简介：摘要目的总结1例气道复杂性难治性哮喘患者支气管热成形术治疗前后的护理体会。方法回顾2017年3月18日—5月24日1名气道复杂的难治性哮喘患者，药物治疗欠佳，经主管医生评估，入选热成形术标准。后完成术前准备，通过积极落实各项护理措施，术前、术后护理，出院及随访指导。结果经过精准治疗和护理，患者病情好转出院。出院后随访三个月，病情控制良好。

简介：摘要目的探讨持续静点硝普钠治疗扩张性心肌病难治性心力衰竭。方法随机从2014年1月—2016年1月我院所收治扩张性心肌病难治性心力衰竭患者中挑选70例作为本次研究对象，所有病人执行常规治疗3～5d，运用硝酸甘油与洋地黄进行治疗，经治疗后效果不显著而将硝酸甘油替换成硝普钠，再行治疗。观察对比病人超声心电图与心率的情况。结果治疗后，70例病人有66例病人心率与BNP降低，相关病症得到显著缓解。对比治疗前后所有病人的心率、BPN指标与射血分数，治疗后病人的心率与BNP都降低，而射血分数出现显著上升，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论持续静点硝普钠治疗扩张性心肌病难治性心力衰竭，可以较好缓解症状，让病人血流动力学达到正常，值得大力推广运用。

简介：摘要目的评价米氮平联合使用氨磺必利对难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将72例抑郁症患者随机分为两组，分别给予米氮平联合氨磺必利(研究组，n=36)和单用米氮平(对照组，n=36)治疗8周。结果研究组和对照组的显效率分别为86.1%和41.7%，两组显效率有显著性差异。研究组和对照组不良反应率分别为33.33%和38.89%，两组不良反应比较差异没有显著性。结论米氮平联合氨磺必利治疗难治性抑郁症疗效优于单用米氮平,不良反应少,安全性高,是治疗难治性抑郁症的较好选择。

简介：摘要肾病综合征是一组以肾小球病变为主的综合征，男性发病率高于女性，表现为高度水肿、高脂血症、低蛋白血症和大量蛋白尿等，不仅严重危害到患者的身心健康和生活质量，并且，随着病情的发展和迁延不愈，还易进展为难治性肾病综合征，可出现急性肾功能衰竭、血栓性疾病和严重感染等并发症，进而对患者的生命安全造成严重的威胁，为此临床需积极探寻有效的治疗方案。国内有作者报道泼尼松联合环孢素A对该疾病具有良好的治疗效果，现将泼尼松联合环孢素A治疗难治性肾病综合征的作用机理、方法和临床疗效进行综述总结，以期为后续临床提供有效的参考。

简介：（江阴市第三人民医院精神科江苏江阴214400）摘要目的研究阿立哌唑对难治性精神分裂症治疗的疗效及安全性。方法选择我院门诊患者符CCMD-3精神分裂症且治疗效果不满意的患者36例，采用阿立哌唑10～20mg/d治疗，评价其有效性和安全性。结果治疗2周后，PANSS阳性、阴性症状分和总分均显著下降(P<0.05)；治疗过程中，无明显体重增加和心血管副反应。结论阿立哌唑能有效缓解难治性精神分裂症的精神病性症状，安全性高，适合于难治性精神分裂症患者的治疗。

简介：摘要目的本文主要分析并研究纤支镜肺泡灌洗治疗难治性下呼吸道感染的临床疗效。方法本文选取2013年4月-2014年6月于我院就诊的难治性下呼吸道感染患者共130例，分为治疗组（行纤支镜肺泡灌洗）与对照组（常规治疗）各65例，比较两组临床疗效。结果经研究得出治疗组总有效率98.47％显著高于对照组87.69％，因此，采用纤支镜肺泡灌洗治疗难治性下呼吸道感染的疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论纤维支气管镜肺泡灌洗具有创伤小、诊断率高、疗效好等多项优势，给予患者使用该方法能缓解各症状，具有使用价值。

简介：摘要目的探讨西酞普兰与氯米帕明治疗难治性强迫症的疗效和不良反应。方法对难治性强迫症64例，随机分为两组，分别用西酞普兰与氯米帕明治疗8周。采用强迫症量表(Y-BOCS)和副反应量表(TESS)评价疗效及不良反应。结果两组治疗后各周Y-BOCS评分均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01)；治疗第4、第6、第8周末比较，差异均无显著性(p>0.05)；两药的总体疗效相仿。西酞普兰不良反应小。结论西酞普兰治疗难治性强迫症郁疗效与氯米帕明相当，安全性高，不良反应轻微，依从性好。西酞普兰尤适用于难治性强迫症。

