简介：摘要目的探究普外急腹症患者应用腹腔镜治疗的临床效果；方法选择我院60例普外急腹症患者进行研究，将患者随机分为两组，对照组患者采用剖腹探查方式进行治疗，观察组患者应用腹腔镜探查治疗，比较两组患者的探查准确率、手术时间、排气时间、住院时间、手术出血量、并发症发生率等；结果通过比较，观察组患者的手术时间、术后排气时间以及住院时间短于对照组（P<0.05）；观察组患者术中的出血量低于对照组（P<0.05）；观察组患者的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论应用腹腔镜治疗普外急腹症患者提高了临床诊断准确率，提升了临床治疗效果，安全性更高，可以推广。

简介：摘要目的分析和研究腹腔镜手术在妇产科中的临床应用效果。方法将我院妇产科在2016年5月—2017年5月期间收治的106例患者作为研究对象，按照患者入院单号单双数将患者分为参照组和研究组，各53例，其中参照组患者采用常规开腹手术治疗，研究组患者采用腹腔镜手术治疗，观察和比较两组患者的手术指标以及并发症发生情况。结果参照组患者的并发症发生率为22.64%，研究组患者的并发症发生率为3.77%，由此可以看出，研究组患者的并发症发生率要显著低于参照组，同时研究组患者的平均手术时间、术中出血量、住院天数都要显著少于参照组，P＜0.05，差异比较具有统计学意义。结论采用腹腔镜手术治疗妇产科疾病，临床治疗效果能够得到显著提升，减少患者术中出出血量，缩短患者住院天数和手术时间，并发症发生率也比较低，值得推广。

简介：摘要上消化道异物处理问题，是消化内镜应用技术中的常见问题，也是一项复杂性和难度性较大的工作，为探讨上消化道异物处理技术和方法，所产生的治疗成效，特选取此领域学者们的文献进行研究，以期为上消化道道内镜技术在临床处理消化道异物技术领域提供理论和实践依据。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术相关问题。方法回顾性分析我院2012年2月—2017年10月经腹腔镜直肠癌根治手术123例。手术路径为手辅助腹腔镜手术5例（4.0％），其余为全腹腔镜下直肠癌根治术。其中1例因输尿管损伤，1例为骶前出血不能控制，其余5例因肿瘤局部晚期、极度肥胖或粘连严重而中转开腹。3例合并糖尿病、吻合不满意行保护性回肠造口预防吻合口瘘的发生。78例（63.4％）患者获得随访，随访时间1～6年，平均2.7年。在随访者中发现吻合口或盆腔肿瘤复发2例（2.5％），发生在术后5～18个月；远处转移8例（10.2％），发生在术后7～48个月。死亡13例（16.7％），发生在术后1.5～5.8年。结论基层医院腹腔镜直肠癌根治手术（TME）仍有诸多需注意问题以减少术后并发症发生如结扎IMA的位置、输尿管损伤的预防、保留盆腔自主神经必要性、吻合口瘘的防治、骶前大出血的处理等。

简介：摘要经皮肾镜取石术是临床上用来治疗上尿路结石的一种常用方式，以往临床上所用的传统经皮肾镜取石术通常需要建立起F20以上的皮肾通道。现阶段，随着医学技术水平的不断提高，微型化经皮肾镜取石术在临床上得到了广泛应用，其中外鞘F4.85超微经皮肾镜碎石术属于最细小的经皮肾镜取石术，具有无需扩张、可视穿刺等特点，被广泛应用于临床。本研究主要针对超微经皮肾镜取石术的临床应用进展进行综述。

简介：摘要目的探讨在临床上采用腹腔镜治疗小儿胆囊结石的疗效。方法选取2014年9月—2017年9月我院收治的40例胆囊结石患儿作为本次研究对象，40例患儿入院后，均经腹腔镜辅助实施胆囊切除术，回顾性分析40例患儿临床资料，总结腹腔镜手术在小儿胆囊结石治疗中的临床疗效。结果40例患儿手术均成功，除1例患儿出现低热外，其余患儿未出现并发症，都已顺利康复出院，跟踪随访6个月未出现任何不适症状，且发育良好。结论针对小儿胆囊结石治疗，在腹腔镜下行胆囊切除术临床治愈效果显著，但该手术须正确解剖Calot三角，避免出现胆道损伤，保证患儿的生命安全。

简介：摘要目的初步探讨胸腔镜食管癌手术的安全性及可靠性。方法对2015年12月至2018年3月期间，我院开展的16例胸腔镜食管癌手术的临床资料进行分析研究。结果所有手术无围手术期死亡，无中转开胸，无乳糜胸和呼吸衰竭的发生。1例吻合口瘘。手术时间平均为255分钟，出血量平均为170ml，淋巴结清扫为4～36枚，平均17.5枚。结论胸腔镜手术治疗食道癌安全、可靠。

