简介：目的：研究邯郸地区40家社区卫生院2013年抗菌药物使用情况,促进合理用药。方法：统计邯郸地区40家社区卫生院2013年的抗菌药物出库数据并进行分析。统计内容包括药品名称、用药金额、使用时间和使用数量,利用抗菌药物的用药频度观察各种抗菌药物的应用现状。结果：邯郸地区40家社区医院2013年抗菌药物使用量前3位的是阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦和头孢曲松,用药数量以头孢菌素类（46.47%）和青霉素类（42.09%）为主,抗菌药物在四个季度的应用数量上没有明显波动。结论：2013年邯郸地区社区卫生院的抗菌药物应用总体上符合用药标准,但是对社区卫生院抗菌药物合理应用的宣传和管理仍需加强。

简介：目的：探讨严重多发伤院前急救与转运体会。方法选取某中心接诊的严重多发伤151例，就院前急救诊治情况进行回顾性分析。结果151例中，途中行心肺复苏10例，复苏成功2例，死亡8例，经抗休克等治疗安全转运至医院143例；院前诊断符合率100％。结论严重多发伤的院前急救的关键是争取黄金1h和铂金10min，积极进行高效的救治是提高患者生存率的关键。

简介：本文通过分析部队心理卫生服务需求现状，发现当前心理卫生工作的优势与存在的问题，阐述了基层部队和部队医院心理卫生工作开展情况，认为确立心理卫生工作管理理念、调查现有心理卫生资源配备现状、关注心理卫生专业人员，才能不断提升部队心理卫生服务质量。

简介：目的：通过对剖宫产指征分析，了解剖宫产的主要原因，探讨降低剖宫产率的措施。方法对某院2008年1月-2012年12月产科住院剖宫产病例进行分析。结果（1）剖宫产率逐渐增长，2008-2012年剖宫产率分别为58．31％（793/1360）、60．42％（884/1463）、59．64％（755/1266）、68．61％（953/1389）、66．85（1184/1771），2012年与2008年比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）主要剖宫产指征：社会因素高居不下，妊娠合并症和疤痕子宫所占比例呈逐年上升趋势。2012年与2008年比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论剖宫产率高居不下的原因有社会因素也有医疗因素，降低剖宫产率，保障母儿健康，需要全社会积极努力、共同参与，以期达到预期目标。

简介：目的：调查徐州市村卫生室用药状况,对存在的问题进行分析讨论,为进一步提高村卫生室合理用药水平提供依据。方法：随机抽取徐州市某镇16个村卫生室2013年2月1日至2013年2月28日的处方。将处方所有内容录入Excel表,对处方用药合理性进行评价。结果：每张处方平均药品品种数6.0;抗菌药物使用率87%;静脉给药率99%;抗菌药物与激素联用的占使用抗菌药物处方57.8%;抗菌药物联合激素和抗病毒药占使用抗菌药物处方的29.5%。结论：存在单张处方药品数量过多、给药途径不当、抗菌药物使用率过高、无指征使用抗生素、激素、抗病毒药等问题。对不适当联合用药、不适当配伍等问题,应加强培训指导,以提高村卫生室合理用药水平。

简介：目的：监测与了解医院门诊的麻醉性镇痛药使用情况,为促进合理用药提供依据.方法：采用回顾性研究方法对我院西院门诊药房2013年435张麻醉性镇痛药品处方进行分析和评价.结果435张麻醉性镇痛药品处方中,使用频率最高的药品为盐酸羟考酮缓释片（20mg、5mg）,其次为芬太尼透皮贴剂（8.4mg、4.2mg）和硫酸吗啡缓释片（30mg、10mg）,而吗啡片（5mg）则使用频率较低.结论：我院西院区门诊麻醉性镇痛药的用药趋势符合医疗需求,使用较为合理,缓释剂型为癌痛患者的首选药物.

