简介：摘要目的探讨内窥镜逆行胰腺导管插管术（ERCP）插管困难患者行二次ERCP的临床效果。方法在医院2015年12月至2016年11月期间诊治的ERCP插管困难患者中选取87例作研究对象，在其常规插管失败后，进行乳头预切开，再次尝试插管，若1h后插管操作仍未成功，则择期进行二次ERCP插管。结果①本组患者的总体ERCP的插管成功率是93.10%，与首次ERCP插管成功率64.37%相比较高（P＜0.05）；②本组患者首次ERCP插管时的并发症发生率是14.94%，与二次ERCP的并发症发生率3.45%相比较高（P＜0.05）。结论ERCP插管困难患者行二次ERCP的临床效果肯定，可显著提升ERCP插管成功率，且并发症发生率较低，安全性、可行性均较高，可借鉴。

简介：摘要：目的：研究利培酮和奥氮平应用于难治性精神分裂症患者治疗中的效果。方法：将我院在2022年4月-2022年12月接收60例难治性精神分裂症患者作为本次研究对象，利用Excel函数法分组，对照组给予利培酮治疗，实验组实施利培酮+奥氮平治疗，以治疗有效率、症状评分评价不同药物治疗效果性。结果：实验组治疗有效率明显高于对照组，阴性症状、阳性症状、一般精神病理性症状评分均明显低于对照组，P

简介：摘要2019年 1月至2019年12月对某航空公司的21家飞机二次供水协议单位进行了基本情况、设备配置、制度台账和17项卫生管理措施情况现场调查。结果显示，21家民航飞机二次供水单位合格率为38.1%，不同性质的供水单位合格率差异无统计学意义（P=0.203）；各类水质净化、消毒设备配置率较低（14.29%~47.62%），不同性质的供水单位水质净化、消毒设备配置率差异无统计学意义（P=0.067~1.000）；90.48%飞机二次供水单位拥有《飞机供水程序手册》，其他手册和台账情况配置率较低（9.52%~76.19%），不同性质的供水单位各类手册和台账配置率差异无统计学意义（P=0.396~1.000）；17项卫生管理措施合格率为28.57%~100.00%。21家民航飞机二次供水单位存在卫生安全隐患和系统性风险，急需统一飞机二次供水卫生操作规范、增加净水设备投入、引入卫生分级管理制度、加强日常监管力度和抓好关键环节。

简介：摘要目的分析慢性肾脏病患儿进行二次肾移植的临床特点和预后，总结优化治疗方案。方法回顾性分析2011年1月至2020年12月就诊于复旦大学附属儿科医院肾脏科11例行二次肾移植的慢性肾脏病患儿的一般资料、原发病诊断、移植肾情况及随访情况等临床资料。结果11例接受二次肾移植的患儿中男6例、女5例，初诊慢性肾脏病年龄为11.9（7.4，13.3）岁。第1次肾移植年龄13.9（11.1，15.2）岁，第1次肾移植前透析时长22.1（3.5，36.5）个月。心脏死亡器官捐献（DCD）供肾10例（≤12月龄供肾9例，其中5例接受整块肾移植；1~3岁供肾1例）、亲体供肾1例。10例于术后1个月内发生移植物失功，另1例发生于术后5个月，失功原因包括血栓形成9例、排斥1例和原发性移植肾无功能1例。11例患儿均经过透析治疗（7例腹膜透析、4例血液透析）等待后成功完成二次肾移植，两次移植间隔时长为210（16，1 041）d。第2次肾移植年龄14.7（11.7，16.2）岁，均接受3岁以上DCD供肾。二次肾移植术后随访（42±15）个月，二次肾移植后末次随访时估算肾小球滤过率为（85±34）ml/（min·1.73 m2），移植肾均未失功，移植肾受者均存活。结论儿童二次肾移植可获得较好的效果，在儿童第1次肾移植失败后给予透析过渡方案，3岁以上DCD供肾可有效保证二次肾移植成功率。