简介：摘要目的分析腹腔镜微创手术治疗急腹症的临床疗效。方法回顾性分析以往2年期间我院就诊的82例急腹症患者资料，根据不同疗法分组，参照组实施开腹手术，研究组采取腹腔镜微创技术，对比两组患者治疗效果、手术相关指标变化及并发症。结果研究组患者微创治疗总有效率显著高于参照组（P<0.05）；两组患者手术状态与术后恢复各项指标对比差异显著（P<0.05）；研究组患者术后并发症总发生率显著高于参照组（P<0.05）。结论通过微创手术治疗多种类型急腹症患者均有效缩短手术与住院时间，降低术后感染率，效果显著，临床可进一步拓展运用。

简介：摘要目的研讨腔镜甲状腺癌根治术在甲状腺癌中的应用价值。方法以我院肝胆胰外科2015年1月1日至2018年1月1日接受医治的95例甲状腺癌患者为研究对象。根据手术方式不同分为腔镜组(34例)和开放手术组(61例)。统计学分析采用SPSS19.0软件，对两组患者手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目、总住院天数、总住院费用用(x-±s)表示，使用t检验;术后并发症及非计划再次手术比较采用χ2检验，P值小于0.05为差异有统计学意义。结果腔镜组在手术用时较开放组要长（77.5±12.8）min比（70.2±17.9）min（P=0.037，P＜0.05），但术中出血量却较开放组少(17.1±5.2)ml比(20.1±6.4)ml(P=0.039，P＜0.05);淋巴结清扫数目无明显差异（4.2±1.3）个比（5.7±2.2）个（P=0.084，P＞0.05）；总住院天数腔镜组短于开放组(6.1±1.7)d比(7.1±2.6)d(P=0.035，P＜0.05);腔镜组与开放组在总住院费用上没有明显差别(14689.6±2210.0)元比(14497.7±1512.5)元(P=0.682，P＞0.05);术后并发症发生率腔镜组5.9%(2/34)少于开放组21.3%(13/61)，差异有统计学意义(P＜0.05)。非计划再次手术发生率腔镜组0%(0/34)少于开放组1.64%(1/61)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论腔镜下甲状腺癌根治术对于甲状腺癌安全可行，具有术中出血量少、住院天数短、术后并发症及非计划再次手术发生率低等优点，可以在各级医院推广。

简介：摘要目的探讨显微镜辅助前路手术治疗颈椎间盘突出的临床疗效。方法选取本院2013年10月—2017年10月接收的32例颈椎间盘突出症患者为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组16例。对照组使用常规开放式手术治疗的方法，观察组则采用显微镜辅助经椎间隙颈前路减压术治疗的方法，观察两组手术治疗优良率、临床相关指标情况及术后并发症发生情况。结果观察组手术治疗后患者优良率为87.50%，显著高于对照组56.25%的优良率（P＜0.05）；两组患者在手术时间上无显著差异（P＞0.05），而在术中出血量、手术切口长度及术后恢复正常工作时间等临床指标上观察组明显优于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率为0%，明显低于对照组40%的发生率（P＜0.05）。结论在颈椎间盘突出症的治疗中，采用显微镜下辅助经椎间隙颈前路减压术具有治疗优良率高、手术创伤小、术后并发症发生率低及术后恢复时间快等优势，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的宫腔镜与腹腔镜手术剔除子宫肌瘤临床分析。方法将我院2017年2月—2018年3月收治的100例子宫肌瘤患者随机分为对照组与研究组，对照组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术，研究组患者采用宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗，比较两组围手术期指标，包括手术时间、术中出血量；术后子宫肌层愈合情况。结果研究组的手术时间、手术过程中的出血量以及子宫肌层愈合情况均显著优于对照组，两组患者之间的差异均具有统计学意义P＜0.05。结论宫腔镜与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤均较好，但宫腔镜治疗子宫肌瘤患者术中出血量更少、手术时间缩短，患者术后子宫恢复更迅速，对于有生育要求者可第一选择宫腔镜进行手术。

简介：摘要目的探讨门诊胃肠镜麻醉的流程规范和安全管理措施。方法选择我院2017年1月至2018年1月门诊接收的8500例胃肠镜检查患者为对象，回顾性分析患者麻醉过程，总结麻醉的主要流程规范以及安全管理措施，并分析最终安全管理效果。结果8500例患者麻醉结果，1例患者心动过缓、5例患者呛咳、3例患者呼吸抑制、6例患者血压下降、1例患者下颌松弛。结论针对在门诊接受胃肠镜检查的患者，规范其麻醉流程，实施安全管理，可提高患者麻醉的效果和安全性，保证顺利完成检查工作。

