简介:1例65岁男性患者因2型糖尿病、糖尿病肾病及慢性肾功能不全给予红豆杉饮片(10g,1次/d口服)、门冬胰岛素30(10U,3次/d皮下注射)、甘精胰岛素(10U,每晚皮下注射)、胰激肽原酶(40U,1次/d口服)、硫辛酸(0.6g、1次/d静脉滴注)、海昆肾喜胶囊(0.44g,3次/d口服)、尿毒清颗粒(5g,3次/d口服)及复方α-酮酸(4片,3次/d口服)等治疗。患者第2次口服红豆杉饮片后约1h出现恶心呕吐;约4h突发四肢抽搐,心电监护示室性心动过速,实验室检查示血钾6.4mmol/L。室性心动过速反复发作,给予电复律5次,并给予利多卡因、胺碘酮等药物治疗后,转为窦性心律。停用红豆杉饮片,其余药物继续应用,患者未再发生室性心动过速。
简介:目的:比较西妥昔单抗联合化疗与化疗单用治疗转移性结直肠癌的疗效及安全性。方法:在PubMed、MEDLINE、EMBASE、CochraneLibrary、万方数据-数字化期刊群、中文科技期刊数据库(维普)和中国期刊全文数据库(CJFD)中,检索从2000-01-01至2014-06-30关于西妥昔单抗联合化疗或化疗单用治疗转移性结直肠癌的随机对照试验,并手动检索期刊补充,对检索到的文献进行分类、筛选和纳入,采用RevMan5.0软件进行荟萃(meta)分析。结果:纳入5篇文献,共3286例转移性结直肠癌病人。荟萃分析结果显示,西妥昔单抗联合化疗组合并总体缓解率、在Kras基因野生人群中的合并总体缓解率、合并无进展生存期超过12个月率分别为34.79%、55.49%和9.84%,均显著高于化疗单用组的24.41%(P=0.006)、40.77%(P=0.04)和6.22%(P=0.04)。Kras基因突变人群合并总体缓解率、合并无进展生存期超过6个月率、合并总生存期超过1年率、超过2年率、超过3年率,两组比较均无显著差异(P〉0.05)。西妥昔单抗联合化疗组合并3~4级腹泻发生率为20.13%,显著高于化疗单用组的12.28%(P〈0.00001)。两组间合并3~4级中性粒细胞减少发生率的差异无统计学意义。结论:西妥昔单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌合并总体缓解率显著高于单纯化疗,并可以提高病人无进展生存期超过12个月率,但不明显增加1年、2年、3年生存率;增加3~4级腹泻发生率,不增加3~4级中性粒细胞减少发生率。
简介:利用高效液相色谱和Q-Exactive四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱仪联用的方法对中药半枝莲的化学成分进行分析,药材粉末经70%甲醇提取后采用AgilentEclipsePlusC18column(1.8μm,150mm×2.1mm)色谱柱分离,流动相为甲醇–乙腈–0.1%甲酸水溶液,采用梯度洗脱,流速为0.25mL/min。质谱采用负离子监测模式、采用全扫描及自动触发二级质谱扫描的功能,通过高分辨数据共鉴定了56个成分,包括黄酮苷元类20个,黄酮氧苷类20个,黄酮碳苷类2个,苯乙醇苷类成分4个,以及10个小分子的苯酚类成分,其中8个黄酮类成分和2个苯乙醇苷类成分经对照品比对确证。本研究表明,Q--Exactive四级杆--静电场轨道阱高分辨质谱可以高效地鉴定复杂植物提取物的未知化学成分。
简介:目的:探讨合并2型糖尿病(DM)的急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生氯吡格雷抵抗的情况,分析相关危险因素。方法84例因ACS入院行PCI的患者,分为糖尿病组42例,非糖尿病组42例,根据血栓弹力图(TEG)监测血小板抑制率情况,比较两组临床资料,分析糖尿病患者氯吡格雷抵抗的相关危险因素。结果糖尿病组发生氯吡格雷抵抗11例(26.19%),非糖尿病组发生1例(2.38%),差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组空腹血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、甘油三酯、超敏C反应蛋白水平(hs-CRP)均明显高于非糖尿病组(P<0.05);分析显示空腹血糖、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白是影响患者发生氯吡格雷抵抗的危险因素。结论合并2型糖尿病的ACS患者氯吡格雷抵抗发生率高,且与患者的空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、超敏C反应蛋白水平密切相关。
简介:目前,我国因白内障致盲的人数约为400万到500万,在致盲眼病中,白内障仍占第一位,而老年白内障是最常见的白内障,是引起老年人失明的重要原因。蛋白质变性引发白内障白内障主要表现为视力下降和晶体混浊变白。起初稍有视物模糊,逐渐加重,最后也就只能分辨光亮而看不清东西了。早期晶状体纤维将经历水肿等一系列形态学变化,此时针对性地用药,可以逆转状况,近年来不手术治疗白内障已成为新的研究重点。从根本上阻止各种损伤因子对晶体蛋白质的攻击,也就成了治疗白内障的根本途径。国药'障福明',专清'变性蛋白质'治眼新药'障福明'(国药准字Z14020596),以纯正的天然珍珠层粉为主药,
简介:目的通过回顾性研究慢性心力衰患者合并贫血临床特点。方法收集2013年合肥市第三人民医院心内科出院病历240例,其中120例出院诊断慢性心力衰竭(实验组),并依据心功能分级为Ⅱ~Ⅳ级,余120份心功能正常者为对照组。结果实验组与对照组比较,性别与肌酐无统计学意义(P〉0.05),白细胞(6.77±2.51,6.09±1.58)×10^9·L^-1,红细胞(3.70±3.13,4.63±3.76)×10^12·L^-1,血红蛋白(118.07±22.97,132.36±17.87)g·L^-1,红细胞压积(37.57±8.37,40.70±5.30)%,血小板计数(145.74±65.81,178.78±65.26)×10^9·L^-1,尿素氮(46.26±57.80,5.16±1.47)mmol·L^-1,年龄(73.9±11.97,65.0±13.14)岁,射血分数(51.18±10.16,65.37±5.92)%,左室舒张末内径(55.53±10.26,48.18±3.56)mm均有统计学意义或显著性统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),不同心功能与对照组组间比较,贫血程度没有在心功能内呈现正线性相关,但是贫血多见于心功能较重患者,心功能Ⅲ与Ⅳ级合并贫血更为显著。结论慢性心衰合并贫血高于心功能正常者,年龄较大多见,贫血程度没有随心功能级别升高呈正线性相关,心功能Ⅲ级与Ⅳ级贫血更为显著。
简介:目的:探讨吗啡联用芍药苷对于中晚期癌痛患者中吗啡消耗量及阿片药物相关副作用的影响。方法:筛选徐医附院肿瘤内科2013年10月至2015年3月住院治疗期间需要使用阿片类药物的癌痛患者42例,按照随机原则分为对照组和观察组,对照组给予吗啡控释片缓解疼痛,观察组在给予吗啡控释片同时加服白芍总苷胶囊(0.3g胶囊含芍药苷104mg)0.6gtid。观察7d内两组患者吗啡控释片的消耗量,同时记录两组患者视觉模拟量表(VAS)痛觉评估评分,以及便秘、瘙痒、尿潴留、嗜睡和呼吸抑制的发生例数。结果:观察组吗啡7d内消耗量显著少于对照组(P〈0.05),且副作用的发生例数显著少于对照组。两组的镇痛VAS评分没有显著差异。结论:芍药苷可显著减轻癌痛患者吗啡消耗量,减少了吗啡的相关副作用发生。