简介：【摘要】目的：探讨分别采用CT、MRI以及全数字化乳腺X线摄影方法对乳腺癌患者实施疾病诊断后获得临床效果。方法：将我院2017年06月～2020年03月收治的90例乳腺癌患者作为实验对象；临床针对90例乳腺癌患者分别实施CT、MRI以及全数字化乳腺X线摄影诊断；对应设为CT组、MRI组以及全数字化乳腺X线摄影组；就最终乳腺癌诊断率展开对比。结果：对90例乳腺癌患者完成CT诊断后，确诊患者70例（77.78%），误诊/漏诊患者20例（22.22%）；对90例乳腺癌患者完成MRI诊断后，确诊患者87例（96.67%），误诊/漏诊患者3例（3.33%）；对90例乳腺癌患者完成全数字化乳腺X线摄影诊断后，确诊患者65例（72.22%），误诊/漏诊患者25例（27.78%）；MRI组乳腺癌患者疾病诊断率（96.67%）均高于CT组（77.78%）以及全数字化乳腺X线摄影组（72.22%）明显（P

简介：摘要：在古徽州特有自然背景以及历史文化的双重作用下，造就了我国徽州非物质文化遗产的辉煌。经过多年的变迁与发展，徽州非物质文化遗产特有的辉煌时代逐渐走向没落。目前，为进一步加强对我国非物质文化遗产的保护力度，相关部门主张利用数字化技术实现对徽州非遗文化产品成果的有效保护。针对于此，本文主要以徽州区域非物质文化遗产数字化生存与发展问题进行研究与分析，供参考。

简介：摘要目的探讨数字化口腔虚拟教学评估系统在前牙全瓷冠牙体预备评分中的应用及可靠性。方法2018年参加第二届"华南杯"口腔医学生临床技能邀请赛的21名选手和2019年参加第三届"光华杯"口腔医学生临床技能展示活动的24名选手，使用数字化口腔虚拟教学评估系统的考试模式进行左上中切牙全瓷冠牙体预备。分别采用评委评分和机器评分两种方式对牙体预备结果进行评分，记录评委所用评分时间，采用SPSS 26.0软件对评委评分与机器评分的结果进行相关性分析。结果2018年和2019年两种评分方式评分结果均相关（r2018 = 0.567，P2018 = 0.007；r2019 = 0.546，P2019 = 0.006）；机器评分在牙体预备结束时即刻获得，评委用于每个学生的平均评分时间分别为2.31和1.88 min。结论数字化口腔虚拟教学评估系统可应用于固定义齿修复牙体预备教学，可对牙体预备结果进行即刻评分，机器评分与评委评分成正相关性，两者各有优缺点，在牙体预备实验教学中应注意取长补短。

简介：摘要目的探讨数字化外科及增材制造技术辅助下血管化髂骨肌瓣重建下颌骨的临床治疗效果。方法分析2012年11月至2019年11月就诊于武汉大学口腔医院头颈肿瘤外科行血管化髂骨肌瓣重建下颌骨缺损的142例患者的临床资料。其中采用数字化外科及增材制造技术制造医学模型辅助手术89例，采用传统方法53例。比较两组手术相关指标及术后效果评价指标。定量资料采用两独立样本t检验，定性资料采用χ2检验。结果与传统手术组比较，数字化设计组手术时间明显缩短[(7.42±1.24) h比(6.69±1.42) h，t＝3.109，P<0.05]，术后颌面外形满意认可程度更高(χ2＝6.775，P<0.05)，患侧髁突位置更加稳定(χ2＝4.737，P<0.05)，差异均有统计学意义；术后住院天数(t＝1.332, P>0.05)、总住院天数(t＝－0.856，P>0.05)、咬合关系(χ2＝0.066，P>0.05)两组间比较差异无统计学意义，但术前住院天数明显延长[(7.36±3.25) d比(8.69±3.86) d，t＝－2.097，P<0.05)，差异有统计学意义。结论数字化外科技术辅助手术可有效缩短血管化髂骨肌瓣重建下颌骨的时间，同时提高了重建后的临床治疗效果，值得进一步推广使用。

