简介：摘要目的了解具有顽固症状的轻中度干眼患者的双眼调节集合功能及相关干预对此类患者主观症状的影响。方法纳入2017年12月至2019年6月于中山大学中山眼科中心就诊的103例轻中度干眼患者，经过3个月的常规治疗后，眼表疾病指数（OSDI）下降≥12.5分为症状改善组，其余为顽固症状组。评估所有患者双眼调节集合功能、OSDI、泪膜破裂时间（TBUT）、泪液分泌试验（ST）、角膜荧光素染色（FL）。顽固症状组患者在常规干眼治疗的基础上加用针对调节集合功能异常的矫正干预，8周后再次复查上述指标。比较顽固症状组、症状改善组中双眼调节集合功能异常的发生率及顽固症状组治疗前后双眼调节集合功能、OSDI及泪膜稳定性的变化。结果103例干眼患者中，43例常规治疗有效为症状改善组，男18例，女25例，年龄（27±6）岁；60例常规治疗后效果不佳为顽固症状组，男32例，女28例，年龄（30±6）岁。顽固症状组双眼调节集合功能异常的发生率明显高于症状改善组（100%比72.1%，P<0.001）。40例顽固症状者在评估双眼调节集合功能后，增加针对双眼调节集合功能异常的相关矫正干预8周。8周后OSDI较前明显下降［（23.4±16.0）比（40.6±15.7）分，P<0.001］，但ST、TBUT、FL未见明显改善（均P>0.05）。结论双眼调节集合功能异常在常规治疗效果不佳的干眼患者中发生率很高，对调节集合功能进行干预可改善这些患者的主观症状。

简介：摘要：随着课程改革脚步的推进，高中生的语文学习更加注重综合素养的形成。综合素养要求学生不仅是能够在考试的时候获得高分，更重要的是，学生能够灵活地运用所学习的语文知识解决实际问题。在高中语文学习中，诗词占据了不小的板块。诗词是国学古典文化的积淀，是对作者的所见所闻和自身情感的高度凝练，在短小精悍的文字之中表达出了深远绵长的意境。高中语文诗歌的学习不应该只是要求学生读熟、读懂，而应当要让学生学会鉴赏诗歌的内容，通过对诗歌的理解，内化为自己的知识。以诗歌为钥匙，打开学生学习语文知识的大门。本文立足于高中语文的学习，探讨如何进行高效的诗歌鉴赏，以期提高学生的语文综合素养。

简介：[内容摘要]混凝土建设施工是我国当代社会经济发展的要点，其主要可以应用于各类土建施工当中，产生相应的性能。在很多工程项目建设施工当中，都需要适当应用混凝土外加剂提高混凝土的功用，所以需要确保混凝土外加剂与水泥之间保持良好的适应性。就目前的工程项目建设施工来说，很多混凝土外加剂与水泥之间的适应性不强，难以提高工程项目建设施工质量。文章主要通过分析混凝土外加剂对水泥的影响及其中的适应性问题，提出相关的改善措施，致力于提升土建工程施工质量。

简介：

简介：摘 要：伟大奋斗精神是中华民族宝贵的精神财富，是中国共产党的力量之源，是党员干部奋进新征程的营养剂。百年来，我们党几经坎坷所取得的一切伟大成就，是一代代中国共产党人接续奋斗的结果。习近平总书记强调指出：征途漫漫，惟有奋斗；我们通过奋斗，披荆斩棘，走过了万水千山，我们还要继续奋斗，勇往直前，创造更加灿烂的辉煌。

简介：摘要：自改革开放以来，社会经济不断发展，人们的生活水平也不断提升，并且其对生活的品质要求也是越来越高。也正因如此，人们食品中的安全质量进一步提出了更高的要求。但是对于目前来说，有很多案例都报道了关于食品添加剂而危害人们身体健康安全的案例。正因如此，探究食品添加剂对食品安全的影响是每个人们值得深思的问题。本文从食品添加剂的定义以及安全使用为基础进行阐述，并对食品添加剂对食品安全的影响进行讨论给予对策研究，以供大家参考。

简介：摘要：为了解水泥中石膏形态对外加剂作用滞后现象的影响，文章利用XRD检测法，简单分析了水泥中的化学组成和矿物组成。在此基础上，从水泥中的石膏形态对混凝土拌合物坍落度反增长的影响入手，研究了水泥中不同石膏形态对外加剂作用滞后的影响，结果表明：掺加硬石膏的水泥与外加剂的适应性相对较差，泌水现象严重；掺加半水石膏的水泥易引发外加剂作用滞后现象；二水石膏的水泥与外加剂适应性良好，饱和掺量较小，但初始流动度较大，需要控制拌和温度与二水石膏的含量。