简介：目的：通过从医院管理层面对比分析2011与2012年某院抗菌药物使用和管理情况，为巩固专项整治活动成果提出可持续管理措施。方法：采用回顾性调查方法，对2011与2012年该院全院和各科室住院患者抗茵药物使用率（AUR）和抗茵药物使用强度（AUD）进行统计、对比及分析；并对该院抗茵药物的品规数、分级管理和销售金额占比变化进行对比分析。结果：2012年该院全院住院患者AUR和AUD较2011年（57．06％和46．96DDD）均降低近10个百分点（45．54％和36．08DDD），均低于卫生部规定的指标。2012年该院多个f临床科室的抗菌药物指标较2011年有所降低，抗菌药物的品规数和分级管理结构更加合理化，进一步降低了抗菌药物销售金额占比。结论：抗菌药物临床应用专项整治活动有效地促进了抗菌药物的合理使用，可持续的管理措施将经一步巩固专项整治成果。

简介：加强继续教育是促进军队疗养院建设发展、提升疗养质量的重要途径。本文对军队某疗养院继续教育现状进行了系统的SWOT分析，找出其优势、劣势、机会和挑战，在此基础上提出可持续发展的综合策略。

简介：31.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是()A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期32.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是()A.强心甙B.哌唑嗪C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.卡托普利33.哌唑嗪的不良反应可表现为()

简介：目的：分析某院手足口病的病原学特征，了解HFMD流行特征，并探讨EV71、CoxA16手足口病发病的实验室指标，为临床治疗手足口病提供参考。方法回顾性分析2012年8月-2013年6月某院抽样送检91例手足口病患儿咽拭子病毒检测结果，并分析EV71、CoxA16手足口病患儿心肌酶谱、血糖、白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及免疫球蛋白的差异。结果EV阳性率89．01％（81/91），其中EV71阳性率53.85％（49/91）、CoxA16阳性率16．48％（15/91）、其他肠道病毒阳性率21．98％（20/91）。2组病例发病年龄、血糖、心肌酶谱（除肌酸激酶）、IgA、IgG差异无统计学意义（P＞0．05）；肌酸激酶、WBC、hs-CRP及IgM差异有统计学意义（P＜0．05）。结论2012-2013年某院手足口病主要是EV71感染为主，EV71手足口病病情较严重，部分实验室指标升高更显著。

简介：目的：分析某院近十年罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素致药物不良反应（ADR）的相关因素。方法：采用回顾性分析法，将这3种药品分为3组，即罗红霉素组、克拉霉素组、阿奇霉素组；分析内容包括患者年龄、性别的分布情况以及ADR发生类型、临床表现、停药情况等。结果：罗红霉素组、克拉霉素组致ADR患者中性别对比无差异，而阿奇霉素组患者中女性大于男性。结论：临床医师处理罗红霉素、克拉霉素以及阿奇霉素致ADR治疗时，应根据患者实际情况选择合适的治疗药物及给药方法，在确保患者具有知情权并对其讲解可能发生ADR。

简介：目的：对上海市闸北区彭浦新村街道社区卫生服务中心基本药物配备和使用情况进行分析,为基本药物目录的进一步完善提供参考.方法：按照《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）及《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录》（2010版）,对2010-2012年本社区卫生服务中心基本药物的用药信息、应用药物金额排序进行统计和分析.结果：本社区卫生服务中心全面实施基本药物制度后,基本药物配备率持续上升,全部实行零差率和按照医保甲类收费,药价明显下降.结论：基本药物制度的实施,使广大病人受益,将吸引更多社区居民到社区卫生服务中心就医.

简介：目的：通过系统综述国内外文献,对胰岛素泵持续皮下输注（CSII）和多次皮下注射（MDI）两种治疗方法进行卫生经济学评价.方法：系统检索各中文数据库及外文数据库,全面搜集有关CSII和MDI治疗糖尿病的卫生经济学评价文献,并进行系统综述.结果：共纳入9篇文献,包括3篇外文和6篇中文文献.国外研究采用Markov模型,以成本效用评价为主,3篇文献均认为CSII比MDI有更好的成本效用.国内研究以成本效果分析为主,其中有3篇认为CSII具有更好的成本效果.结论：CSII比MDI在糖尿病的短期治疗上成本相对较高;但在长期治疗上能更有效的控制血糖、减少并发症、提高患者生活质量,具有更好的成本效用比和增量成本效果比.

简介：本刊讯2014年3月27日，食品安全标准与风险管理国际研讨会在北京召开。会议由联合旧粮农组织（FAO）、世界卫生组织（WHO）和世界银行全球食品安全伙伴项目（GFSP）共同发起，由国家卫生和计划生育委员会、国务院食品安全办、农业部共同主办，国家食品安全风险评估中心承办。会议的目的是通过研讨交流，提高社会各界对食品安全标准的认知，提升我国食品安全标准制定能力和食品安全监管水平，加强与相关国际组织在此领域的合作。