简介：目的观察腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的近期疗效及不良反应。方法21例腹水病人均经腹水细胞学检查，查见癌细胞，卡氏评分40～70分。全部病人常规腹腔穿刺，缓慢放出腹水1500～2500ml后，注入热生理盐水1000～1500ml，采用的化疗药物为顺铂、丝裂霉素和氟脲嘧啶。每周1次，直到腹水消失或量少不能抽出或病情恶化为止。结果21例共行62次治疗，其中治疗1次2例、2次5例、3次8例、4次4例、5次2例。9例达完全缓解，7例部分缓解，有效率为76．2％。不良反应为Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制和消化道反应。结论腹腔热灌注治疗恶性腹水是一种有效的治疗手段，安全有效，不良反应少，可以耐受。

简介：病人男性，46岁，左上腹部疼痛不适、消瘦1月，于2002年1月20日入院。病人自述1个月前开始左上腹部隐痛不适，呈持续性疼痛，夜间加重，伴有乏力，体重下降明显(约10kg)。无其它不适。查体：未触及表浅淋巴结肿大。腹部膨隆，以左侧为主。可触及脾脏肿大，脾下界达左肋下约3cm。向右越过中线2cm，质韧，边界清，触痛明显，推之不移动。B超：肝脏正常。脾脏体积显著增大，30cm×28cm×15cm大小，

简介：病例：患者女,42岁,已婚已育.因“间断性下腹痛伴黏液血便3年,加重2个月”于2013年11月2日收治入院.入院时一般情况可,大便1次/d,排出不畅,带黏液血便.查体：心肺未见异常,腹平软,下腹部见纵形手术瘢痕,无压痛、反跳痛,未扪及腹部包块,移动性浊音（-）.肛检示距肛门口约4～5cm处截石位12～2点可及一隆起灶,质硬、固定,表面欠光滑,结节状,局部压痛,指套染淡红色血迹和黏液.实验室检查：血尿常规、肝肾功能电解质、肿瘤指标CA125、CEA无异常,粪隐血试验（＋）.心电图、胸片、上腹部CT未见异常.

简介：背景:直肠类癌属于神经内分泌肿瘤,临床上较少见。目前对直径1~2cm的直肠类癌的治疗方式尚存在争议。目的:检测Ki-67在直肠类癌中的表达水平,探讨直肠类癌内镜切除治疗的疗效和安全性。方法:回顾性收集重庆三峡中心医院和武汉同济医院2008年1月至2013年12月期间确诊为直肠类癌,肿瘤直径<1.5cm、行内镜黏膜切除术的患者83例,分析其病例资料,并以免疫组化方法检测肿瘤组织Ki-67表达。结果:术前内镜超声检查显示83例患者肿瘤均位于黏膜层或黏膜下层,无固有肌层浸润或转移,术后平均随访38个月,无一例患者复发或转移。所有患者肿瘤组织Ki-67均呈低表达(0.84%±0.67%),肿瘤直径<1.0cm与1.0~1.5cm组间性别、年龄、肿瘤部位、Ki-67表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。以Ki-67指数均值0.84%为临界值分组,两组间各项临床病理参数差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:本组直径<1.5cm的直肠类癌Ki-67均呈低表达,提示肿瘤细胞增殖不活跃。对于直径<1.5cm、无固有肌层浸润或转移、Ki-67低表达的直肠类癌,内镜局部切除治疗安全、有效。

简介：1996-01／2001-11我们在动物实验成功的基础上，设计出尿流改道最好的替代方法。即把两侧输尿管移植于乙状结肠短袢时作逆流整形，这是第一膀胱乙状结肠膀胱。再于乙状结肠与即直肠交界处缩窄成漏斗状活瓣，最终尿液贮存于直肠内为第二膀胱直肠膀胱。

