简介:随着我国逐渐步入老龄化社会,髋部骨折作为老年患者的常见病和多发病,其发生率也随之升高.为了避免老年患者由于长期卧床所带来的致命性并发症,对于该类患者目前主张比较积极的手术治疗.但是该类骨折手术治疗后很多患者出现严重贫血,其贫血程度与术中失血量并不相符,因此有学者”[1-4]提出了“隐性失血”的概念.Smith等[1]研究发现,股骨近端骨折患者术前可能存在较多的隐性失血,而且囊外骨折的失血量较囊内股骨颈骨折明显增多,可能是由于囊外骨折如股骨转子问骨折时出血的骨小梁面积较大,因此隐性失血量较多。该研究也说明股骨近端骨折隐性失血量在总失血量中所占的比例是不容忽视的,且手术方式也是影响隐性失血量的独立因素[3]。股骨转子间骨折是髋部常见骨折,主要发生于老年患者,因此围手术早期的死亡率相当高。股骨转子间骨折在关节囊外,极少影响股骨头的血供。对于股骨转子间骨折,手术治疗、牢固固定是目前基本的治疗原则,大多数患者可通过手术治疗获得良好的预后[5]。
简介:摘要目的探讨妇产科医师医患沟通能力的现状与影响因素,提出培养医师医患沟通能力的方法,为提高临床医师医患沟通能力提供依据。方法对妇产科200例住院患者进行一次问卷调查,调查患者对妇产科医师的满意度,并以此分析妇产科医师的医患沟通能力现状,提出医患沟通能力的培养方法。结果200例患者的满意度问卷回收率为100%,其中对妇产科医师医患沟通能力满意者76例,认为满意度一般者95例,认为不太满意者24例,认为很不满意医师医患沟通能力的5例。因此,妇产科医师应该针对现状去提高对医患沟通的重视、加强沟通能力、提高职业技能水平、提高非语言的沟通技巧及化解矛盾冲突的能力等,处理好与患者之间的关系,提高自身医患沟通能力。
简介:目的通过评估健听儿童的言语识别能力,修订听障儿童单音节词、双音节词和短句识别能力的评估标准。方法采用听觉语言识别能力评估词表分别对300名健听儿童进行单音节词、双音节词和短句识别能力评估,采用描述性统计方法对单音节词、双音节词和短句识别能力评估标准进行修订。结果单音节词、双音节词和短句识别率随年龄的增长而提高。2岁1个月~2岁12个月健听儿童的单音节词、双音节词和短句识别率都低于90%,3岁以上健听儿童的单音节词、双音节词和短句识别率均≥90%。结论①制定了2岁听障儿童单音节词、双音节词和短句识别能力评估标准。②对于3岁及以上各年龄段听障儿童可以用实际测试得分代表单音节词、双音节词和短句识别能力。
简介:摘要目的探讨和分析在护理过程中,使用层级管理与责任制护理相结合的模式,评价其对护理临床工作能力的影响。方法选择我院2012年1月至2013年1月的5个科室采用层级责任制管理模式,与实施前采用整体护理模式的护理质量做出比较。每个病区设30~35张床位,分2组。两种模式均实施3个月,之后对两组的护理效果进行评价和分析,包括护理治疗和患者的满意度。结果实施层级责任管理后与实施前的护理质量和患者的满意度比较,P<0.01,前者明显优于后者,具有统计学意义。并且在实施层级责任管理后,护士基本无差错、无纠纷。结论实施层级责任制管理既可以提高护理质量又可以提高患者的满意度;还可以降低差错和纠纷的发生率,有效的提高护士的工作能力。