简介:摘要目的探索研究利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的治疗效果及药物安全性评价。方法选取我中心结防科管理的肺结核患者总共134例平均分成观察组和对照组两组。对照组患者给予药物异烟肼和利福平进行治疗,观察组患者给予药物异烟肼和利福喷丁进行治疗,观察两组患者的治疗效果,记录药物的不良反应。结果观察组患者的总有效率为98.51%,对照组患者的总有效率为86.57%,观察组患者的总有效率远高于对照组(P<0.05)。观察组患者药物不良反应发生例数远少于对照组(P<0.05)。结论利福喷丁与利福平治疗肺结核均有不错的治疗效果,但是利福喷丁比利福平的治疗效果更好,并且利福喷丁的药物不良反应少,药物安全性高,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨马鞍山地区2014年—2016年门诊抗痨化疗肺结核患者药物不良反应情况。方法取214年1月—2016年12月医院门诊收治抗痨化疗肺结核患者906例作为研究对象,通过查阅医院该时间段上报结核病管理信息系统资料,对化疗肺结核患者药物不良反应情况进行统计,分析马鞍山地区抗痨化疗肺结核患者药物不良反应情况。结果906例门诊抗痨化疗患者中,156例发生药物不良反应,发生率为17.22%。其中,75例为神经系统反应,占48.08%,81例为消化系统症状,占51.92%。神经系统反应中,患者以实名、嗜睡及头晕、头痛为主,分别占13.46%和12.18%;消化系统症状中多以恶心呕吐和腹胀、腹痛、腹泻为主,分别占16.67%和13.46%。结论马鞍山地区2014年—2016年抗痨化疗肺结核患者药物不良反应发生率相对较高,应该建议同意、规范的不良反应识别、诊断标准,降低不良反应发生率。
简介:摘要目的分析艾滋病伴结核患者结核抗原快速检测结果。方法抽取36例于2014年7月—2016年9月在我院接受治疗的艾滋病伴结核病患者视作对象,将患者分别予以涂片法检测、痰培养检测以及血清结核分枝杆菌抗原检测。对3种检测方法的特异性以及阳性率进行客观对比。结果经过不同的方法检测后发现,三组检测方法均能检测出艾滋病伴结核患者,其中血清结核分枝杆菌抗原检测效果最好。结论血清结核分枝杆菌抗原检测在艾滋病伴结核检测中特异性较好,且相较于涂片法检测、痰培养检测的检测结果突出。在诊断艾滋病伴结核疾病上有值得应用的价值。
简介:摘要目的探讨干扰素释放酶联免疫法(TB-IGRA)与结核抗体蛋白芯片在活动性结核的诊断价值。方法收集2015年5月至2017年1月之间,240例确诊的结核病患者同时进行结核抗体蛋白芯片检测和ELISA法定量检测血清γ-干扰素的含量,并对其结果行回顾性分析。结果TB-IGRA检测对结核病的诊断灵敏度为89.17%,约登指数为0.892,结核抗体蛋白芯片检测对结核病的诊断灵敏度为43.75%,约登指数为0.438,两种方法诊断灵敏度的数据差异具有统计学意义(χ2=111.040,P<0.05),从数值上看,TB-IGRA的方法高于结核抗体蛋白芯片的方法。结论TB-IGRA技术和结核抗体蛋白芯片两种方法对于结核病的诊断,都是比较简单和快捷的方法,TB-IGRA比结核抗体蛋白芯片检测有更高的检测灵敏度,是一种有价值的结核病诊断的检测方法,值得在临床范围内进行推广和深入研究。
