简介:摘要目的研究眼表碱烧伤患者视网膜电图(ERG)波形的振幅变化,并探讨功能学检查ERG在碱烧伤中的临床意义。方法选取2018年5月至2019年10月在北京大学第三医院眼科就诊的碱烧伤患者13例,男12例,女1例,年龄19~60岁,总计伤眼15眼作为碱烧伤组;选择机械性单眼外伤患者的对侧眼15眼作为正常对照组。两组行ERG检查,观察并分析比较碱烧伤组和正常对照组各项反应波幅的变化。结果相对于正常对照组,碱烧伤组暗适应0.01ERG b波振幅[(137±23)μV比(348±14)μV,P<0.001],暗适应3.0ERG和暗适应10.0ERG a波振幅[(172±20)μV比(335±17)μV;(220±21)μV比(368±19)μV,均P<0.001],暗适应3.0ERG和暗适应10.0ERG b波振幅[(359±21)μV比(610±20)μV;(384±21)μV比(612±19)μV,均P<0.001],暗适应3.0ERG振荡电位(OPs)振幅[(94±13)μV比(209±8)μV,P<0.001]均降低。相对于正常对照组,碱烧伤组明适应3.0ERG a波振幅[(40±4)μV比(58±3)μV,P<0.001],明适应3.0ERG b波振幅[(90±11)μV比(146±6)μV,P<0.001],明适应3.0闪烁光反应[(93±11)μV比(166±10)μV,P<0.001]均降低。结论碱烧伤除了造成眼表形态学改变,同时也引起眼视功能学的改变。
简介:目的观察瘢痕子宫采用宫缩素滴注引产分娩与自然发动宫缩分娩的临床效果。方法资料选取2012年4月-2014年4月本院接收的瘢痕子宫妊娠分娩产妇共106例,采用随机数字表法平均分为研究组与对照组,每组各53例;研究组予宫缩素滴注引产分娩,对照组予自动发动宫缩分娩;观察两组产妇各产程时间与母婴结局情况。结果研究组总产程(375.81±165.33)min略低于对照组(394.05±165.12)min;研究组胎膜早破、羊水少的发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫不是择期二次剖宫产的绝对性指标,若瘢痕子宫产妇符合相关条件,可在严密的监测下行引产分娩。
简介:摘要目的观察分析羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗眼部烧伤疗效。方法我院2018年1月-2019年1月收治的60例眼部烧伤患者为本次研究对象,按照手术治疗方案不同将所有患者分为对照组(30例自体角膜缘干细胞移植治疗)与实验组(30例羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗,比较两组患者预后。结果实验组患者术后并发症发生率(6.66%)明显低于对照组(19.98%),P<0.05。结论眼部烧伤患者羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗效果明显优于自体角膜缘干细胞移植治疗效果。
简介:摘要目的探究烧伤整形患者的心理状态及护理干预新进展。方法对涉及烧伤整形患者的心理状态及护理干预的文献资料进行回顾。结果烧伤患者往往会产生难过、恐惧、焦虑、抑郁、易怒、暴躁、自卑乃至绝望、自杀等负面情绪,部分患者还表现为孤独、寂寞、冷漠、敏感、多疑等。评估患者的心理状态,有针对性地进行护理、干预,给予患者必要的社会支持,有助于患者尽快恢复身心健康。结论烧伤整形患者心理状态的评估手段和心理护理干预措施尚未完善,医护人员应注意总结经验教训,积极探索新的评估方法和护理方法。
简介:摘要目的分析明胶海绵、牛跟腱提取胶原及聚酯尿烷纤维3种常用硬膜外覆盖物预防大鼠椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的作用及其机制。方法48只成年Wistar大鼠切除L2~5椎板制作椎板切除模型,根据不同覆盖材料随机数字表法分为4组(每周12只):空白组(A组)、明胶海绵组(可吸收,B组)、聚酯尿烷纤维组(不可吸收,C组)和牛跟腱提取胶原组(可吸收,D组)。于术后4周及12周取手术区域脊柱组织行大体观察(Rydell瘢痕粘连程度评级标准)、组织学观察(Nussbaum标准);并检测硬膜周围组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)等3种瘢痕增生相关细胞因子的表达情况。分析比较各组各指标间的差异。结果48只大鼠全部存活。4周和12周大体观察和组织学结果显示明胶海绵和牛跟腱提取胶原组不存在硬膜粘连,聚酯尿烷纤维组硬膜存在粘连,空白对照组粘连程度较重且存在脊髓受压。可吸收材料组与不可吸收组Rydell评级和Nussbaum组织学评分间差异具有统计学意义(均P<0.05)。在4周和12周可吸收材料组的bFGF、TGF-β1、VEGF等3种细胞因子的表达水平均较不可吸收组低,差异均有统计学意义(均P<0.01),12周时免疫荧光实验证实bFGF、TGF-β1、VEGF表达在明胶海绵组(9.81±0.81、12.42±2.35、8.63±1.76)和牛跟腱提取胶原组(12.70±2.02、8.23±1.03、10.19±2.67)均较聚酯尿烷纤维组(33.94±2.03、30.29±2.76、25.79±1.21)低,组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论牛跟腱提取胶原和明胶海绵可有效减轻脊柱术后瘢痕的增生及硬脊膜粘连。
简介:摘要目的分析瘢痕子宫选择阴道分娩为再次妊娠分娩方式的可行性及安全性。方法选择2015年2月-2016年1月在我院分娩的瘢痕子宫再次妊娠孕产妇277例,按照是否阴道分娩分成阴道分娩组及再次剖宫产组,对比两组产妇分娩后母婴结局。结果277例孕产妇中行阴道试产者135例(48.74%),试产成功118例(87.41%),再次剖宫产159例(57.40%);阴道分娩组产妇分娩24h内出血量(348.35104.30)ml、新生儿体重(3070.18206.95)g,显著低于再次剖宫产组的(3296.89302.46)ml、(3297.31302.44)g(<0.05);阴道分娩组及再次剖宫产组新生儿窒息率以及产褥病率差异不大(˃0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠时若满足阴道分娩征象,可允许其进行阴道试产,而且安全性较好。