简介：摘要第二原发性肿瘤（SPC）是肿瘤治疗主要的晚期不良反应之一。据统计，每12位肿瘤幸存者中有1位会发生SPC，其中超过一半的肿瘤幸存者因SPC死亡。目前，约70%的肿瘤患者会在整个病程中接受放疗，而高剂量辐射是否会增加SPC风险一直备受关注。其中，盆腔肿瘤因为发病率高，且大都需要放疗的参与。本文从SPC可能的发病机制、各种放疗技术的影响、放疗时机的选择，以及男性、女性、儿童盆腔肿瘤放疗等的相关研究出发，针对盆腔放疗是否增加SPC风险做综述。

简介：摘要目的探讨胸外科围手术期二次手术发生的原因，研究出相应的预防方法，总结些许医学经验，从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2010年12月—2012年12月这些年内收治的胸外科手术患者60例，其中，围手术期二次手术患者25例，主要包括术后出血患者21例（急性出血18例，慢性出血3例），膈疝患者2例，还有2例为食管胃吻合口瘘。然后收集所有患者的临床资料，对其结果进行回顾性分析。结果25例患者经过第二次手术治疗之后，治愈患者24例，死亡病例1例。结论如果胸外科手术之前做好充分的准备，手术过程中认真操作，手术之后进行严密监测，可以降低二次手术的概率。

简介：摘要为了解决掘进迎头向后至一部皮带机头顶、帮变形严重的情况，本文结合平凉新安煤业有限责任公司5202综放工作面生产实际情况，对深部高应力软岩巷道二次支护技术探究，结合5202综放工作面生产实际情况介绍套棚施工工艺技术，提高巷道支护承载结构的稳定性，最后分析深部高应力软岩巷道二次支护技术。

简介：摘要随着经济的发展，城市化进程的加快，小高层、高层的住宅楼越来越普遍，饮用二次供水的人口数量越来越多。二次供水由于有储水箱，如不能定期及时清洗，水中相对容易滋生一些微生物，给人们的身体健康造成威胁。在现代信息获取和传播简单快速的情况下，由饮用水产生的的危害会带来巨大的影响。所以，二次供水的微生物检验也因此变得更加重要。但是，基层实验室在检验过程中存在一些的质量问题，对二次供水微生物检验结果造成了严重的影响。因此，微生物实验室在二次供水检验中，采取有效的质量控制措施，就显得尤为重要。

简介：

简介：摘要目的研究会阴伤口裂开采用新技巧二次缝合的临床效果。方法我院从2009年8月至2014年8月共发生120例会阴伤口裂开，随机分对照组和治疗组各60例行二次缝合，在术中出血量、手术时间、愈合时间，再次裂开例数方面观察，结果两组在术手术时间、中出血量、愈合时间，再次裂开例数方面差异有显著性（﹤0.05），结论开展此手术具有手术时间短，术中出血少，术后恢复效果好，创伤小、易掌握等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法选取在2009年10月至2012年10月间入住我院接受治疗的50例胆石病患者作为研究对象，其中男20例，女30例，这些患者全部实施了二次胆道手术，与第一次手术的间隔时间均在三个月以上，二次胆道手术的方式依照患者的不同病症，采取合适的手术方式30例行胆总管切开取石加胆道镜探查取石术；15例胆总管切开取石，并加胆总管空肠吻合术；10例采取胆总管切开取石联合肝总管空肠吻合术；3例采取原狭窄吻合口拆除联合胆肠吻合术；2例采取左半肝切除联合胆肠吻合术。观察这些患者的治疗效果。结果以上患者在经过二次胆道手术治疗以后，治疗效果显著，疗效不错。近期观察这些患者均没有出现结石再次复发的现象，疼痛症状明显降低，提高了这些患者的临床生活质量。术后并发症患者有5例，并发症发生率为10%，在经过对症治疗之后，均痊愈出院。结论对肝胆管结石患者采取二次胆道手术治疗，需要选对时机、手术方式，进行对症治疗，这样才能够取得临床治疗效果，降低术后结石复发率。

简介：

简介：

简介：我们于2001-2003年，对长沙市147家50吨以上的二次供水单位，进行水池清洗消毒前、后的监测采样，现将监测结果中的主要超标项目情况整理汇总，并对其超标项目的原因作初步分析。

