简介:1PBL的源由及在台湾的萌芽以问题为导向的学习(PBL)是近代高等学习的典范及潮流。PBL源由于1920年代商业管理的小组学习培训教育理念,于50年代以临床教案(ClinicalCases)的形式出现在医学教育。在1960年中期才由加拿大安大略省(Ontario)的McMaster大学综合了以上的二种形式融和出一种教育理念及学习方法,就成为当今的以“问题导向学习”的教育哲理;并“以学生为中心”,“以问题为教材”,“以小组为模式”及“以讨论为学习”的形式建立了世界上第一所PBL为主轴课程的医学院。至80年代PBL已传布欧美。亦影响了哈佛大学的课程设计及教育方针。90年代PBL之风才吹入了亚洲,而于12年前左右登陆台湾,最先是由台湾国立大学医学院的谢博生教授引入哈佛大学的第二代PBL;
简介:在控制结核病的疫苗、传染源控制和预防性治疗三大干预措施中,目前用于预防结核病的卡介苗保护作用十分有限,难以起到流行病学的作用;以发现传染源和直接观察下短程化疗为重点内容的全程督导短程化疗(DOTS)策略是目前控制结核病的主要措施,但不能阻止未被发现的肺结核病人在人群中传播结核菌和感染结核菌者的发病,因此DOTS策略能明显影响结核病的患病率,但对发病的影响较小;结核感染者的预防性治疗是对已感染结核菌而没有发生结核病的人进行化学治疗,以阻止和减少结核病的发生.通过影响结核病的发病来减少结核菌在人群中的传播,是目前疫情较低、传染源控制良好地区防治结核病的重要措施.
简介:系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种全身性自身免疫性疾病.免疫调节功能紊乱、多克隆B细胞活化和抗原抗体免疫复合物沉积为其主要发病机制.其病变可以累及全身各组织和器官,约有1/4~2/3患者可出现狼疮性肾炎(lupusnephritis,LN)的临床表现,已成为继发性肾小球疾病常见类型之一.近年来不仅对其发病机制等进行了深入研究,相应其治疗也有不少进展,兹将有关狼疮性肾炎的治疗文献作一介绍.