简介：摘要目的观察肠易激综合征患者的症状与精神心理因素关系。方法根据罗马III诊断标准诊断为IBS306例，采用交谈和观察的方式，对有疑似焦虑、抑郁的患者进行综合医院焦虑/抑郁情绪测定表（HAD）进行筛查，HAD≥8分者为有心理障碍，然后对这部分患者进一步行汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale，HAMA14项版）、汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionScale，HAMD24项版)调查评定，HAMA≥14分者诊断为焦虑障碍，HAMD≥8分者诊断为抑郁抑郁障碍。经测试具有心理障碍者46例。结果对确定有焦虑、抑郁情绪患者，在给予心理疏导的同时，加用选择性5-羟色胺与肾上腺素再摄取抑制剂（SSNRI）盐酸度洛西汀胶囊（欣百达）治疗，取得了很好的临床效果，总有效率达到89.1%。

简介：摘要目的对腹泻型肠易激综合症的中医药治疗临床疗效进行探讨和分析。方法自2009年1月至2012年1月，我院我科收治腹泻型肠易激综合症患者82例，其中男性患者32例，女性患者50例，将所有患者随机分成两组，即实验组和对照组。实验组患者42例，对其行中医药治疗，即将黄芩、乌梅、甘草、延胡索、苦参、白术、白芍、鸡内金、黄芪、石榴皮、炒山楂、蝎子七以及赤石脂（煅）等混合加药水煎，且早晚温服；对照组患者40例，给予口服丽珠肠乐l亿单位，每天2次。15天为1个疗程，治疗3个疗程后对所有患者进行随访，观察患者恢复状况，并对两组临床疗效作出比较。结果实验组42例病患，显效35例，有效5例，无效2例，总有效率为95.24%。治疗3个疗程后进行随访，有4例患者复发，占9.52%。对照组40例病患，显效24例，有效8例，无效8例，总有效率为80.00%。治疗3个疗程后进行随访，有16例患者复发，占40.00%。实验组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论对腹泻型肠易综合症患者采用中医药治疗，方便、安全，且临床效果显著，值得应用和推广。

简介：摘要目的探究5-氨基水杨酸肠溶片在治疗慢性肠炎中的临床疗效。方法选取我院收治的慢性肠炎患者80例，随机分为实验组和对照组各50例，其中实验组患者均给予口服5-氨基水杨酸肠溶片的治疗，对照组患者均给予口服柳氮磺吡啶肠溶片的治疗，两组患者分别口服药物一周为一疗程，用药6疗程后，对比两组患者的临床效果及不良反应发生的情况。结果实验组患者的临床总有效率为90%，远高于对照组的70%的临床总有效率，(P＜0.05)，结果具有可比性；实验组有4例患者出现不良反应，占10%，对照组有12例患者出现不良反应，占30%，实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，(P＜0.05)，结果具有可比性。结论5-氨基水杨酸肠溶片在治疗慢性肠炎中的临床总有效率明显高于柳氮磺吡啶肠溶片，同时不良反应率低，值得临床推广。

简介：目的总结破裂性腹主动脉瘤(RAAA)的开放手术经验,分析围手术期死亡相关的影响因素。方法回顾性分析本院1980年1月至2014年6月接受开放手术治疗的RAAA患者的临床资料,从疾病相关因素和手术相关因素两方面分析围手术期死亡的相关因素并总结救治经验。结果共103例患者接受开放手术。围手术期死亡共32例(死亡组),其中术中死亡7例,术后院内死亡25例,总体死亡率31.1%(32/103)。其余71例患者术后痊愈出院(存活组),围手术期总体存活率68.9%(71/103)。单因素分析显示:年龄(P=0.012)、发病至就诊时间(P=0.023)、合并冠心病(P=0.041)或慢性阻塞性肺疾病(P=0.018)、心跳骤停(P=0.036)、休克持续时间(P=0.007)、就诊时收缩压(P=0.015)及破裂类型(P=0.011)等疾病相关因素以及就诊至手术开始时间(P=0.001)、手术持续时间(P=0.024)、失血量(P=0.039)及主动脉阻断时间(P=0.030)等手术相关因素在围手术期死亡组和存活组间比较差异有统计学意义。多因素分析显示:年龄(P=0.049)、合并冠心病(P=0.016)、休克持续时间(P=0.007)、就诊至手术开始时间(P=0.025)、手术持续时间(P=0.041)及失血量(P=0.021)两组间比较差异有统计学意义。结论RAAA成功救治的关键在于及时准确的诊断和迅速有效的手术干预,开放手术仍然是挽救生命的重要手段。

简介：目的探讨应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复颊癌术后缺损的效果.方法2011年至2014年,选取11例颊粘膜鳞状细胞癌患者,应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手术后缺损.皮瓣制备时采用改良式参考线,并借助于多普勒超声定位穿支血管.血管吻合操作均在放大镜或显微镜辅助下完成.结果11例皮瓣全部存活,没有发生血管危象.颊部缺损得到修复.患者术后开口及咀嚼功能恢复良好,受区无明显并发症.所有患者供区切口愈合良好,无伤口开裂、感染及功能障碍等并发症,术后线状瘢痕较为隐蔽.结论腓肠内侧动脉穿支皮瓣是修复颊癌术后缺损的良好方法,值得推广应用.

简介：目的复制中子和叫线致肠道损伤的体外模型，探讨P13K／Akt通路的变化规律及IL-11对其调控作用，为阐明中子和γ线致伤差异的分子机制并寻找有效的防治措施提供依据。方法采用4Gy中子和10Gy1射线照射IEC-6大鼠肠上皮细胞，并于照射前12h或照射后即刻给予100ng／mt的rhIL-11，采用Westernblot和图像分析技术检测IEC-6细胞P13K、PDKl、PTEN和Akt表达及活化的变化。结果^y射线照射后6h，IEC-6细胞P13K表达和Akt活化减弱，Akt表达、PDKl及PTEN活化增加；IL-11处理组P13K表达和Akt活化增加，Akt表达、PDKl及PTEN活化减弱。中子照后6h，IEC-6细胞P13K表达减少，24h恢复；照后6-24h，PDKl及trFEN活化增加，Akt活化减弱，程度较γ线更重；IL-11处理组照后6-24h，P13K表达和Akt活化增强，PDKl和ＰＴEN活化减弱，但效果不如在．γ线时显著。结论中子射线对肠上皮细胞P13K／Akt通路活化作用较γ射线更重，且IL-11对抗P13K／Akt通路抑制效果不如γ线时显著。这可能是中子和γ线致伤差异的分子机制，也是中子辐射防护更难的原因。