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简介：摘要目的探讨护士长管理实施人性化管理模式的效果。方法收集本院12名护士长资料，将其分为观察组与对照组各6名，观察组护士长在管理中应用人性化管理模式，对照组应用常规护理管理模式，对比护理管理的效果。结果观察组的护士对护士长满意度高于对照组，患者对护士长满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化管理模式在护士长管理中发挥着良好的效用，有利于改进护士长的工作，并提升护士及患者对护士长的满意度，应用效果良好，值得推广使用。

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简介：目的调查长时间血液透析对血液透析患者睡眠质量的影响。方法通过问卷调查和收集临床资料相结合的方法,选取首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心40例维持性血液透析患者进行研究,应用AIS量表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburghsleepqualityindex,PSQI)量表爱泼沃斯嗜睡、(EpworthSleepinessScale,ESS)量表调查患者的睡眠质量,根据睡眠质量情况将患者配对分组为普通透析组(HemodialysisHD)20人和长程透析组)6个月的临床试验。结果LSHD组患者Kt/V明显高于HD组患者,P值<0.05,2组患者在PSQI量表、ESS量表评分差异存在显著性,LSHD组患者睡眠质量明显高于HD组,P值<0.05。结论维持性血液透析的患者多存在睡眠质量下降的问题,增加透析剂量可以改善睡眠质量。

简介：摘要：目的 通过TCGA数据库找出在胃癌中差异表达的LncRNA,建立能可靠预测胃癌OS的预后诺模图。方法 通过生物信息技术找出胃癌中差异表达的lncRNA，进一步筛选出与OS明显相关的lncRNA，联合年龄、TNM分期等临床特征，得出预测胃癌OS可靠的预后诺模图。结果 通过生物信息学分析的出四个与胃癌患者OS明显相关的lncRNA，其中 AL034397.3对患者有保护作用，FAM83A-AS1，LINC00519和IER3-AS1与年龄、TNM分期等临床特征联合，的出一个可靠的预后诺模图。三个lncRNA的联合检测的准确性高于TNM分期，AUC=0.809。结论 利用临床危险因素，我们开发了基于lncRNA特征的列线图，其表现优于单独的分子特征或临床因素来进行预后预测。

简介：摘要目的研究术前放疗短周期、长周期在直肠癌治疗中的应用价值.方法选取我院在２０１２年５月至２０１４年１２月间收治的６０例直肠癌患者的临床资料,利用数字随机分组法原则,将患者随机分为短周期组与长周期组,每组均为３０例患者,分析两组患者的随访情况、保肛率、不良反应发生情况.结果①短周期组保肛率为８６．６７％,长周期组保肛率为８３．３３％,两组患者在保肛率上对比无统计学意义(P＞０．０５).②短周期组局部复发、远处转移率分别为１０．００％、１０．００％,长周期组局部复发、远处转移率分别为１３．３３％、１６．６７％,数据对比无统计学意义(P＞０．０５).③两组患者在反射性直肠炎、胃肠道反应、神经毒性、骨髓抑制发生率上对比无统计学意义(P＞０．０５).结论放疗短周期与长周期在保肛率、不良反应发生情况上基本一致,短周期患者能够尽早接受手术治疗,不过仍然有部分患者生活质量受到一定影响.临床要根据患者病情,选择合理的处理方式.关键词直肠癌;短周期;长周期;放疗中图分类号R３．５文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７７８－０１

简介：目的以30例屈拇长肌腱Ⅱ区断裂一期治愈的患者为例，阐述屈拇长肌腱损伤的围手术期康复治疗。方法2001年3月～2006年3月，对30例屈拇长肌腱Ⅱ区断裂患者采用双套圈交叉6股屈肌腱缝合法修复及石膏外固定。术后按照肌腱生物力学性能变化规律，在医师指导控制下进行功能训练。结果术后所有患者获得6-16周（平均8周）随访，按TAM评定标准评价疗效：优12例，良10例，中6例，差2例，优良率为73．3％。功能达到优良的22例患者术后16周能用患指完成持笔写字、扣纽扣及拿筷子等日常生活动作。无患者出现二次断裂。结论正确的术前诊断，术中无创伤和牢固的缝合技术，术后安全的外固定，按照肌腱愈合的生物力学改变特点，在医师指导控制下进行功能训练，是屈拇长肌腱Ⅱ区断裂一期治愈的关键。