简介：摘要：家用空调工作原理是制冷剂处于制冷系统中通过多次的循环利用实现制冷，而现阶段应用较多的制冷剂氟利昂是一种极易泄露、渗透性强的液体物质，因此很多家用空调会在使用过程中发生制冷剂泄漏故障，若是空调在正常温度制冷中发生制冷效果差或者不制冷的状况，就应及时查看是否存在制冷剂泄漏的问题，文章简单介绍了家用空调制冷剂泄漏故障探测方式，并从以下多个方面分析家用空调制冷剂泄漏故障特征。

简介：摘要：随着建筑材料的发展，绿色与可持续建材逐渐成为建筑材料领域的研究热点之一。作为可能替代传统水泥的几种新型水泥之一，醇胺类具有凝结时间短，早期强度高，粘结性能好，水化热高等特点。其水化机理为重烧MgO与酸性磷酸盐溶于水后发生酸碱中和反应生成镁磷酸盐。由于醇胺类水泥文献综述较少，文中从原材料对醇胺类性能与水化机理影响的角度对相关文献进行了总结。

简介：摘要：近些年来，幼儿近视发病率不断升高，幼儿近视眼患者不断增多。幼儿罹患近视，不仅会影响幼儿的学习、生活，还会对幼儿未来的个人发展造成负面影响。因此，幼儿园需要行动起来，与幼儿家长、以及社会机构相互合作，积极防控幼儿近视，保护幼儿的视力。本文将探究防控幼儿近视的具体途径。

简介：内容摘要：教学多维化设计是以寻觅文本的文眼为凭借，紧扣文眼，以学定教，从多层次的教学内容，多向性的教学角度和多样的教学活动三方面进行的阅读设计。设计教学内容的多层次性有利于教师明确教学内容的逻辑起点，使教学内容明确集中，形成清晰的教学主线；教学角度的多向性，有利于学生深入理解文本，把握文体的特点；教学活动的多样性有利于训练学生听、说、读、写的能力，提高学生的语文素养。

简介：摘要：初中学段是学生最初接触到化学这一学科的阶段，该阶段如何促进学生对化学学习的积极性、有效性需要进行一定的探究。家庭小实验作为学生在日常生活中的化学实践可以促进学生在学习中的积极性，也可以促进课堂开展的有效性。

简介：

简介：摘要：在隧道喷锚支护施工作业中，使用超微喷射混凝土外加剂配置C25混凝土施工方法，测定了掺杂普通外加剂与超微喷射混凝土外加剂的混凝土试件抗压强度，并在张吉怀隧道施工中进行现场应用，对比分析了两种不同施工条件下混凝土的工作性能、作业时间以及经济成本。研究结果表明：掺杂超微喷射混凝土外加剂的混凝土前期强度提升较快，远高于铁路规范要求，混凝土最终抗压强度高于掺入普通外加剂的混凝土配比方案，在古丈隧道工程建设中，超微喷射混凝土外加剂能够有效减少混凝土回弹量，缩短施工时间，每个循环平均缩短时间约为72min，大量降低施工成本，全标段可节省成本约500万元，能在提升施工质量的前提下，降低施工提升经济效益。

简介：　　摘 要：小学生写作教学因阅读量较少而在实施中遇到较多难题，群文阅读方式作为新课标的重要内容，在倡导学生多阅读好书的同时，能够从阅读主题的关联性上，引导学生从阅读中增强兴趣，提升小学生浏览、略读、精读效果，也为小学生写作能力培养奠定基础。本文将主要讨论如何让群文阅读成为小学语文写作教学的助推剂。

简介：摘要：随着高速铁路的快速发展，预制构件模具的脱模清洗、喷涂施工也由传统向智能化转变。本文以中铁十二局集团湖杭铁路六标小型预制构件施工为工程实践，多方面阐述预制构件智能脱模清洗及喷涂脱模剂，为以后涉及公路、铁路、机场、房建、市政工程领域等各类工程建设中的附属工程小型构件模具处理工序生产施工提供参考依据。

