者治疗前与治疗后6周的疼痛程度与生活质量进行比较分析。结果治疗后6周,2组患者的骨痛明显改善,治疗前后VAS评分分别为A组7.8、2.8,B组7.9、2.2,P<0.05;生活质量明显提高,治疗前后Karnofsky评分分别为A组50、74,B组50、80,P<0.05。结论89锶治疗能有效抑制前列腺癌骨转移,缓解骨痛,改善生活质量,减少止痛药用量。