简介：摘要目的探讨采用传统生长棒治疗特发性早发性脊柱侧凸（idiopathic early-onset scoliosis, IEOS）的早期疗效。方法回顾性分析2017年2月至2018年12月手术治疗11例IEOS患者资料，男4例，女7例；第一次手术时年龄（6.45±1.63）岁（范围5~9岁）；术前Cobb角74.74°±6.48°（范围66.12°~87.85°）。分析患者术前、术后即刻、术后1个月、术后1年及术后2年的Cobb角、T1~T12胸椎高度、T1~S1椎体高度、顶椎偏移距离（apical vertebral translation, AVT）、肺功能第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second，FEV1)）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC），同时记录手术相关并发症。结果11例患儿均获得随访，随访时间（28.82±4.77）个月（范围23~37个月）。内固定初次置入术前Cobb角74.74°±6.48°，术后即刻降至30.30°±4.04°，术后1个月为30.39°±4.49°，术后1年为26.93°±3.09°，术后2年为28.36°±2.98°，术后2年矫正率为61.82%±4.85%；T1~T12胸椎高度术前（13.69±2.05）cm，术后即刻增加至（20.74±3.10）cm，术后1个月为（20.85±3.62）cm，术后1年为（21.49±3.56）cm，术后2年为（22.54±3.63）cm；T1~S1椎体高度术前（24.21±3.20）cm，术后即刻增加至（31.04±3.79）cm，术后1个月为（30.85±3.64）cm，术后1年为（32.91±3.24）cm，术后2年为（34.46±3.28）cm；AVT初次术前为（7.45±2.00）cm，术后即刻缩短为（2.04±0.67）cm，术后1个月为（2.07±0.70）cm，术后1年为（2.24±0.57）cm、术后2年为（2.11±0.82）cm。以上指标术前、术后1个月、术后1年、2年比较，差异均有统计学意义。与术前相比术后1年肺功能FEV1及FVC分别升高至（1.28±0.13）L和（1.49±0.10）L，术后2年分别升高至（1.34±0.13）L和（1.54±0.12）L。术后1年肺功能明显改善，并且肺功能FVC与T1~T12胸椎高度呈正相关（r=0.838，P<0.001）。11例患者发生13例次并发症，主要包括近端螺钉松动2例次、近端出现交界性后凸1例次、钛棒断裂1例次、内固定顶起皮肤3例次、皮下积液6例次，经及时治疗后均预后良好。结论传统生长棒可以有效控制IEOS畸形的进展，同时维持躯干的生长发育，促进肺功能发育成熟。

简介：摘要目的研究深圳成人麻疹免疫现状及其流行特征，探讨中国在城市化和工业现代化过程中人群的迁移对麻疹消除的影响。方法采用横断面流行病学研究方法；血清样本用ELISA检测麻疹IgG抗体。结果1081名成人，麻疹IgG抗体阳性775人，阳性率为71.69%，抗体阴性率高达28.31%。产妇中麻疹抗体阳性率为64.39%,显著低于门诊体检人群和富士康新、老员工人群（分别为74.27%、75.42%和71.86%）；成人时期接种麻疹疫苗（以下简称“麻苗”）者麻疹抗体阳性率（78.50%）明显高于儿童时期接种麻苗（67.42%）和接种史不详者（73.39%）；而产妇中成人时期麻苗接种率（2.93%）也显著低于门诊体检人群和富士康新、老员工人群（分别为15.53%、10.42%和10.23%）。受教育程度本科及以上者有着最低的麻疹抗体阳性率（59.15%）。结论深圳成人中存在着高比例的麻疹易感人群；开展成人，尤其是年轻育龄妇女等重点人群麻苗强化免疫是实现移民城市麻疹消除目标的关键措施。

简介：摘要原发性肝癌自发性破裂是肝癌极其危重的并发症之一，起病急，病情凶险，破裂易引起大出血，导致局部组织缺血缺氧，细菌移位，从而继发感染。护理人员应具备较强的预见性护理评估能力，针对病情变化做好急救准备，术后严密观察各项指标变化，及时针对性的护理干预对预防和治疗肝癌破裂出血继发感染有积极作用。本文就1例原发性肝癌自发性破裂出血继发感染的救治和护理进行报道。

简介：摘要原发性肝癌自发性破裂是肝癌极其危重的并发症之一，起病急，病情凶险，破裂易引起大出血，导致局部组织缺血缺氧，细菌移位，从而继发感染。护理人员应具备较强的预见性护理评估能力，针对病情变化做好急救准备，术后严密观察各项指标变化，及时针对性的护理干预对预防和治疗肝癌破裂出血继发感染有积极作用。本文就1例原发性肝癌自发性破裂出血继发感染的救治和护理进行报道。

简介：

简介：目的探讨继发性自发性气胸（SSP）患者的抢救护理措施，进一步提高抢救成功率,为ssp抢救护理措施提供可行依据。方法回顾分析SSP患者277例临床护理资料,总结急救护理经验。结果277例SSP患者交通性气胸100例（39.71%）；张力性气胸177例(60.29%);痊愈（肺全部复张）250例（3例手术治疗）90.25%；死亡27例（9.75%）。结论SSP患者，肺压缩60%，经胸腔穿刺抽气<2h又出现呼吸困难，氧饱和度<85%，P130次/分，为气胸危象，为挽救生命，立即做胸腔闭式引流术，综合抢救护理措施才能提高抢救成功率。