简介：摘要目的通过口内扫描技术初步探索并建立一种评价软组织改变的方法，评估牙周组织再生结合骨皮质切开术对骨性Ⅲ类错骨嵴顶冠方牙龈厚度的影响。方法纳入2018年1月至2019年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科和口腔颌面外科转诊至牙周科、全身和牙周健康、需行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错畸形患者22例，其中男性4例，女性18例，年龄（24.0±4.5）岁（19~35岁）；观测前牙共112颗，其中上颌前牙46颗，下颌前牙66颗。在前牙去代偿正畸移动前行牙周组织再生结合骨皮质切开术，观察探诊深度、出血指数、角化龈宽度，比较术前及术后6个月的差异。术前与术后6个月通过口内扫描技术直接获取患者上下颌前牙区数字化模型，在分析软件中构建软组织形态测量模型，并定量分析牙冠正中测量矢状面上龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度的变化。结果22例患者手术前后探诊深度、出血指数差异均无统计学意义（P>0.05）；术后6个月角化龈宽度从术前的（4.22±1.43）mm显著增加至（5.18±2.32）mm（P<0.05）。术后6个月上颌、下颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度与术前相比均显著增加（P<0.05）；其中上颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度增加量分别为（0.68±0.56）和（1.00±0.69）mm；下颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度增加量分别为（0.38±0.42）和（0.58±0.45）mm；且上颌牙龈厚度增加量均显著大于下颌（P<0.01）。结论基于口内扫描技术进行软组织形态变化的定量评价方法切实可行。在骨性Ⅲ类错正畸-正颌联合治疗中牙周组织再生结合骨皮质切开术不但能增加角化龈宽度，而且可增加骨嵴顶冠方牙龈组织厚度。

简介：摘要目的探讨3D打印技术结合数字化技术方法在肩胛骨骨折内固定手术中的应用。方法选择2018年1月至2019年12月本院收住的肩胛骨骨折患者42例为研究对象，随机数字法分为对照组和研究组，各21例。对照组应用常规内固定手术治疗。研究组在手术前给予3D打印技术结合数字化技术干预。对比两组手术时间、术中出血量、术中C臂X线暴露次数、术后肩关节功能恢复情况。结果研究组手术时间（91.24±7.97）min，短于对照组的（124.88±10.74）min，术中出血量（313.61±37.73）ml，低于对照组的（403.14±42.51）ml，术中C臂X线暴露次数（2.14±0.46）次，少于对照组的（4.83±0.46）次（均P<0.05）；研究组术后肩关节功能恢复优良率71.4%，高于对照组的52.4%（P<0.05）；研究组治疗后Constant肩关节功能评分（76.74±4.74）分，高于对照组的（62.14±3.51）分（P<0.05）。结论在肩胛骨骨折内固定手术中，3D打印技术结合数字化技术方法干预取得了满意的效果，能够缩短手术时间，降低术中出血量，从而更有利于后期患者肩关节恢复，值得临床上进一步推广应用。

简介：摘要：目的：体会在口腔修复中应用数字化设计技术的价值。方法：遵从“平衡序贯法”分组，将我院2019.2-2020.8内接受口腔修复的200例患者分为对照组（100例，常规口腔修复）和观察组（100例，数字化设计技术制作口腔修复体进行修复）；观察修复效果、修复满意度。结果：观察组修复效果高达97.0%，显著较87.0%的对照组高，经修复后观察组患者修复满意度各指标评分明显较对照组高，P＜0.05。结论：对口腔修复患者实施治疗，建议借助数字化设计技术制作口腔修复体后再进行修复，可有效提高临床修复效果并提升修复满意度。

简介：摘要目的检测一种利用牙冠宽度和虚拟模型咬合接触信息区分T-Scan咬合接触图牙位分区方法的准确性和可重复性。方法招募20名正畸治疗后患者，分别制取牙列石膏模型和用T-scan Ⅲ咬合分析仪记录牙尖交错位的咬合，方法1：用游标卡尺测量模型的牙冠宽度，按照冠宽设置T-scan结果图的牙位分区；方法2：受试者接受咬合纸检查并拍摄上牙弓面照片，以冠宽为基础，结合咬合纸印记设置牙位分区；方法3：进行模型扫描，数据导入Geomagic软件测量0.4 mm颌间距离内的接触区，以冠宽为基础，结合虚拟接触区设置牙位分区。统计每一种方法各个牙位的咬合力百分比，重复测量3次。用组内相关系数(intraclass correlation coefficient, ICC)分析重复测量的一致性，记录方法1中接触区超出牙弓远中界的比例，以方法2的结果作为真实参考，用Friedman检验分析三种方法测量结果的差异性并两两比较。结果三种设置T-scan牙位分区的方法均有很高的重复测量信度(ICC>0.9)，方法1中65%的T-scan接触区超出牙弓，方法1的测量结果与方法2、3存在差异(P<0.001)，方法2与方法3无统计学差异。结论依据冠宽和虚拟接触区进行T-scan牙位划分是一种较准确、可重复性很高的方法，仅依据冠宽区分T-scan牙位的方法准确性不佳。

