简介：[摘要]目的  探讨穴位贴敷联合耳穴贴压对冠心病心绞痛患者症状改善及生活质量的影响。方法  选取2019年1月-2021年1月我院收治的86例冠心病心绞痛患者，按随机数字表法分为两组，各43例。对照组行常规护理干预，观察组加用穴位贴敷联合耳穴贴压干预。比较两组症状改善情况、生活质量。结果  观察组干预后心绞痛发作次数为（2.92±0.43）次/周，少于对照组，发作持续时间为（3.08±0.45）min，短于对照组，有统计学差异（P＜0.05）；观察组干预后心绞痛稳定、活动受限程度、心绞痛发作、治疗满意度及疾病认知评分为（68.76±6.34）分、（72.36±7.03）分、（77.42±7.25）分、（86.54±7.76）分、（68.97±5.76）分，高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论  穴位贴敷联合耳穴贴压可减少冠心病心绞痛患者症状发作，缩短心绞痛持续时间，改善生活质量。

简介：【摘要】目的：分析椎-基底动脉供血不足所致眩晕病人应用耳穴贴压与穴位贴敷的临床效果。方法：选择2023年1月-2023年8月，椎-基底动脉供血不足所致眩晕患者80例，分为对照组（40例），研究组（40例），对照组采取常规护理方式，研究组采取耳穴贴压与穴位贴敷护理模式，对比两组患者眩晕症状评分。结果：研究组患者晕眩症状评分低于对照组，（P＜0.05）。结论：针对椎-基底动脉供血不足所致眩晕患者采取耳穴贴压与穴位贴敷，能够有效缓解患者晕眩程度，值得进一步推广运用。