简介：患者，男，74岁。于2005—2—23凌晨3：00因车祸致头部及全身多处外伤，额面部活动性出血。当即昏迷约30分钟，意识清醒后感头部及四肢疼痛、活动受限。无恶心、呕吐．抽搐及大小便失禁，急送当地医院，行头部伤口清创缝合，检查颅脑CT示：“颅骨骨折”；检查X片示：“全身多处骨折”。随即转送我院。查体：体温36．8℃，脉搏98次／min，呼吸21次／min，血压76／52mmHg。

简介：目的探讨不同时间抽气对原发性自发性气胸患者肺复张时间和抽气次数的影响并探寻合适的抽气治疗的时机。方法回顾性分析2007年1月至2013年12月原发性自发性气胸患者112例。按发病至抽气治疗时间分为1d、2d、3d、〉3d4组。比较各组的临床特点，肺复张时间和抽气次数。结果1d治疗纽22例，2d治疗组41例，3d治疗组30例，〉3d纽19例。1d组、2d组、3d纽和〉3d组患者肺复张时间分别为（4．59±2．08）d、（3．41±1．37）d，（2．56±1．65）d、（2．47±1．07）d，其中1d组和2d组与其他组两两比较差异有统计学意义（P〈0．05），抽气次数分别为（2．00±0．97）次、（1．68±0．81）次、（1．33±0．71）次、（1．15±0．37）次，其中〉3d组与各组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于首次发作的原发性自发性气胸患者，延迟抽气可以减短肺复张所需的时间，减少抽气的次数，而3d可能是一个较好的延迟治疗时间点。

简介：摘要目的探讨复发性肝癌自发性破裂出血不同手术治疗方案选择。方法回顾性分析1993年5月至2009年10月复发性肝癌自发性破裂出血11例急诊手术治疗资料。结果全组11例，其中行复发肿块切除5例，左外叶不规则切除3例，1例止血速即纱填塞破裂口加缝合压迫止血，1例肝动脉结扎加止血速即纱填塞破裂口加缝合压迫止血，1例肝右后叶巨大复发肿瘤因空洞较大以上方法均无效直接用长条绷带纱布压迫空洞止血。3例同时切除了其他复发的但未破裂的包块。其中1例术中死亡，1例术后2天死亡，其余9例抢救成活。结论复发性肝癌自发性肝癌出血，尽管手术风险很大，预后十分不良，但最好方法是如有可能是应及时争取手术，对既不能行手术切除，又不能行肝动脉结扎者或肝动脉结扎后仍出血者，可行纱布压迫止血术。总之，复发性肝癌破裂出血的病人，要迅速而准确做出诊断，积极纠正抗休克，果断的制定出治疗方案，选择简单而有效的手术方术，迅速可靠止血，术后严密观察病情，预防并发症发生，使复发性肝癌破裂出血的救治达到最佳疗效，降低了死亡率，临床上取得满意效果。

简介：摘要目的总结小儿继发性肠套叠诊治经验。方法对54例继发性肠套叠病例进行回顾性分析，分析发病特点，诊断难点，病理类型等，治疗方法及预后。结果小儿继发性肠套叠临床症状不典型，术前诊断较困难。结论小儿继发性肠套叠需提高早期诊断治疗率。

简介：摘要输尿管癌在我国泌尿肿瘤中的发病率低，随着诊断技术的提高,发病率有增高趋势。目前对于原发性输尿管癌主要采用以外科手术为主的综合治疗方案。现将近年来国内外对输尿管癌的最新诊断与治疗进展情况进行综述。

简介：特发性阴囊钙沉积症始发多于儿童及青年期,是特发性皮肤钙沉积症的一个亚型。泌尿外科临床很少见。现将我院就诊的二例中老年病例报告如下:临床资料[例1]维族,男,65岁。因阴囊多发无症状结节十五年收住。查体:发育营养可,心肺无异常,肝、脾正常。既往无肿瘤病史,无代谢性疾病,无特殊疾病

简介：摘要目的讨论原发性肝癌内科护理。方法配合治疗进行护理。结论密切观察患者体温、脉搏、呼吸，询问有无咽痛、咳嗽、尿痛等不适，发现感染迹象应及时报告医生并配合处理。通过护理可以使患者减轻疼痛、压力和焦虑；维持适当营养，配合治疗；提高疗效，建立自我优质护理，提高生命质量。

简介：有些头痛只在夏季发生，夏季一过，头痛就不药而愈。发生在夏日里的特发性头痛常见的有以下几种：

简介：摘要目的讨论原发性脑损伤诊疗体会。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论应注意观察意识、瞳孔、生命体征和神经体征的变化，必要时作CT扫描。适当卧床休息，症状好转后，逐渐起床下地活动。作好解释工作，消除畏惧心理和顾虑。镇痛、镇静。

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简介：摘要原发性咽鼓管结核为起源于中耳咽鼓管的结核，极为罕见，至今Pubmed上仅有2例报告。咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的一个短而复杂的沙漏状结构，一旦出现功能障碍或闭塞可能导致分泌性中耳炎（OME），而OME可进展为乳突炎。本文报道1例导致OME及乳突炎的原发性咽鼓管结核，旨在提高临床医生对本病的认识，减少误诊和漏诊。

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简介：摘要目的讨论原发性肝癌内科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论在治疗上强调综合治疗原则，早期手术切除或肝移植、中晚期也尽量采取动脉栓塞、局部消融、化疗及生物治疗等措施，使治愈率不断提高。

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