简介：摘要目的探讨分析胸腔镜下肺大泡切除的手术配合。方法针对我院2016年1月—2017年6月期间120例行胸腔镜下肺大泡切除术患者的临床资料进行分析整理，通过患者术前护理访视、术中护理干预等相关手术配合情况进行分析。结果全部120例患者手术均顺利实施，围手术期护理工作中均未出现医疗事故以及护理事故，术中护理工作配合默契，患者术后均恢复较好。结论手术护士必须积极及时学习新的手术知识，熟练、了解各种仪器设备的使用，围手术期工作中做到认真完善术前准备，通过术中熟练配合，使手术得以顺利进行。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术术前对手术难易度预测的价值与方法。方法分析我院腹腔镜胆囊切除术病例50例，术前均行常规腹部超声检查，通过分析腹部超声影像结果，按照我科标准分为容易组20例，困难组30例。并通过实际手术情况进行比较。结果50例均在腹腔镜下完成，容易组手术时间30min～50min，平均42min。困难组手术时间78～190min，平均127min。结论LC手术难易度与患者年龄、病程、体重、发病次数均具有相关性。腹部超声、MRCP在术前手术困难程度具有预测价值。

简介：摘要目的探讨研究腹腔镜用于普外急腹症的临床疗效。方法将2017年1月—2018年1月我院普外科收治的50例急腹症患者并采用腹腔镜治疗作为A组，与同时期50例采用传统手术方法治疗的急腹症患者（B组）进行比较分析，比较两组的手术时间、术中出血量及术后并发症等。结果A组的手术时间、术中出血量及术后并发症均明显小于B组（P＜0.05），具有统计学意义。结论应用腹腔镜治疗急腹症有着手术耗时少、术中出血少且术后并发症少等特点，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析总结腹腔镜阑尾切除术（laparoscopiczppendectomy，LA）的临床价值。方法回顾性分析笔者所在医院2017年5月—2018年8月68例LA手术方法及治疗效果。结果68例患者全部顺利完成腹腔镜手术，没有一例发生中转开腹手术，无切口感染、腹腔内脏损伤、腹腔脓肿、肠粘连、肠梗阻等并发症发生。结论LA以安全、手术创伤小、术中出血少、疼痛轻、住院时间短、术后恢复快、并发症少等优点，适合临床大力推广和应用。

简介：摘要目的观察比较腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术（LCHTD）与开腹手术（OCHTD）的临床效果。方法从2016年6月至2017年6月期间在我院进行手术的胆总管结石患者中，随机选取158例作为研究对象，根据不同的治疗方式进行分组，腹腔镜组79例，开腹组79例。腹腔镜组进行胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术，开腹组采用传统的开腹手术，比较两组患者的各项身体指标和并发症产生的情况。结果腹腔镜组的住院时长明显低于开腹组；腹腔镜组的肠道功能恢复时长也比开腹组的时长少；腹腔镜组的手术耗时和腹腔引流耗时也明显少于开腹组；腹腔镜组不良反应发生率为6.33%，开腹组不良反应发生率为18.99%。结论在治疗胆总管结石过程中，使用腹腔镜下胆总管切开取石的手术方法比开腹手术更加安全有效，患者创伤面积更小，恢复时间更快，并且并发症发生率更低。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理干预。方法将2016年3月—2018年2月90例卵巢囊肿腹腔镜手术治疗患者随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用综合化护理。比较两组卵巢囊肿腹腔镜手术治疗患者对护理服务满意度；腹腔镜术后肩痛消失时间、恢复排气时间、下床时间、住院时间；护理前后患者异常心理指标；恶心呕吐、切口感染等卵巢囊肿腹腔镜手术治疗并发症发生率。结果实验组卵巢囊肿腹腔镜手术治疗患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组腹腔镜术后肩痛消失时间、恢复排气时间、下床时间、住院时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组异常心理指标相近，P＞0.05；护理后实验组异常心理指标优于对照组，P＜0.05。实验组恶心呕吐、切口感染等卵巢囊肿腹腔镜手术治疗并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论综合化护理在卵巢囊肿腹腔镜手术治疗护理中的应用效果确切，可减少并发症，加速术后恢复，减轻肩痛，减轻不良情绪和提升满意度。

简介：摘要目的研讨腹腔镜胆囊切除术出血胆漏如何避免和处理方法回顾我院2000年至2018年9800例腹腔镜胆囊切除术病例，共出现术后出血47例、胆漏5例。所有病例均给予对症治疗后痊愈出院。结论随着LC适应症的不断放宽，腹腔镜胆囊切除术出血胆漏的发生也是不可避免的，但是在行手术治疗时，我们可以通过熟练掌握手术适应症、完善检查、术中仔细操作，尤其是在处理Calot三角时样按照一壶三管原则，可避免大多数此类并发症的发生。出血、胆漏一旦出现，应该及时处理，可以取得良好的治疗效果。

简介：摘要随着临床腹腔镜妇科手术的增加，暴露出一些安全问题及并发症病例，因此提高对妇科腹腔镜中的生理改变的认识，为患者提供针对性的优质护理，确保手术的安全性是护理工作者的重要职责。本文结合多年妇科腹腔镜手术护理经验以及相关文献对护理进展进行综述，旨在提高护理质量。