简介:摘要目的探讨肝胆患者外科手术治疗后的胃肠功能恢复情况的临床观察。方法收集2014年8月--2016年8月在我院接受治疗的肝胆外科手术患者140例,随机分为对照组和研究组,每组各70例,对照组患者给予常规肠内营养恢复,研究组患者予以早期肠内营养恢复。观察两组患者的肛门排气时间、首次进食时间,对比两组患者疗效。结果研究组患者的肛门排气时间及首次进食时间均短于对照组,组间比较结果有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者中痊愈46例,好转20例,无效4例,总有效率为94.3%;对照组中痊愈患者40例,好转13例,无效17例,总有效率为75.7%。研究组患者的治疗总有效率远高于对照组患者,组间比较结果有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对肝胆外科手术治疗患者,完成手术后应及时给予早期肠内营养支持,可以有效促进患者术后胃肠功能恢复,有效提高患者临床疗效,具有临床应用价值。
简介:目的:探讨药物敏感试验在为大肠癌患者筛选敏感化疗药物中的作用。方法:收集20例患者大肠癌患者手术切除的肿瘤组织进行体外原代细胞培养,采用四甲基偶氮唑盐(methylthiazolyltetrazolium,MTT)比色法检测临床常用的9种化疗药物对大肠癌细胞的敏感性,并对结果进行分析。结果:不同大肠癌细胞对相同药物的抑制率有明显个体差异,不同化疗药物对大肠癌细胞的抑制率也有明显差异。紫杉醇、氟尿嘧啶、奥沙利铂对大肠癌细胞的抑制率较高,吉西他滨、长春瑞滨较低。大肠癌细胞对不同化疗药物的敏感程度不同,其对紫杉醇、氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛的敏感率较高。氟尿嘧啶和吉西他滨为抗代谢药,但两者对大肠癌细胞抑制率的差异性较大。结论:初次化疗的大肠癌患者对多种化疗药物均较敏感,临床常用的紫杉醇、氟尿嘧啶、奥沙利铂均属于高敏感药物,可作为初始化疗的首选,药物敏感试验可为大肠癌患者选择个体化治疗方案提供依据。
简介:目的:基于对药物性肝损伤(drug-inducedliverinjury,DILI)的药学服务开展情况的梳理总结,探讨中药临床药师服务在临床工作中的创新模式与应用价值。方法:分析DILI临床安全用药数据库及医-药-患互动服务模式的可行性和特点、中药临床药师主动干预服务模式的建立及临床药师的作用。结果与结论:通过建立DILI临床安全用药数据库、医-药-患互动服务模式,可实现中药临床药师的主动干预,提升中药临床药师的服务能力与质量,指导患者安全用药,协助临床医师合理用药,为降低DILI发生率、优化临床应对方案提供理论支持。
简介:目的:探讨基于加权TOPSIS法的药学干预对多西他赛处方合理率的影响,通过建立多西他赛的药学干预标准,为其临床合理应用提供理论依据。方法:随机抽取2016年7—12月肿瘤内科多西他赛处方100张,利用加权TOPSIS法进行药物利用评价。根据基线调查结果,找出得分较低的评价指标,并结合药品说明书和临床指南制订相应的干预措施进行药学干预。随机选取2017年1—6月肿瘤内科多西他赛处方100张,并与2016年的基线调查结果进行对比。结果:多西他赛处方合理率较低,主要问题体现在药品说明书或指南推荐顺序、激素预处理、临床指南推荐联合用药方案和CYP3A4抑制剂或诱导剂的应用等指标上,药学干预后上述指标得到很大改善。结论:基于加权TOPSIS法的药学干预可以促进多西他赛的合理使用,保障患者用药安全。
简介:目的探讨基于评估和循证的护理方案在产科高危产妇中的应用效果。方法100例住院分娩的高危产妇作为研究对象,采用信封分组法分为干预组和常规组,各50例。常规组产妇采用常规护理,干预组产妇采用基于评估和循证的护理方案。比较两组产妇护理干预前后不良情绪及不良妊娠结局发生情况。结果护理干预前,两组产妇汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(t=0.2737、0.5550,P〉0.05);护理干预后,干预组产妇HAMA评分、SDS评分均低于常规组,差异均具有统计学意义(t=10.1441、10.4730,P〈0.05)。干预组产妇早产、产后出血、新生儿窒息、羊水粪染不良妊娠结局发生率均低于常规组,差异均具有统计学意义(χ2=7.1618、7.1111、10.6985、9.4902,P〈0.05)。结论基于评估和循证的护理方案在产科高危产妇中应用,能有效减轻产妇不良情绪,降低产妇不良妊娠结局发生率。