简介：摘要目的探讨两种剖宫产术式对二次剖宫产的影响。方法回顾性分析我院2013年1月～2014年1月15例再次剖宫产孕妇的临床资料，将首次剖宫产采用腹壁纵切口的7例产妇设为观察组，腹壁横切口的8例产妇设为对照组，观察两组产妇手术时间、术中出血量及腹腔粘连程度，并做对比性分析。结果二次剖宫产时对照组较观察组的手术至胎儿娩出时间及手术总时间长，且开腹出血量较观察组多，无粘连比率显著低于观察组，而轻度、中度及重度粘连以及总粘连率显著高于观察组，两组各项指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前次剖腹产选取腹壁纵切口对再次剖宫产影响较小，但应严格掌握剖宫产指征，对有剖宫产指征者根据其自身情况选择最佳手术方式，以利于二次剖宫产的顺利进行。

简介：摘要目的探究二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床效果。方法选取自2015年6月～2016年4月期间，于我院进行治疗的肝胆管结石的患者92例，按治疗方法将其分为两组进行治疗，观察组给予二次胆道手术治疗，对照组给予药物治疗，比较两组患者的治疗效果和1年后的复发率。结果经治疗发现，观察组的治疗效果（97.83%）明显优于对照组的治疗效果（84.78%），观察组患者的复发率（4.35%）明显较对照组（21.74%）低，两组比较存在较为明显的差异P<0.05,有统计学意义。结论二次胆道手术治疗多与肝胆管结石能够有效帮助患者清除结石，有效降低患者的复发率，值得临床推广。

简介：目前．国内专家不少优秀的科研成果获得国际上的认可。并发表在一些著名的专业杂志上。为了让国内众多胃肠外科医生了解到这些高水平的科学研究，我刊特从2010年开始，新辟出了“国外期刊转载”栏目，欢迎专家们将已在国外杂志刊登的文章以二次投稿的形式在我刊发表。

简介：柳州铁路局利民区200吨二次供水设施因设计不合理，先后发生两次水质污染，水质化验结果“浑浊渡、细菌总数、总大肠菌群严重超过国家饮水卫生标准，导致55户132人出现腹痛、腹泻等症状。

简介：摘要目的通过对分泌性中耳炎二次手术及同期行相应手术的患者进行分析，了解分泌性中耳炎二次手术因素及其病情特征。方法回顾性分析自2017年8月至2020年5月在我院诊断为双耳分泌性中耳炎并行手术治疗后，门诊随诊至少1年的患儿，查阅这些患儿的住院及术后门诊就诊记录，分析其二次手术的病情特征及可能因素。结果380例患儿中有9例需要二次手术，1例与置管脱落入鼓室有关，8例与复发有关，复发患儿中7例可见鼻咽部分泌物多或圆枕肥厚，咽鼓管咽口被阻塞；348例患儿行中耳置管手术+腺样体、扁桃体手术者，其二次手术的比例为1.44%；23例患儿行中耳切开引流术+腺样体、扁桃体手术者，其二次手术的比例为13.04%；9例患儿单纯行中耳置管术者，其二次手术的比例为11.11%。中耳置管手术联合腺样体、扁桃体手术，其二次手术比例最小，与切开引流+腺样体、扁桃体手术以及单纯中耳置管手术比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论分泌性中耳炎二次手术主要受复发影响，复发风险主要与手术方式及鼻窦炎反复发作有关，对于合并扁桃体和/或腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿，推荐首选中耳置管+腺样体手术，扁桃体切除与否与分泌性中耳炎二次手术的风险没有明显关联。

简介：摘要目的探讨冷沉淀（cryoprecipitate）融化后在一定时间内再次冰冻，冷沉淀中Ⅷ因子（FⅧ）与纤维蛋白原（Fbg）的变化。方法将冷沉淀37℃水浴融化，测定冷沉淀中的FⅧ与Fbg含量，在12h内将其冰冻，7天内再融化，再次测定冷沉淀中的FⅧ与Fbg含量。结果冷沉淀再次融化后，FⅧ有显著变化，Fbg无明显变化。结论冷沉淀融化后，12h内未输用，可将其立即冰冻，用于Fbg缺乏患者的治疗。