简介：摘要目的探讨采用MRI结合DR片定位数字化经皮椎体后凸成形术（PKP）/经皮椎体成形术（PVP）快速康复治疗老年胸腰骶椎骨折的疗效。方法回顾性收集江苏省泗洪县人民医院骨科2016年1月至2018年12月采用MRI结合DR片定位数字化PKP/PVP术快速康复治疗T5~S1老年胸腰骶椎骨折患者69例。采用疼痛视觉模拟评分（VAS）进行疼痛评分，X线片测定术前、术后椎体前后缘高度比值及Cobb’s角，进行统计学分析，评定疗效。结果随访3~24个月，平均（18±11）个月。术中出血量2~15 ml，平均（5.0±2.1）ml。手术时间30~120 min，平均（55±7）min。术中无脊髓神经损伤，1例陈旧性骨折发生无症状椎间隙人工骨渗漏，2例PMMA椎旁渗漏。疼痛VAS评分由术前的（7.5±0.7）分恢复为术后1个月的（0.7±0.7）分。椎体前后缘高度比值由术前的（62±32）恢复为术后1个月的（94±38）。Cobb’s角由术前的（16±5）°恢复为术后1个月的（2.6±1.4）°。差异均有统计学意义（P<0.01）。结论采用MRI结合DR片定位数字化PKP/PVP术，快速康复治疗老年胸腰骶椎骨折，可降低骨水泥渗漏风险，纠正脊柱后凸畸形，早期下床快速康复锻炼，骨折愈合好。

简介：摘要

简介：摘要目的构建基于X线计算机体层摄影术(CT)检查的小肠三维数字化模型，探讨其在减重手术前预测小肠长度的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2018年12月至2019年1月陆军军医大学大坪医院收治的3例肥胖症患者的临床资料；男2例，女1例；中位年龄为25岁，年龄范围为24～44岁。患者术前均行腹部增强CT检查并构建小肠三维数字化模型。3例肥胖症患者中，2例行袖状胃切除术，1例行Roux-en-Y胃旁路术，根据手术时间将3例患者编号为1、2、3号。观察指标：(1)小肠三维数字化模型构建及术前预测小肠长度。(2)术中测量小肠长度及术前预测小肠长度与术中测量小肠长度的相对误差。计数资料以绝对数或百分比表示。结果(1)小肠三维数字化模型构建及术前预测小肠长度：3例患者均完成术前小肠三维数字化模型构建。3例患者术前小肠三维数字化模型数据[小肠体积、10个(1～10)横截面面积、平均横截面面积及术前预测小肠长度]分别为1号患者：1 312 985 mm3，(174、154、143、172、345、213、357、173、382、154 mm2)，227 mm2，578 cm；2号患者：1 817 224 mm3，(274、196、487、413、520、254、231、170、212、168 mm2)，293 mm2，620 cm；3号患者：2 183 019 mm3，(320、408、281、222、194、219、188、419、326、235 mm2)，281 mm2，777 cm。(2)术中测量小肠长度及术前预测小肠长度与术中测量小肠长度的相对误差：3例患者术中测量小肠长度分别为1号患者：570 cm；2号患者：600 cm；3号患者：780 cm。3例患者术前预测小肠长度与术中测量小肠长度的相对误差分别为1.40%、3.33%、0.38%。结论小肠三维数字化模型可预测减重手术前小肠长度。

简介：摘要目的应用微滴式数字化(droplet digital)PCR方法检测McCune-Albright综合征(MAS)患儿GNAS已知热点突变，并探讨其在MAS诊断中的应用价值。方法研究对象为122名就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科的MAS患儿，针对MAS致病基因GNAS的已知突变热点(R201H/C)，分别采用ddPCR技术、实时荧光焦磷酸解激活聚合反应技术(PAP)及二代测序方法检测其是否存在基因突变，并结合临床进行关联分析。结果122例MAS患儿中共89例完善了GNAS基因检测，发现存在突变者共57例。ddPCR、PAP及二代测序阳性率分别为77.42%、29.03%及56.25%。完善检测的经典三联征患者均检测出GNAS基因突变。其中，ddPCR方法在典型及不典型患儿外周血中阳性率分别为100%及73.1%，明显高于其余两种方法。性早熟合并骨病变患者GNAS突变检出率高于性早熟合并皮肤病变者，提示骨纤维结构不良伴性早熟是儿童MAS的临床诊断的重要依据。结论儿童MAS的内分泌表现以性早熟最为多见。骨纤维结构不良伴性早熟是临床诊断的重要权重因素。ddPCR灵敏度高，可为MAS的分子诊断提供帮助。

