简介:目的:比较新生儿输液外渗的两种方法的治疗效果。方法:将46例因输入高渗性药物外渗的新生儿按随机数字表法分成实验组(用喜疗妥软膏涂于外渗局部,并轻轻按摩至吸收后,1小时后用0.1%雷佛奴尔纱布湿敷惠处)和对照组(0.1%雷佛奴尔纱布湿敷患处),每组23例,观察2组炎症和肿胀消散情况。结果:实验组痊愈20例,显效2例,有效1例,无效0例,对照组痊愈13例,显效5例,有效2例,无效1例。喜疗妥软膏外涂加o.1%雷佛奴尔湿敷治疗新生儿输液外渗效果明显优于单纯0.1%湿敷。结论:喜疗妥软膏外涂加0.1%雷佛奴尔湿敷治疗新生儿输液外渗所致局部组织肿胀的效果确切。
简介:目的本研究调查孕妇对"分娩唐氏儿"和"羊膜腔穿刺所致流产"的接受程度,以指导产前诊断和遗传咨询工作。方法在知情同意的基础上,对140例主动要求唐氏综合征筛查的孕妇(A组)及97例普通产科门诊未行唐氏综合征筛查的孕妇(B组)分别进行单独的书面问卷调查。比较两组间人口学资料的差异。采用标准博弈法量化孕妇对"羊膜腔穿刺所致流产"和"分娩唐氏儿"的接受程度,结果以效用值表示,并比较两组间差异。结果共227例(其中A组137例,B组90例)完成整个问卷调查。"分娩唐氏儿"的效用值为0.50(IQR:0.10~0.70),而"羊膜腔穿刺所致流产"的效用值为0.75(IQR:0.50~0.90),前者明显低于后者(P<0.05)。同时,提示效用值与人口学资料无关。结论孕妇对"分娩唐氏儿"比"羊膜腔穿刺所致流产"更难以接受。在进行产前筛查或诊断的临床决策时,应充分考虑孕妇本人的意愿和想法。
简介:目的探讨糖代谢异常孕妇中胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能的关系,以及胰岛素抵抗程度与巨大儿发生的关系。方法测定35例妊娠期糖耐量异常孕妇(GIGT)和12例妊娠期糖尿病孕妇(GDM)的空腹血糖、胰岛素,采用稳态模型评估法(HOMA)计算GIGT和GDM的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HBCI)。结果GIGT、GDM两组孕妇HBCI无统计学差异(P〉0.05),而HOMA-IR差异有统计学意义(P〈0.05);HOMA-IR与巨大胎儿的发生没有显著相关性。结论GDM较GIGT孕妇存在更为明显的胰岛素抵抗,没有发现胰岛素抵抗指数与巨大儿的发生相关。
简介:目的探讨胎儿水囊状淋巴管瘤孕妇的母儿结局,指导胎儿水囊状淋巴管瘤的临床管理。方法回顾性分析2011~2015年于中国医科大学附属盛京医院住院终止妊娠的胎儿水囊状淋巴管瘤孕妇35例的病历资料,对产前超声情况、染色体核型、妊娠结局及新生儿结局进行分析。结果35例胎儿水囊状淋巴管瘤孕妇中,28例选择引产,发现孕周11+5~31+3周,终止妊娠孕周14+5~31+5周,淋巴管瘤大小1.7~10.1cm;其中完善染色体检查4例,2例正常,2例21-三体,合并胎死宫内5例,胎儿水肿14例,足内翻2例。7例顺利生产,发现孕周24~38+2周,分娩孕周37+6~40+1周,染色体检查均正常,淋巴管瘤大小2.7~7.0cm;其中阴道分娩1例,剖宫产6例;颈部5例,面部1例,腋下伴胸前1例;分别于生后2d至1个月行介入治疗,局部注射药物后未出现相关并发症,恢复良好,按期出院,术后半年至1年返院复查肿瘤无复发,生长发育正常。结论染色体结果正常且不合并其他畸形的胎儿水囊状淋巴管瘤预后较好,切忌过早选择放弃胎儿引产终止妊娠,应密切随访,选择恰当的终止妊娠时机,介入治疗是胎儿水囊状淋巴管瘤一种良好的治疗方式。
简介:目的探讨复杂性双胎的分类、发生率和预后等。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月分娩的617例双胎妊娠中出现双胎之一死胎、双胎之一胎儿畸形、双胎发育不一致等复杂情况,并追踪其预后。结果双胎妊娠中复杂性双胎112例,其中双胎之一死胎28例,双胎发育不一致59例,双胎输血综合征5例,32例双胎胎儿畸形中双胎均胎儿畸形7例,双胎之一胎儿畸形25例(胎儿畸形漏诊5例),其中反向动脉灌注序列征5例,短肢畸形、尿道下裂、神经管畸形各3例,足内翻、并指、肾脏畸形各2例,唇裂、先天性心脏病、单脐动脉、阴茎短小各1例。结论复杂性双胎早产率、各种并发症的发生比例较高,研究组新生儿窒息的发生率明显高于对照组,不仅异常胎儿本身的预后不良,而且由于一胎异常并发羊水过多、前置胎盘、晚期流产、早产等也影响另一胎预后。
简介:目的:探讨LEEP联合阴道镜在宫颈疾病中的诊治价值。方法:分析2007年2月至2010年10月我院155例行阴道镜活检和进行宫颈LEEP术的临床资料,对阴道镜活检结果和LEEP术后病检结果进行比较。结果:在行LEEP术的155例病例资料中,阴道镜活检病理与LEEP术后病理结果符合率68.49%(100/146),LEEP术后病理较阴道镜病理程度加重的14.38%(21/146),17.1%(25/146)较阴道镜活检病理程度轻。另外9例细胞学≥ASCUS,行阴道镜检查不满意的,LEEP术后病理诊断2例为慢性宫颈炎,6例为CINI级,1例为CINII级。结论:LEEP联合阴道镜在宫颈疾病中,尤其对于宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌的早期诊断,早期治疗有重要价值。
简介:研究证实人乳头状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染是宫颈癌前期病变-宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)和宫颈癌的主要病因。目前已经发现了150多种HPV的亚型(也称基因型),其中至少有40多种亚型与宫颈病变有关,根据在宫颈癌发生中的危险性不同,分为高危型(high—risktypes,HR—HPV)和低危型(low—risktypes,LR—HPV),不同亚型HPV感染的致病性和后果不同。本研究应用凯普快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)对沈阳地区1001例妇女的宫颈脱落细胞进行了HPV感染的分型检测分析,
简介:目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断及护理要点。方法:对132例HIE患儿临床症状和体征发生率和持续时间进行分析;并针对吸氧、保暖、病情观察、合理喂养、基础护理等护理要点进行分析。结果:生后12h以后仍出现兴奋、激惹症状;出现嗜睡、迟钝且持续时间长;产后出现哭声弱,持续24h以上;肢体张力减弱和拥抱、吸吮反射弱,且持续时间长可作为早期诊断HIE的参考依据;脑性尖叫、昏迷、脑干症状、抽搐、前囟张力增高可作为早期HIE的诊断依据;经早期诊断、及时治疗和有效护理,治愈96例;好转31例;自动出院5例。总有效率为96.2%。结论:早期诊断、治疗结合有效的护理措施是缺氧缺血性脑病治疗成功的保证。
简介:内窥镜的临床应用已有100余年的历史,随着光学、机械学的不断进步,近年来内窥镜应用于临床迅速发展。