简介：目的探讨直肠全系膜切除(TME)低位、超低位直肠癌根治保肛术的术前术后的护理。方法对39例低位直肠癌病人术前进行心理护理，术前3天服用瑞素进行营养支持和肠道准备，术前晚及术晨给予洗肠。术后扩肛，口服“肠功能恢复汤”，并服用瑞能进行营养支持。恢复期指导恢复控便功能。结果本组术后保肛成功率100％，无吻合口瘘及其他并发症发生。

简介：目的探讨直肠癌低位前切除术吻合口漏的原因、预防及治疗措施。方法回顾性总结分析2010年1月至2013年10月我院52例直肠癌低位前切除术患者的临床资料。结果52例中术后发生吻合口漏3例,发生率为5.77%,全部经非手术治疗于3周内痊愈。结论吻合口漏重在预防,充分的术前准备,规范精细的手术操作是预防吻合口漏发生的关键,早期发现、及时合理的治疗对吻合口漏的预后具有重要意义。

简介：肿瘤免疫治疗虽然早已提出,但作为战胜癌症必不可少的途径是近几年才有的共识。肿瘤免疫治疗可分为主动免疫治疗和被动免疫治疗,但要真正战胜癌症,还是需要安全、有效的主动免疫治疗途径。树突细胞(DC)是衔接天然免疫和适应性免疫的桥梁,也是决定适应性免疫性质,即免疫或耐受的关键细胞。因此,以DC为载体的安全、高效、特异和广谱的肿瘤疫苗在肿瘤免疫治疗中具有不可替代的重要地位。由于DC的高度异质性,基于DC的肿瘤疫苗研究遇到了瓶颈。本文结合笔者的研究经历,综述DC肿瘤疫苗的研究进展及其迫切需要解决的问题。

简介：恶性肿瘤是导致人类死亡的主要原因之一,但并非所有恶性肿瘤细胞均有致瘤性。肿瘤干细胞指具有自我更新和无限增殖潜力的少量细胞群体,与干细胞的特性类似。核干细胞因子（NS）基因在干细胞处于早期多潜能状态时高表达,细胞开始分化后,其表达几乎完全消失。此外,多种癌细胞中NS基因亦高表达,而在分化的成体组织中不表达。NS基因表达与癌细胞的恶性程度有关。本文就NS与肿瘤干细胞作一综述。

简介：肿瘤标志物指肿瘤组织和细胞由于癌基因及产物的异常表达所产生抗原和生物活性物质，可用于指示肿瘤的存在。近几年来，由于分子生物学的迅猛发展，以胃癌相关的标志物不断涌现，根据属性分为蛋白质多肽、糖类抗原、酶与同工酶、激素及其受体、癌基因与抑癌基因及产物。

简介：目的通过置管引流术应用恩格菲、卡铂和顺铂治疗恶性腹水。方法应用微创置管技术引流恶性胸腹水，从导管内灌注恩格菲2400IU+DDP40mg+CBP200mg以治疗恶性胸腹水病人．结果治疗28例病人，取得了较为满意的疗效。总有效率(CR+PR)82％(23／28)，其中：CR18例，PR5例，S3例，PD2例。表明该生物制剂可抑制或杀灭肿瘤细胞，和顺铂等化疗药物有协同作用。联合应用更能促进对肿瘤细胞的杀伤力。结论本组采用的导管留置术为微创手术，组织损伤小。病人活动不受限制。提高了生存质量，且持续引流能迅速缓解胸腹水对组织器官的压迫，避免反复穿刺引发的感染。

简介：全身热疗是继手术、放疗、化疗和生物治疗之后又一种重要的新型肿瘤治疗手段.它利用直接热效应及加热增敏效应,使术后残余的肿瘤细胞或多发性转移的肿瘤细胞产生快速的细胞凋亡或坏死而死亡.我科自美国引进ET-space热疗仪开展肿瘤患者热疗术以来,充分做好热疗前后的护理工作,协助患者安全渡过热疗全过程.现将护理体会报告如下.