简介:摘要目的在脊柱结核患者诊断方面对XpertMTB/RIF的作用进行评估。方法将2015年10月—2016年8月在我院治疗的35例脊柱结核患者及17例非结核性脊柱感染患者的脓液标本进行XpertMTB/RIF和抗酸染色检测,检测所得结果用于计算两种方法对结核分枝杆菌的敏感性、特异性;并通过两者之间的差异来客观评价XpertMTB/RIF在嵴柱结核患者诊断中的应用前景。结果XpertMTB/RIF法检测时间为2.0±0.3h;抗酸染色法检测时间为1.8±0.2h。脊柱结核患者组,有32例XpertMTB/RIF检测结核分枝杆菌阳性,3例XpertMTB/RIF阴性;非结核性脊柱感染组,XpertMTB/RIF检测阳性仅有1例,其余XpertMTB/RIF均为阴性;XpertMTB/RIF检测经计算敏感性为91.67%,特异性为94.12%。脊柱结核组中XpertMTB/RIF检测阳性患者,检测后有利福平耐药基因的患者8例,测得突变率25%。抗酸染色法检测脊柱结核组,发现其中8例患者阳性,余下27例阴性,敏感性为22.85%;非结核性脊柱感染组脓液标本抗酸染色均为阴性,特异性为100%。两者对比,XpertMTB/RIF法的敏感性更高(P<0.05),特异性方面无明显差异(P>0.05)。结论XpertMTB/RIF在脊柱结核患者的早期诊断中具备较高的诊断效能,与抗酸染色比较具有明显优势。
简介:摘要目的探讨本院分离的分枝杆菌菌型及对抗结核药物的敏感性,以指导临床治疗。方法采用绝对浓度间接法对160株结核分枝杆菌进行4种药物的敏感性试验。结果440例涂阳肺结核患者经培养后共获得160株结核分枝杆菌,均为人型结核菌,无牛型结核菌;共检出耐药菌株52株,初治涂阳患者菌株耐药的有40株,复治涂阳肺结核患者菌株耐药的有12株。52株耐药菌株中,耐异烟肼13株,耐利福平18株,耐链霉素15株,耐乙胺丁醇6株;同时耐2种药物的22株,耐3种药物的8株,还有3株耐4种药物(耐HRES)。结论结核菌耐药是影响治愈率的主要因素,对临床用药具有重要的指导意义,早期、联用、适量、规律、全程用药是治疗肺结核的关键。
简介:摘要目的避免妊娠结核病的发生(1)妊娠结核病的危害;(2)抗结核治疗过程中严格避孕;(3)治愈或完成抗结核治疗疗程后,停药3个月、6个月后复查,病灶稳定后;(4)停药3个月~6个月后。方法通过参考文献总结归纳备孕如何避免妊娠结核(1)马玙,端木宏谨,朱莉贞,傅瑜,李亮,李琦,许绍发,高微微《结核病治疗学》北京,人民卫生出版社,2013.349-350;(2)首都医科大学附属北京胸科医院《结核病临床诊疗及其进展》(研究生专业课程讲义)2015.175-176;(3)首都医科大学北京胸科医院、北京市结核病胸部肿瘤研究所《结核病防治百题问答》——结核卫士站献给患者、亲属、朋友的礼物2015版.44。结果指导育龄结核病患者,如何避免妊娠结核病的发生。结论使育龄结核病患者准确了解,如何顺利避免妊娠结核病的发生。
简介:摘要目的分析临床病理在结核性宫颈炎的效果。方法回顾性分析14例结核性宫颈炎患者的临床资料,均采取临床病理检查,分析结核性宫颈炎的病理组织学特点,结合结核性宫颈炎的临床特点,评价结核性宫颈炎的诊断情况。结果本组14例结核性宫颈炎患者均呈现不同程度的白带增多、下腹部不适、疼痛等,且临床检查表现为宫颈糜烂、肥大、溃疡等,通过临床病理检查可知,结核性宫颈炎的临床病理组织学特点以结核性肉芽肿为主,主要位于宫颈管粘膜的间质内,少数位于宫颈鳞柱状上皮交界处或鳞状上皮下,且病变伴随着显著的干酪样坏死。结论在结核性宫颈炎的临床诊断过程中,根据病情特点、临床检查表现,结合临床病理检查,可为准确诊断结核性宫颈炎提供重要依据,值得临床推广使用。
简介:摘要总结分析镶黄旗5年来的结核病防治工作情况,评价实施效果。方法对镶黄旗2005~2010年结核病季报、年报和相关工作报表进行分析。结果至2010年底,全旗为DOTS覆盖率达100%,新发涂阳肺结核发现率达51.6/10万,结核病患病率132.3/10万。结论镶黄旗结核病防治工作取得明显成效,通过实施结核病控制项目促进现代结核病控制策略的进一步扩展,提出相应的对策。方法根据实际工作情况,加大对结核病防治工作的健康教育宣传力度,以预防为主,对于患者要树立战胜疾病的信心,全方位配合治疗。结果与结论需要防治结核、早诊早治、强化基层。结核病的预防工作原则控制传染源,切断传播途径,保护易感人群,降低患病率。