简介：由国家发改委、卫生部、财政部、劳动和社会保障部联合签发的《关于深化医药卫生体制改革的指导意见》确定了我国医药卫生体制改革的指导原则。医改方案在征求社会各方意见最终明确后，将在不同地区不同规模医院进行试点，争取用1到2年左右的时间完成医改。

简介：《人体解剖学》是一门重要的医学基础课程，是研究人体正常形态和结构的科学，其实验课与理论课的开出约占1：2的比例，因此组织好实验课是完成解剖教学课程的一个极其重要的环节。

简介：摘要目的研究还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶4(NOX4)在肝癌细胞诱导巨噬细胞M2型极化中的作用和机制。方法单核巨噬细胞系THP-1和肝癌细胞系HepG2共培养模拟巨噬细胞的M2型极化，采用靶向NOX4的小干扰RNA(si-NOX4)和NOX4特异性抑制剂GLX351322抑制THP-1中NOX4的表达。将细胞分为对照组、si-NOX4组和GLX351322组。CCK-8法检测细胞活力，流式细胞术检测CD206＋F4/80＋M2型巨噬细胞比例，试剂盒检测M1型相关分子诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、TNF-α的表达，蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测M2型标志物精氨酸酶1(Arg1)、CCL22的表达以及TGF-β信号关键蛋白TGF-β1、Smad1的表达，试剂盒检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)的表达，免疫荧光染色检测CD206的表达。构建肝癌荷瘤小鼠模型，GLX351322干预后检测CD206的表达，Western blot法检测M2型标志物以及TGF-β信号关键蛋白的表达。结果si-NOX4和GLX351322抑制了NOX4的表达，THP-1和HepG2共培养后可显著抑制THP-1细胞活力，si-NOX4组和GLX351322组细胞活力显著低于对照组(P<0.05)。此外，si-NOX4组和GLX351322组CD206＋F4/80＋M2细胞比例也显著低于对照组(P<0.05)。M1型标志物iNOS和TNF-α的组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，而对照组中M2型标志物Arg1、CCL22以及TGF-β1、Smad1的表达显著高于si-NOX4组和GLX351322组(P<0.05)。免疫荧光染色结果也显示M2型标志物CD206在si-NOX4组和GLX351322组中表达下调，荧光强度低于对照组(P<0.05)。肝癌荷瘤小鼠模型中，GLX351322干预后肿瘤组织中CD206的表达水平下调，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；M2型标志物Arg1、CCL22以及TGF-β1、Smad1的表达也显著低于对照组(P<0.05)。结论抑制NOX4表达可显著抑制肝癌细胞诱导的巨噬细胞M2型极化，提示NOX4在肿瘤相关巨噬细胞的转化中具有重要作用。

简介：

简介：摘要： 中药是医院重要构成部分，管理内容涉及采购、计价、分类等，特点主要以功能复杂、专业性强等为体现。现阶段，大部分医院的药房结构均较为完整，尤其是规模较大的医院，但一些基层医院在各种因素的影响下，也存在一些管理问题，尤其是中药管理方面，影响药房的服务质量及水平，故重视问题的解决就显得尤为重要。本文主要就医院药房中药管理问题进行了探讨、分析，并结合实际情况提出了有效的解决措施，以供参考。

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简介：摘要目的探讨儿科门诊输液室临床带教的难点及相应对策。方法以2017年4月－2018年2月在我科进行实习的78名实习同学为研究对象，分析其实习过程中存在的问题，制定改进措施，提高护生实习带教质量。结果带教老师与护生互动，护生改变以往对门诊输液室的消极印象,改善教学效果。结论在对护生的临床教学中，及时处理影响护生实习效果的负面因素，同时加强科室的护理带教水平，制度教学计划，具有积极的促进作用。

简介：摘要随着我国航天技术的快速发展，航空运输已经成为我们日常生活中最常用的运输方式之一。为了保证航空运输的安全性和有效性，我们需要对机场通信导航保障工作给予极大的重视。在航天运输中，一个极小的错误，都有可能造成无法挽回的损失和影响。为了避免错误，使航空运输能够更好的满足人们的需求，我们就要认真对待机场通信导航工作的每一个环节，避免航空运输事故。

简介：【摘要】目的：分析中药管理于医院药房之中存在的相应问题及解决措施。方法：选取我院之中在2019年5月至2020年4月应用的重要管理的相应内容，作为主要的研究对象，对于相关的资料进行收集，并采取专业的手段，做好信息和数据的统计与分析，内容主要针对药品的养护、采购、炮制与调剂。对于医院之中的药房管理内容和问题做好统计，并进行具有针对性的干预措施。结果：采取相关 分析能够发现，对于医院之中的药房采取管理工作，其相关的问题主要体现在药材的选购不认真，以及存储药材的时候，没有按照的规定，在药物质量方面，没有控制就入库，出现药品过期的情况，主要的问题就是剂量误差与错配的情况。结论：对于医院实施重要管理期间，需要做好基础管理，对于管理措施进行完善，并做好养护采购与炮制工作，这样能够更好的提升管理水平。