简介：摘要目的研究治疗难治性妇产科大出血的方法，观察其临床效果。方法选取我院收治的34例难治性妇产科大出血产妇作为观察对象，收治时间为2013年1月至2015年1月，将34例产妇随机分成对照组与实验组，每组17例，对照组难治性妇产科大出血产妇采用常规方式治疗，实验组难治性妇产科大出血产妇采用动脉栓塞术及卡孕栓药物缩宫配合宫腔纱布填塞止血术进行治疗，观察两组患者的子宫切除率、手术后阴道流血时间及并发症的发生率。结果两组难治性妇产科大出血产妇的子宫切除率、手术后阴道流血时间及并发症的发生率均存在差异（P＜0.05），统计学有意义。结论采用动脉栓塞术及卡孕栓药物缩宫配合宫腔纱布填塞止血术治疗难治性妇产科大出血的临床疗效较为明显，值得推广。

简介：摘要目的分析难治性癫痫患儿经生酮饮食治疗、个性化护理干预的效果。方法选取我院2015年5月-2016年5月收治的82例难治性癫痫患儿，采取随机数字法，将患儿均分为观察组和对照组。观察组采取生酮饮食治疗联合个性化护理，对照组采取生酮饮食治疗联合常规护理，对比两组的临床效果。结果治疗12个月后，观察组和对照组的治疗依从性分别为53.66%、17.07%，组间差异显著，P<0.05。观察组、对照组不良反应发生率数据对比呈9.76%、29.27%，P<0.05。出院后，两组患儿癫痫发作频率比较，差异具有统计学意义，P<0.05。结论难治性癫痫患儿通过生酮饮食治疗联合个性化护理，可促使患儿积极配合治疗，治疗安全性较高。

简介：摘要目的对子宫栓塞术在难治性妇产科大出血中的临床治疗效果。方法随机选取我院收治的难治性妇产科大出血患者60例，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，对照组患者应用子宫动脉结扎术开展治疗，观察组患者应用子宫动脉栓塞术开展治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的平均手术时间、总的出血量以及引导持续出血时间明显短于对照组，且P<0.05，两组患者手术过程中体温没有明显差异。结论在为难治性妇产科大出血患者开展治疗的过程中，应用子宫动脉栓塞术开展治疗，能够有效缩短手术时间、减少患者阴道持续出血时间、减少患者总的出血量，具有良好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

简介：摘要目的对甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果进行探究。方法从我院2015年1月至2017年1月期间收治的小儿难治性支原体肺炎患儿中抽取280例随机、均等分为对照组（阿奇霉素）与研究组（甲泼尼龙联合阿奇霉素）。对比不同组别治疗效果、住院时间、体温恢复时间。结果研究组治疗有效率明显比对照组高（P＜0.05），住院时间、体温恢复时间明显比对照组短（P＜0.05）。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎可以提升治疗效果，加快恢复速度。

简介：摘要目的探讨西酞普兰与氯米帕明治疗难治性强迫症的疗效和不良反应。方法对难治性强迫症60例，随机分为两组，每组30例，分别用西酞普兰与氯米帕明治疗8周。采用强迫症量表(Y-BOCS)和副反应量表(TESS)评价疗效及不良反应。结果两组治疗前后Y-BOCS评分均下降有显著性差异；两组对患者的治疗有效率相近，但西酞普兰不良反应较小。结论西酞普兰治疗难治性强迫症郁疗效与氯米帕明相当，但前者副作用较小，患者更易耐受，依从性较好，值得在临床推广。

简介：摘要目的探索阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎患者的临床效果分析。方法用“双盲法”将2017年2月—2018年4月在本院接受治疗的100例小儿难治性支原体肺炎患者分成50例/组。一组选择阿奇霉素治疗（对照组），一组选择阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗（观察组）。比较两组临床疗效、实验室指标情况、相关临床指标、不良反应发生情况。结果观察组治疗效果98.00%（49/50）、CRP（65.56±20.36）mg/L、FDP（4.21±0.88）g/L、TNF-α（12.36±2.22）ug/L、咳嗽好转时间（7.54±1.22）d、肺部啰音消失时间（8.15±1.74）d、体温恢复正常时间（7.56±1.98）d、不良反应发生例数2例；明显优于对照组结果，P＜0.05。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎患者疗效较为确切，可推广。

简介：摘要目的分析不同药物治疗方案对难治性抑郁症患者社会功能的影响。方法选取我院收治的难治性抑郁症患者120例为对象进行研究，根据不同药物治疗方案分为6组，各20例。A组给予帕罗西汀、B组给予文拉法辛、C组给予米氮平、D组给予利培酮联合帕罗西汀、E组给予丙戊酸钠联合帕罗西汀、F组给予丁螺环酮联合帕罗西汀。比较6组治疗前后SDSS评分、SF-36社会功能因子评分等变化。结果6组治疗前SDSS评分、SF-36社会功能因子评分比较无明显差异，且P>0.05；而治疗后，各组SDSS评分较治疗前显著降低，SF-36社会功能因子评分较治疗前显著增高，且组间差异对比P<0.05，具有统计学意义。结论针对难治性抑郁症患者采用不同药物方案治疗后均可有效改善其社会功能，但改善时序和程度存在一定差异。

