简介:摘要:目的:研究左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗儿童癫痫的效果及对神经和免疫功能的影响。方法:研究对象选择我院2023年1-8月收治的80名癫痫患儿,采用随机方式将这80名患儿分为两组,一组为对照组,另一组为试验组,两组患儿均40例。使用丙戊酸钠片对对照组患儿进行治疗,采用左乙拉西坦联合丙戊酸钠的方式治疗试验组患儿,对对照组和试验组患儿临床疗效、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、不良反应发生率进行分析比较。结果:总有效率方面,试验组高于对照组,差异明显(P<0.001);治疗后,NSE水平方面,试验组高于对照组,差异明显(P<0.001);不良反应方面,对照组高于试验组,差异明显(P>0.05)。结论:丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗儿童癫痫的效果显著,能有效控制癫痫发作,对神经元有良好的保护作用,同时其用药安全可靠,值得推广。
简介:摘要:目的:探讨脑炎急性期癫痫发作进展为脑炎后癫痫(EP)的影响因素。方法选取我院神经内科2018年1月至2019年11月住院治疗的141例AE痫性发作患者,根据是否演变为EP分为2组;通过Logistic回归分析探讨影响脑炎急性期癫痫发作患者进展为EP的因素。结果141例患者有25例进展为EP,发生率17.73%。多因素Logistic回归分析显示:影响脑炎急性期癫痫发作进展为EP的危险因素包括治疗前有发热及癫痫发作频率≥10次/d;相对于服用半年以下抗癫痫药物(AEDs)治疗疗程,服用0.5y~1y及服用1y以上均不影响EP的发展。相对于无发热的患者,有发热的患者中更易出现意识障碍(P<0.001),癫痫持续状态(P=0.023)及头部核磁共振成像(MRI)显示炎性病灶(P=0.007)。结论AE痫性发作演变为EP与急性期后未继续服用抗癫痫药物、发作次数>10次、脑炎急性期发作癫痫有着极为密切的关系,临床应根据患者具体情况给予针对性治疗,最大限度降低EP发生概率。
简介:摘要目的探讨人在脑卒中后发生癫痫的临床特点及其治疗途径。方法对入住本院收的60名癫痫病人(脑卒中),对他们的卒中部位及类型、发病类型与时间等展开分析。结果(1)癫痫发作时间根据卒中后癫痫发作的时间分为可分为迟发性癫痫、早发性癫痫,迟发性癫痫是指在脑卒中病程2周后出现多次癫痫发作,脑卒中病程的两个星期内会有数次发生癫痫发作现象即为早发性癫痫。本组病例中有早发性癫痫17例,晚发性癫痫43例。(2)癫痫发作类型部分性发作26例,全身性发作34例。(3)癫痫与脑卒中类型脑血栓形成继发性癫痫为14例,占23.3%;脑栓塞继发性癫痫为7例,占11.7%;脑出血继发性癫痫为30例,占50%;蛛网膜下腔出血为9例,占15.0%。(4)部位、类型18名病人为脑出血,包括脑叶3例,脑干4例,9例基底节区,小脑2例;28名病人为脑梗死,包括4例小脑,4例脑干,6例脑叶,12例基底节区;蛛网膜下腔出血14例。结论脑卒中的常见并发症大多是脑卒中后癫痫,卒中类型和其产生没有关系。基底节区这个部位的卒中具有较高的发生率,表明,基底节区病人(伴有出血性脑卒中病灶部位)必需注意癫痫的发生。癫痫一旦发生应及时处理以免影响脑卒中预后。