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简介：摘要 目的：探讨胃镜下食管静脉曲张套扎术患者的护理经验。方法：回顾性分析胃镜下食管静脉曲张套扎术患者 66 例的临床资料，总结护理经验。结果： 66 例患者均套扎成功，无严重并发症及麻醉意外的发生。结论：良好的护理措施能够提高食管静脉套扎术成功率，降低手术并发症发生率。 关键词 食管静脉曲张；套扎术；胃镜检查；护理 　　食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最危险和最常见的并发症 [1] 。本研究收治胃镜下食管静脉曲张套扎术患者 66 例，对其临床资料进行分析，现报告如下。 1. 资料与方法 　　 2018 年 6 月 -2019 年 12 月收治胃镜下食管静脉曲张套扎术患者 66 例，男 40 例，女 26 例；年龄 36 ～ 58 岁，平均年龄 48 岁。所有患者均经过内镜诊断确诊为食管曲张，其中酒精性肝硬化 38 例，肝炎后肝硬化 28 例；按国内肝硬化的分级标准，重度 24 例，中度 42 例。所有患者均有呕血史，呕血量 300 ～ 2 000 mL 。 　　方法：采用电子胃镜、七连续环套扎装置、单发套扎装置、滑动管和口腔垫等装置。患者取左侧侧卧位，下肢稍屈，注射 2% 利多卡因，局部麻醉患者咽部，松开患者的衣领及腰带，取下活动单颗义齿，建立有效的静脉通道，排除药物禁忌或过敏后，按照医生的指令静脉注射山莨菪碱 10 mg 或阿托品 0.5 mg 。监测患者的血压、心率、心电图、脉搏、血氧饱和度。麻醉师根据患者的实际情况进行麻醉，麻醉完成后行胃镜检查，了解食管胃静脉曲张出血的部位，排除其他的部位，确定选择套扎部位、选择相应的套扎器进行套扎，使用单发套扎器在退镜前沿胃镜推入滑管，方便反复进境。拔出胃镜安装套扎器，安装连接装置，然后慢慢插入胃镜，胃镜对准静脉曲张部位，并进行持续负压吸引。待镜内的视野一片红时，旋转手柄释放套圈。环静脉曲张套扎完全球形，旋转回食管静脉曲张是固体螺旋套扎自下而上。第 1 组镜头，重复上述操作，完成所有静脉曲张的治疗，套扎最粗的静脉，然后结扎小静脉。 　　护理方法：术前护理：①心理护理：患者因为自身大量呕血或黑便，以及对手术的不了解，而担心治疗效果，会产生急躁、恐惧、焦虑的情绪。术前心理护理对改善患者的心理状态，顺利完成手术和术后恢复起着非常重要的作用。护理要点：了解和评估患者的心理状态、社会关系、个性特点，采取相应的护理措施，对患者进行耐心的介绍和讲解；帮助他们树立信心，战胜疾病，使患者积极配合完整的操作，并签署手术知情同意书。②患者的准备工作：禁食 8 ～ 12 h ；术前给予常规肝肾功能、凝血时间、血型、心电图等检查，患者进行交叉配血；在患者右上肢建立静脉通路，固定牢固，保持手术过程中的输液通畅，以防需要进行大量输液和输血用。术中配合：术前备好各种抢救所需的药品、设备，协助患者取左侧卧位，对患者咽部进行消毒，连接心电监护仪，持续低流量吸氧，建立良好的静脉通路。患者麻醉后，胃连接镜头端套扎，套扎装置涂有硅油，防止曲张静脉破裂引起的摩擦，慢慢进入套扎部位。手术过程中密切观察患者的生命体征、面色和呼吸变化，以及心电监护仪显示的各项指标。本研究中 5 例患者出现血氧饱和度降低的情况，通知医生立即暂停操作，提高氧流量 4 ～ 5 L/min ，并抬高患者下颌， 1 ～ 2 min 后对涨幅 > 95% 的患者开放气道及血氧饱和度，在整个手术过程中与医生密切合作，要快速、准确安装，并严格控制在 0.04 ～ 0.06 kPa 吸引器负压，尽量缩短手术时间。注入少量水，以防止误吸。 　　术后护理：①麻醉护理：操作完成后，如果患者仍处于睡眠状态，慢慢将患者唤醒，观察其意识水平，谈话是否正常，有无嗜睡、头晕，患者是否恢复到术前水平，观察指标 20 min ，将患者转回病房继续治疗。②术后休息和姿势：术后卧床休息 24 h ，术后 2d 四肢活动受限， 2 周内避免剧烈活动。胃食管反流是导致术后再出血的一个因素，应嘱患者半卧位，以减少回流。③术后饮食护理：控制禁食时间，由于食管曲张静脉套扎的狭窄，非流质食物的过早喂养使球结扎过早出血。因此，患者应禁食 24 h ， 24 h 后可食用半流质食物， 1 ～ 2 周后可以食用软食。④术后并发症的观察与护理：动物实验及临床研究表明，由于套扎术后食管肌层是完好的，因而这种治疗方式十分安全，并发症的发生率比较低。套扎术后常见并发症包括吞咽困难、食管溃疡、胸骨后疼痛等，一般反应较轻，给予相关护理后马上消失。但出血是一种严重的并发症，主要是因为结扎圈早期脱落或静脉表面溃疡出血。术后严格控制饮食可预防并发症发生。此外，护士还应注意控制输液量及速度，以免門脉压引起出血。静脉输液速度≤ 60 滴 /min 。此外，咳嗽、排便、恶心、进食、药物刺激、频繁打嗝、过度用力、过度弯曲等症状均可增加腹内压，增加门脉压力，打破结扎或结扎的凝块。因此，护士应及时告知患者和家属，避免患者进行任何增加腹部压力的动作。 2. 结果 　　 66 例患者均套扎成功，无严重并发症及麻醉意外的发生，所有患者均在舒适、安静、安全、无痛苦的状态下顺利完成手术和后续治疗，成功率 1 00% 。手术过程中 10 例患者出现血氧饱和度下降的情况，给予患者高流量氧气吸入，待患者呼吸道畅通后，血氧饱和度马上恢复正常，顺利完成手术。 3. 讨论 　　食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血的首选方法 [2] 。其不仅能止血，而且是预防食管静脉曲张破裂出血的一种长期治疗方法。患者在麻醉下套扎，无恶心、呕吐、躁动、咳嗽等不适症状，分泌物少，有利于医生手术，缩短手术时间，同时避免了严重呕吐引起的出血。无痛胃镜检查治疗食管静脉曲张，是一种有效、方便、安全、易接受、无痛的治疗方法 [3] 。应采取有效的护理措施，术前做好必要的准备，耐心解释取得患者的合作；术中与医生密切合作，熟练操作，动作轻柔，遵守严格的饮食管理；术后密切观察病情变化，及时治疗并发症，促进患者的康复。 参考文献 [1] 边蓓蓓（江西省南昌市第三医院） . 护理管理在无痛胃镜下食管胃底静脉曲张套扎术中的应用 [J]. 医疗装备 , 2020, 第 33 卷 (3):173-174.