简介：摘要目的探讨舒必利联合米氮平治疗难治性抑郁症的临床效果。方法在2013年3月至2016年3月期间我院门诊或住院的300例难治性抑郁症患者中，随机选取64例患者的临床资料进行回顾性分析，依据其治疗方法的不同分为对照组（米氮平）和观察组（舒必利联合米氮平），比较两组患者的治疗有效率以及治疗前、治疗30天后的副反应评分、抑郁评分。结果治疗后，对照组患者的治疗总有效率为84.38%，观察组为93.75%，两组数据差异较大，对比具有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者副反应评分、抑郁评分无较大差异，对比无统计学意义（P>0.05）；治疗30天后对照组的副反应评分相比于观察组数据差异较大（P<0.05）；观察组抑郁评分显著低于对照组（P<0.05）。结论使用舒必利联合米氮平治疗难治性抑郁症的效果显著高于单纯用米氮平治疗难治性抑郁症患者，可提高患者治疗总有效率，抑郁症以及治疗时出现的症状情况显著有所改善。

简介：摘要目的探讨反流性食管炎患者的综合护理干预措施。方法选取2017年1月—2017年12月在我院进行诊治的619例反流性食管炎患者，随机分为两组。对照组采用常规的反流性食管炎护理干预，观察组采用综合护理，采用SF-36量表评估两组护理干预前后的生活质量情况，主要包括躯体疾病、健康状况、生理机能、精神健康、情感智能以及社会功能六个维度。结果两组反流性食管炎患者护理后的躯体疾病、健康状况、生理机能、精神健康、情感智能以及社会功能等SF-36量表评分均明显高于护理干预前(P<0.05)，且观察组SF-36量表评分值均明显高于对照组(P<0.05)。结论通过对反流性食管炎患者开展综合护理干预，可以使其生活质量得到明显的改善。值得临床借鉴。

简介：（江苏省溧阳市人民医院胸心外科江苏常州213300）摘要目的探讨老年性高血压食管癌患者的临床特点及诊疗方法。方法2009年1月-2010年12月共收治46例老年性高血压食管癌患者，所有患者均行食管癌切除手术，术后对46例患者的临床特点及诊疗护理方法进行回顾总结。结果所有患者无围术期死亡，均痊愈出院。结论对老年性高血压食管癌患者采取手术治疗，针对其特点采取相应的治疗及护理，能提高手术成功率，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨柴胡疏肝散加减用于治疗反流性食管炎的临床疗效。方法60例门诊反流性食管炎患者被随机分为观察组与对照组，对照组30例患者给予奥美拉唑及西沙比利口服，观察组在此基础上给予柴胡疏肝散加减进行治疗，两组的疗程均为2个月，疗程结束后观察对比两组临床疗效及及胃镜下食道粘膜的改善情况。结果观察组总有效率为93.33%；对照组总有效率为73.33%。观察组疗效优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论柴胡疏肝散加减联合西药治疗反流性食管炎疗效显著。

简介：摘要目的分析反流性食管炎的临床特征。方法选择2015年2月-2017年2月于我院就诊的反流性食管炎患者，共100例，回顾性的分析患者在临床上的一般资料，以此对发病人群在年龄、性别构成、症状和内镜表现等方面的特征进行总结。结果反流性食管炎患者中，男性患者一般多于女性患者，且60岁以上患者多于其他各个年龄段的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者在临床上的症状主要表现为上腹痛、反酸、烧心、胸后骨不适、吞咽困难以及身形消瘦和呕血。结论老年人患反流性食管炎的几率比较高，男性比女性多，并发各种消化系统疾病的可能性比较大，因此需要及时的治疗，可以通过内镜检查来确定治疗方法，帮助患者治愈疾病。

简介：摘要目的通过比较老年退行性腰椎管狭窄症患者的非手术治疗与手术治疗的临床效果，为患者提供更为合理的诊疗方案。方法选取本院2015—2016年收治的52例老年退行性腰椎管狭窄患者的临床治疗结果，其中26例患者选择保守治疗，26例选择手术治疗。在出院后6个月对患者进行随访，根据HQOL生存质量和JOA量表的评分对两组患者进行比较。结果获得52份HQOL生存质量和JOA评分量表结果，手术组患者的HQOL结果高于保守治疗组（P＜0.05）。结论对于老年退行性腰椎管狭窄的患者的采取手术治疗的临床效果优越于非手术治疗的患者，但手术治疗的患者住院时间长，而且住院费用高。对于病情复杂患有多种内科疾病的患者建议进行保守治疗。