简介：目的探讨β2-微球蛋白（β2M）对周围动脉疾病的（PAD）的早期诊断意义。方法本文共收集：PDA[踝臂指数（ABI〈0.9）]患者63例,PDA组与ABI正常,无PDA临床表现的正常组73例,分别检测β2M,高敏C反应蛋白（hsCRP）,对两组临床资料进行对比分析。结果PDA组β2M及hsCRP值显著差高于对照组（P〈0.05）,但PDA组β2M更显著高于对照组（P〈0.001）。结论PDA组患者β2M值升高,是PDA的相关因素,此一研究结果认为β2M值升高亦为心血管危险因素有助于PDA的早期诊断。

简介：【摘要】 子宫切术手术在临床妇科手术中较为常见。它的方式就是经过腹部或者是阴道把子宫体和宫颈完整的切除。在做这种手术的时候许多患者都有一些顾虑，因为会担心在进行的过程中有麻醉的以外发生或者手术疼痛甚至有生命危险。这样的手术很多人也会担心一旦做完以后，身体的重要功能会不会消失没有了。导致自己的生活方式都发生了重大的改变。所以对于子宫的切除手术的确是给众多的患者带来了很大的压力。

简介：近年来，远安县以国家卫生县城创建为契机，将县城和乡村统筹谋划，全域共建“卫生县”，走出了一条城乡统筹、建管结合、洁美并进、全民共享的特色创建之路，绘就出了一幅“美丽远安、村村诗画”的生动画卷。1全域全民化动员1．1创建责任全域落实远安县委、县政府认真贯彻落实省委、省政府提出的“建成支点、走在前列”和市委。

简介：摘要该文报道2例分别因“糖尿病”和“低钾血症”就诊，且均有糖尿病、胰岛素抵抗、黑棘皮病、视网膜色素变性、高脂血症、肝肾功能损伤的患者临床资料，并进行全外显子基因测序，结果显示，2例患者分别携带ALMS1基因c.2179dupT和c.10825C>T、c.2433dupA和c.11042dupT复合杂合突变，综合临床症状诊断为Alström综合征。目前已报道的84例中国Alström综合征患者主要临床症状为肥胖或超重、视力受损、听力受损、2型糖尿病等。该文中2例Alström综合征患者的c.2433dupA和c.11042dupT为新的致病突变位点，伴发低钾血症和胰腺炎并不常见，中国人ALMS1基因突变集中在第8和第16外显子上。

简介：

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简介：从创建学习型班组促进医院文化建设出发，探讨二者的关系。

简介：2015年1月，武汉市顺利通过国家卫生城市综合评审、公示，标志着历经两年的创卫攻坚取得圆满成功。武汉市市委市政府通过实际行动，兑现了向广大市民许下的庄严承诺，在我市经济社会发展中取得了义一重大成果。回顾两年创卫攻坚工作，“难”是武汉创卫人最刻骨铭心的记忆。武汉是全国最大体量创卫城市之一，城市管理问题干头万绪；武汉是九省通衢交通要塞，往来人口最多、最杂、形形色色。管理十分棘手；城市处于城建攻坚最大历史建设期，带来诸多管理问题。

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简介：摘要长期以来，人们一直认为2型糖尿病（T2DM）是一种终身性疾病。近年的临床实践显示，一些T2DM患者在采取某些干预措施后可停用降糖药而血糖仍处于正常或接近正常水平，目前多数学者用“缓解”来描述T2DM患者这种代谢持续改善至接近正常的状态。该文对T2DM缓解的概念和判断标准、实现T2DM缓解的策略、T2DM缓解的影响和预测因素进行介绍，并阐述诱导T2DM缓解的可能机制。T2DM缓解具有重要的临床意义，不仅使患者在一段时间内免于药物治疗，而且可降低患者并发症的发生风险，针对缓解机制的研究还有望衍生出新的干预靶点，但该领域仍存在若干需要解决的问题。临床上对已经缓解的T2DM患者仍不能放松管理，需要定期复查，如患者血糖超过控制标准应按照指南及时启动相应的治疗。

简介：摘要目前，国内外权威指南和临床医生对2型糖尿病的治疗大多着眼于控制高血糖，而极少关注采取积极可行的措施促进2型糖尿病的缓解和逆转。早在20世纪60年代，就有学者致力于逆转糖尿病可行性及其机制的研究。逆转糖尿病可以通过四大举措得以实现，包括预防糖尿病前期向糖尿病的转化、基于减重的策略、基于短期强化治疗策略以及基于代谢手术的策略。这些措施均被证明能够有效缓解或逆转本病的发生、发展，这对糖尿病等慢性疾病管理的传统观念提出了挑战，并为糖尿病的合理治疗提供了新的思路。