简介：肿瘤的发生是由于一系列癌基因蛋白和抑癌基因蛋白的开放读码框突变所致。microRNA的发现使人们对肿瘤形成有了新的认识，越来越多的证据表明microRNA与肿瘤的发生和发展密切相关。与消化道肿瘤相关的microRNA相继被报道。microRNA的进一步研究将会使消化道肿瘤在发病机制研究、诊断和治疗方面取得重大突破。本文就近年microRNA与消化道肿瘤的研究进展作一综述。

简介：目的探讨腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术的安全性、可行性及近期效果,并探讨经肛内镜和经腹腹腔镜两者同步使用是否优于序贯使用。方法回顾性分析19例中下段直肠癌患者腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术及术后恢复情况,并将经肛内镜和经腹腹腔镜序贯进行（序贯组,前9例）和同步进行（同步组,后10例）进行比较。结果19例平均手术时间（3.85±0.98）h,中位术中出血量为80（50,120）ml,平均检出21.89±9.21个淋巴结,术后首次下床活动时间（2.09±0.94）d,肛门功能恢复正常时间（7.95±3.49）d;16例系膜大体标本完整3例接近完整;有2例中转为腹腔镜辅助直肠癌根治术,2例吻合口漏,1例局部复发再次手术局部切除,无输尿管损伤、骶前大出血、腹腔感染、手术死亡。同步组与序贯组比较,平均手术时间[（3.39±0.96）hvs.（4.36±0.75）h]、术后首次下床活动时间[（2.10±0.99）dvs.（3.78±1.56）d]减少明显（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术较为安全可行,基本上不影响肿瘤根治性,经肛内镜和经腹腹腔镜两者同步使用较序贯使用手术时间更短恢复更快。

简介：目的:观察便秘型肠易激综合征(IBS)患者的肛门直肠动力学改变。方法:采用PcPolygraf多功能消化道压力检测仪测定18例便秘型IBS患者和21例健康人的肛门内外括约肌、直肠静息压力、肛门内括约肌主动收缩压、直肠对容量刺

简介：DNA/miRNA基因甲基化作为一种新的结直肠癌非侵入性筛查标志物,被证实具有较高的敏感性和特异性,目前有大量有关检测血液、粪便中DNA/miRNA基因异常甲基化筛查结直肠癌的研究,但仅有个别商业化的甲基化基因试剂盒小规模应用于临床实践。本人将对目前有关检测血液/粪便中DNA/miRNA基因异常甲基化筛查结直肠癌的国内外研究进行综述,总结其潜在的临床价值。

简介：目的探讨低位直肠癌经腹膜外盆腔淋巴结清扫的优越性。方法对36例低位直肠癌病人行直肠癌根治经腹膜外盆腔淋巴结清扫。结果全组低位直肠癌无排尿障碍和性功能障碍，局部癌复发2例(5．56％)，5年生存率86．2％。结论低位直肠癌行腹膜外盆腔淋巴结清扫彻底、安全、并发症少，局部复发率低，5年生存率高。

简介：黏着斑是细胞与周围环境的接触点,其组装和解聚的周转过程通过机械信号传导驱动细胞迁移,这种信号传递分子机制对创伤愈合、肿瘤转移等生物进程至关重要。目前肿瘤治疗中较大的难题是肿瘤细胞对传统治疗药物的治疗抗性和肿瘤转移,有关研究提示这与黏着斑分子功能密切相关。本文将就黏着斑的结构、功能及肿瘤转移中的分子机制进行综述。

简介：

简介：由中国中西医结合学会消化病专业委员会主办，广州复大肿瘤医院和深圳第五人民医院承办的全国消化肿瘤新技术治疗研讨会，于2008年7月25日至28Et在深圳举行。来自全国和国外的知名专家，包括中国工程院汤钊猷院士、中国科学院倪嘉缵院士、萧树东教授、危北海教授、张万岱教授、徐克成教授等，及国际冷冻治疗协会主席FrancoLugnani博士。