简介:目的:建立通脑液的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对处方中西红花进行定性鉴别;采用HPLC法测定西红花中西红花苷Ⅰ和西红花苷Ⅱ的含量,色谱柱:AgilentZORBAXSB-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-水(48∶52)为流动相,流速1.0mL·min^-1,柱温30℃,检测波长440nm,进样量10μL。结果:薄层鉴别专属性强,分离效果好。西红花苷Ⅰ在9.66~57.94μg·mL-1呈良好的线性关系(r=1),西红花苷Ⅱ在5.91~35.48μg·mL^-1呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率分别为98.4%(RSD=1.21%,n=9),99.4%(RSD=1.70%,n=9)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为通脑液的质量控制方法。
简介:在医学上彩超应用较为广泛,由于显像较为清晰,因此可以提供给医生非常准确的判断。无论是哪种类型的患者,在彩超检查时都需要做好准备,特别是心脏彩超患者,若检查时没有做好准备措施,有可能会对检查顺利开展造成影响。下文对心脏彩超注意事项进行详细介绍。
简介:目的:比较多索茶碱与氨茶碱用于治疗支气管哮喘患者止喘的临床疗效。方法:选取2012年12月1日—2015年12月1日间诊治的支气管哮喘患者120例,将其分为干预组60例和对照组60例;干预组患者给予多索茶碱治疗,对照组患者给予氨茶碱治疗,比较两组患者临床治疗后总有效率、肺功能各指标改善情况和不良反应的发生率。结果:干预组患者治疗后的总有效率为98.33%高于对照组为80.00%(P〈0.05),肺功能各指标改善状况显著优于对照组(P〈0.05),用药期间不良反应的发生率优于对照组(P〈0.05)。结论:临床观察结果发现,采用多索茶碱治疗支气管哮喘患者,不仅能够提高治疗的总有效率,而且能够减少不良反应的发生率,其临床疗效优于氨茶碱的疗效。
简介:目的:系统评价舒他西林治疗呼吸道感染的有效性和安全性。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochranelibrary,CBM,VIP,CNKI和万方数据库,同时追溯纳入文献的参考文献,查找舒他西林治疗呼吸道感染的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2016年1月,采用RevMan5.2.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入9项RCT研究,886例患者,其中儿童132例。舒他西林与阳性药物(包括头孢拉定、氨苄西林、青霉素)相比,有效率差异无统计学意义[RR=1.04,95%CI(0.89,1.21)],细菌清除率差异无统计学意义[RR=1.07,95%CI(0.88,1.31)];亚组分析显示,舒他西林有效性均优于氨苄西林,和头孢类、阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、环丙沙星相比,差异无统计学意义。针对儿童的2项RCT的Meta分析结果显示,舒他西林的有效率和细菌清除率优于氨苄西林,与青霉素组无差异。舒他西林主要不良反应为轻度反应,大多数可耐受,未见严重不良反应。结论:舒他西林能有效治疗成人和儿童呼吸道感染,由于纳入研究质量的限制,尚需开展高质量的RCT研究来进一步验证其有效性和安全性。
简介:目的探析高频宫颈环形电切刀治疗慢性宫颈炎的中重度糜烂样改变的疗效。方法92例慢性宫颈炎的中重度糜烂样改变患者,按照治疗方案的不同将其分成观察组与对照组,各46例。观察组给予高频宫颈环形电切刀治疗,对照组给予微波治疗。比较两组患者治疗效果,阴道出血时间、宫颈创面愈合时间以及分泌型免疫球蛋白A(sIgA)浓度。结果观察组的阴道出血时间、宫颈创面愈合时间以及sIgA浓度均优于对照组(P〈0.05);观察组的总有效率为95.65%,明显高于对照组的76.09%,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论给予慢性宫颈炎的中重度糜烂样改变患者实施高频宫颈环形电切刀治疗,不仅能明显帮助患者改善其个性临床症状,还能显著提高其临床疗效。