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简介：摘要 肝细胞癌（HCC）是消化系统常见的恶性肿瘤，其症状隐匿，易发生远处转移，长期预后较差。研究表明，长链非编码RNA（long non-coding RNA，lncRNA）是一种长度超过200bp的非编码转录本，通过多种机制参与肝癌的发生发展，包括调控基因表达、信号通路和表观遗传修饰等，具有广阔的研究前景和巨大的应用潜力。本文对长链非编码lncRNA的功能及其在肝癌发生发展中的作用进行概述，以期为肝癌的精准诊断和治疗提供新的思路和方法。

简介：急性肠系膜上动脉栓塞(acutesuperiormesentericarteryembolism,ASMAE)是急性肠系膜上动脉缺血(acutesuperiormesentericarteryischemia,ASMAI)的特殊类型之一,约占急性肠系膜血管缺血性疾病的50%。各种原因引起肠系膜上动脉急性完全或不完全性血管闭塞导致血供突然减少或停止,都将引发ASMAI,从而使相应肠管发生急性缺血、坏死[1]。ASAME是一种比较少见的的疾病,发病率为(2~3)/10万人,约占ASMAI的50%[2,3]。ASMAE是一种极危重的急腹症,发病急骤,进展迅速,且发病时症状与体征不符,容易漏诊误诊,从而错失最佳治疗时间窗,其病死率可高达70%~100%[4]。

简介：为提高上消化道出血的诊断水平,本文将1993年1月至1999年12月我院收治的364例分析如下。1临床资料364例中,男308例(84.6%),女56例(15.4%)。年龄12～82岁,其中<60岁233例,≥60岁131例。临床表现为单纯黑便213例;呕血、黑便并血压、血红蛋白下降73例;以其他病变为主病的呕血、黑便48例;药物及酒精引起的呕血、黑便30例。2诊断和治疗结果364例中,132例在出血48h内行胃镜检查,166例在出血7天内行胃镜检查,66例因病情危重未做胃镜检查。诊断结果见附表。

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简介：摘要急性上消化道出血是临床上常见的内科疾病，主要指屈氏韧带以上的消化器官和空肠上段出血。患者的主要临床表现为间歇性的呕血和便血，如果不采取及时、有效的治疗措施，可以发生休克、贫血，甚至导致患者死亡。由于该病发病急、病情重，治疗难度较大，因此，临床医师必须充分结合多种方法进行治疗，以切实提高患者的存活率和生活质量。本文对急性消化道出血的诊断和治疗方法进行了综述，以期能够为提高该病的治疗水平提供参考。

简介：【摘要】目的：探讨肱骨髁上骨折的临床治疗方法。方法：我科于 2013年 12月 -2016年 1月收治 35例肱骨髁上骨折患者，采用保守和手术方法进行治疗，回顾性分析临床资料。结果：本组患者经过治疗，疗效优 30例、良 4例、可 1例、差 0例。结论：针对不同类型的肱骨髁上骨折采用不同的治疗方案，从而达到理想的临床疗效。

简介：目的探讨国人正常肠系膜上动脉（SMA）的多层螺旋CT（MSCT）表现及相关测量指标,为SMA病变的影像学诊断提供依据。方法200名（男107名,女93名）接受64层螺旋CT腹部双期增强扫描的正常成人,按年龄分为青壮年组和中老年组,按性别分为男、女两组。选定在左肾静脉入下腔静脉层面测量SMA、肠系膜上静脉（SMV）及腹主动脉（AA）的直径,SMA直径与肠系膜上静脉直径的比值（dSMA/dSMV）,SMA直径与腹主动脉直径的比值（dSMA/dAA）,SMA后壁至腹主动脉前壁的距离（d1）,SMA与腹主动脉的夹角（α）;十二指肠中点层面SMA后壁至腹主动脉前壁的距离（d2）。结果200名受检者的SMA显示清晰,其中变异者有15名,变异率为7.50%。dSMA、dAA、dSMV、α（°）、d1、d2男女两组间差异均有统计学意义（P〈0.05）;dSMA/dAA、dSMA/dSMV男女两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。各项指标在年龄组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论多层螺旋CT能较好地反映SMA的正常解剖和变异。

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