简介：【摘要】道德与法治课程是初中基础教育的重要学科之一，对处于青春躁动期的初中生们有着很好的教育作用。作为素质教育的重要组成部分，道德与法治课程不仅专注于培养学生的道德情感、法律意识、行为准则，还关注着学生的学科素养，促使其能更全面系统地掌握学科知识。在实际教学中，为了让学生们更好地体验学习，开展高效有益、创新有趣的道德与法治课程就显得尤为重要。

简介：摘要：重金属土壤污染修复是当前环境科学研究中的一个重点，其中有机改良剂在重金属污染土壤修复治理中受到了较大的关注。本文论述了氨基多羧基酸、有机酸、有机质、生物乳化剂等4种改良剂的原理及相关应用，并结合改良剂的实际应用过程进行了评述,以期为研发出对土壤修复效果好、环境影响小、经济效益高的有机改良剂提供理论参考。

简介：摘要目的观察血管介入诊疗中对比剂使用后急性肾损伤（PC-AKI）的发生率、影响因素及预后，评估术前血肌酐（sCr）、血胱抑素C （sCysC）对PC-AKI的预测价值。方法回顾性分析2014年8月至2018年10月上海交通大学附属第六人民医院南院404例行血管内介入诊疗患者的病历资料。所有患者术中常规经造影导管进行持续生理盐水滴注，对于术前估算肾小球滤过率（eGFR）<60 ml/（min·1.73m2）的患者，术前6 h到术后12 h进行静脉水化。术前、术后48、72 h及术后第7天进行sCr、sCysC、eGFR的测定。采用单因素和多因素logistic回归分析PC-AKI发生的影响因素；采用ROC曲线分析各因素对PC-AKI发生的预测效果；采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果PC-AKI发生率为3.2%（13/404）。非PC-AKI组术后第7天sCr水平［M（Q1，Q3）］为63.0（56.0，74.0） μmol/L，较术前［65.6（56.2，77.0） μmol/L］降低（P<0.05）；eGFR术后72 h ［114.9（96.3，135.0） ml/（min·1.73m2）］和第7天［116.7（98.5，139.9） ml/（min·1.73m2）］较术前［112.3（94.1，133.5） ml/（min·1.73m2）］ 升高（P<0.05）；而sCysC在术后48 h［0.9（0.8，1.1） mg/L］较术前［0.9（0.8，1.1） mg/L］升高（P<0.05）。PC-AKI组sCr、sCysC术后48 h［108.0（95.3，125.0） μmol/L、1.5（1.2，2.0） mg/L］和72 h［123.4（91.3，143.0） μmol/L、1.6（1.1，2.0） mg/L］较术前［81.6（63.1，111.0） μmol/L、1.1（1.0，1.7） mg/L］升高（P<0.05），而eGFR术后48 h［55.8（48.9，77.6） ml/（min·1.73m2）］和72 h［52.7（47.7，63.9） ml/（min·1.73m2）］较术前［88.8（65.6，100.7） ml/（min·1.73m2）］下降（P<0.05）；sCr、sCysC和eGFR在术后第7天均趋于术前水平（均P>0.05）。ROC曲线分析显示术前sCysC及sCr可预测PC-AKI发生，其中sCysC预测的敏感度为69.2%（9/13），特异度为77.5%（300/387），阳性预测值为9.3%（9/96），阴性预测值为98.7%（300/304），术前sCysC低于1.09 mg/L发生PC-AKI的可能性较小。而术前sCr预测的敏感度为69.2%（9/13），特异度为76.7%（300/391）。阳性预测值为9.0%（9/100），阴性预测值为98.7%（300/304），即术前sCr低于77.6 μmol/L时发生PC-AKI的可能性较小。经单因素分析及多因素logistic回归分析显示，术前sCysC水平为PC-AKI发生的影响因素（OR=13.917，95%CI：1.666~116.237，P=0.015）。PC-AKI患者1年生存率为50%，3年生存率为30%，5年生存率为30%，中位生存时间为6（0~26）个月。结论术前sCysC水平为PC-AKI发生的影响因素。术前sCysC低于1.09 mg/L和（或）术前sCr低于 77.6 μmol/L可以排除PC-AKI的发生。

简介：摘要：长期以来，通过重油催化裂化装置的工作经验，催化剂脱扣损失主要是由于电网故障，仪表故障，设备故障和操作失误等原因造成的。受电弓反应再生系统波动导致催化剂非自然位移损失，分析了在稳定运行条件下，由于催化剂摩擦和热崩溃而产生的细粉引起的机组自然位移损失由技术人员负责，整改后采取适当措施，减少催化剂损失造成的经济损失。