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简介：摘要目的分析和研究自动套扎术在痔疮出血临床治疗中的应用效果。方法分析2017年1月至2018年1月入我院治疗的痔疮出血患者共计80例，随机将其分为对照组和观察组，各组患者40例，针对对照组患者采取传统套扎术，针对观察组痔疮出血患者采取自动痔疮套扎术治疗，比较两组患者的痔疮出血状况和治疗结果。结果对照组患者治疗有效率明显低于观察组，对照组治疗有效率在77.5%左右，观察组经自动套扎术治疗有效率达到97.5%，治疗效果明显优于对照组，两组差异具有统计学意义(p＜0.05)。结论在临床中自动套扎术治疗痔疮出血效果较为理想，具有较高的推广价值。

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简介：摘要：目的：探究自动痔疮套扎术治疗内痔出血的应用效果。方法：纳入我院肛肠外科2020年4月～2021年4月收治60例内痔出血患者为例，随机分组法分为研究组、对照组，各30例。对照组实施常规手术治疗，研究使用自动痔疮套扎术治疗，观察患者治疗有效率以及安全性。结果：研究组治疗有效率93.33%优于对照组治疗有效率66.67%（x2=6.667，P＜0.05）；并发症发生情况，研究组患者3.33%，低于对照组患者23.33%（x2=5.192，P＜0.05）。结论：内痔出血使用自动痔疮套扎术治疗，治疗效果好，并发症少对于患者疾病预后有积极意义。

简介：【摘要】目的：分析自动痔疮套扎术对痔疮治疗的临床效果。方法：将广饶县中医院中的痔疮患者进行选择，共计选出80例行手术治疗的患者作为案例，通过常规手术和自动痔疮套扎术将其分为两组，每组40例，对比两组患者和治疗效果以及并发症发生率。结果：在效果和并发症发生率分析对比结果中，显著发现观察组的优势和作用，对比有差异（P＜0.05）。结论：对痔疮患者实施自动痔疮套扎术，可有效降低患者并发症感染率，同时提升临床治疗效果，保障患者整体治疗疗效。

简介：【摘要】目的：评价探究改良外剥内扎 (错位外剥内扎加断桥缝合 )术配合中药熏洗治疗环状混合痔的临床疗效。方法：抽选近两年内在我院接受治疗的环状混合痔患者展开研究调查，抽选其中的 68例按照密封信封不透光的分组依据将其分成两组，每组各 34例，两组患者均接受中药熏洗治疗，此外对照组行改良外剥内扎术治疗，而观察组行改良外剥内扎术联合断桥缝合治疗，对比两组的临床指标变化、术后并发症以及疼痛评分。结果：观察组患者术后出现尿潴留、肛门狭窄、痔核残留，创面水肿的发生率均比对照组的发生率低，观察组患者的肛门功能、切口愈合时间、创缘水肿以及排便得分等与对照组相比，差异较显著，研究有意义， P<0.05，相比术前，两组患者术后的疼痛程度明显减轻，观察组的减轻程度更明显，对比有意义 P<0.05。结论：对环状混合痔的治疗选用改良外剥内扎加断桥缝合术配合中药熏洗治疗的应用价值显著，出现的并发症概率小，值得临床应用。

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简介：摘要目的观察辨证穴位贴敷治疗甲状腺结节的临床疗效。方法90例符合诊断标准的甲状腺结节患者，按随机数字表法分为对照组、观察组各45例。对照组予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用辨证穴位贴敷。10d为1个疗程，治疗3个疗程后，比较两组患者中医证候疗效、中医证候积分、甲状腺结节最大直径的变化。结果两组治疗后中医证候积分均下降，治疗组优于对照组（P＜0.05）。两组中医证候疗效治疗组总有效率77.7%，对照组总有效率20.0%；治疗组总有效率优于对照组（P＜0.05）。两组治疗后甲状腺结节最大直径均减小，治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论辨证穴位贴敷治疗甲状腺结节效果显著。

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简介：摘要目的评价小儿腹泻贴治疗小儿腹泻的临床疗效。方法2016年12月--2017年9月期间，选择到我院就诊的腹泻患儿84例，根据就诊顺序，先就诊的42例设为对照组，后就诊的42例设为治疗组。对照组给予常规治疗，治疗组配合小儿腹泻贴治疗，观察临床疗效。结果治疗组总有效率为95.2%，对照组为83.3%，组间比较，存在统计学意义（P<0.05）。结论小儿腹泻贴治疗小儿腹泻，疗效显著，可推广。

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简介：【摘要】：目的：观察穴位贴敷治疗便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将治疗组分为 19例，对照组 20例；治疗组采用穴位贴敷（木香、大腹皮、厚朴、枳实、大黄，按一定比例烘干、研成粉末，加稀释 10倍姜汁调成糊状，制成约 2cm ×2cm 的药泥贴于天枢、关元、气海、大肠俞、足三里穴），对照组口服麻仁软胶囊， 7天为一疗程；比较两组治疗效果。结果：治疗组总有效率 84.2%，对照组总有效率 55.0%，治疗组优于对照组（ P ＜ 0.05）；首次排便时间治疗组为 (6.1±3.4)小时，对照组为 (11.2±6.5)小时，两组比较差异有显著性意义（ P ＜ 0.05）。结论：中药穴位贴敷治疗便秘具有确切的疗效，简、便、廉、验等效果，适于临床推广应用。