简介：摘要目的研究转化学习理论在美国和加拿大护理教育中的应用，探讨其对于我国护理教育改革的启示。方法采用文献研究方法，对于转化学习理论在美国和加拿大护理教育中的应用进行阐述。结果转化学习理论在美国和加拿大护理教育中得到了日益广泛的应用，为护理教育改革与创新提供了理论指导。与传统教学方式相比，转化学习方式在改变护理学专业学生认知、优化护理人才培养等方面具有独特优势，可以更好地促进护理学专业学生的批判性思维、职业素养等胜任能力的培养。结论在美国和加拿大，转化学习理论对于护理教育改革与创新产生了重要的影响。我国在护理教育中迫切需要引进和推广转化学习理论，以提高护理人才培养质量，并且逐步缩小与国际护理教育先进水平的差距。

简介：摘要目的对比观察3D数字化平视玻璃体视网膜手术与传统光学显微镜下手术在永存胎儿血管增生症（PFV）手术治疗中应用的临床效果。方法回顾性病例分析研究。2017年11月至2019年8月在北京同仁医院眼科中心接受3D数字化平视玻璃体视网膜手术的PFV患儿19例20只眼（观察组）和传统光学显微镜下玻璃体视网膜手术的PFV患儿26例26只眼（对照组）纳入研究。两组患儿手术年龄均≤14岁且随诊至少1个月以上。两组患儿性别分布（χ2=0.114 ）、平均手术年龄（t=0.337 ）、眼轴长度（t=0.578）比较，差异均无统计学意义（P=0.267、0.782、0.650 ）。所有患儿均在全身麻醉状态下接受手术。所有手术均由同一经验丰富的手术医生完成。观察组采用NGENUITY 3D视频显示系统，主刀医生及助手医生通过佩戴3D眼镜进行手术操作和观摩。对照组患者接受传统光学显微镜下玻璃体视网膜手术，即主刀医生和第一助手医生均通过手术显微镜目镜进行手术操作。对比观察两组患者的手术持续时间、患者手术前后视功能和局部解剖变化以及手术相关并发症的发生情况。由手术者对观察组和对照组的手术难度进行评分。1分：无难度；2分：难；3分：较难；4分：很难；5：非常难。记录参与患者手术治疗过程的非眼科医护人员（麻醉医生和手术室巡回护士）以及眼科医生（主刀医生、第一助手医生、第二助手医生）观看或使用3D平视玻璃体视网膜手术的体会。两组患儿之间计量资料比较采用独立样本t检验，计数资料比较采用χ2检验。结果观察组平均手术持续时间为（34.7±8.5）min，平均手术难度评分为（2.8±0.9）分。对照组平均手术持续时间为（37.5±1.6）min，平均手术难度评分为（3.1±1.1）分。两组手术持续时间、手术难度评分比较，差异无统计学意义（t=0.782、0.438，P=0.703、0.562 ）。末次随访时，观察组视力提高、不变分别为7、13只眼，对照组视力提高、不变分别为8、18只眼。两组患儿手术前后视力变化比较，差异无统计学意义（χ2=0.279，P=0.254 ）。两组患儿均未发生眼内炎、继发性青光眼等手术并发症。所有参与手术的医护人员均表示3D数字化平视玻璃体视网膜手术视频立体感和清晰度优于传统光学显微镜手术视频。结论在PFV手术治疗方面，3D数字化平视玻璃体视网膜手术视频图像立体感和清晰度较高，且可获得与传统光学显微镜手术相同的临床效果。

简介：摘要目的分析阿尔茨海默病（AD）和轻度认知功能障碍（MCI）患者的数字化语言标志物特点，并探讨数字化语言标志物对于区分AD和MCI患者疾病效应和老化效应的意义。方法纳入北京协和医院认知障碍门诊临床诊断的AD患者14例、MCI患者16例，同时纳入年龄、性别、教育水平相当的认知正常的18名老人及19名青年人作为对照组。采集动物流畅性测验电子语音数据，在传统产词量、聚类和转换指标的基础上加入反应时间、语义相似度和词频等新的评估指标进行分析。统计方法采用多重线性回归分析，采用强迫进入法进行回归模型的检验。结果多重回归分析结果表明，在控制了教育年限后，4组间在11个指标（除后15 s有效产词量、串联总数、首词反应时间、平均语义相似度外）上均差异有统计学意义（均P<0.001）。与其余3组相比，AD组在有效产词量、有效率、重复率、前15 s有效产词量、亚类数、单个词产出时间和亚类间转换间隔上均差异有统计学意义（均P<0.001）。此外，与认知正常青年组相比，AD组转换次数显著减少，语义最大距离显著缩短（P=0.001，P<0.001）；AD和MCI组的亚类内转换间隔均显著延长（P<0.001，P=0.001）；AD组、MCI组和认知正常老年组的词频均显著增高（均P<0.001）；MCI组的有效产词量和亚类数显著减少（P=0.002，P=0.003）；MCI和认知正常老年组的单个词产出时间均显著延长（均P<0.001）。结论AD患者在语义流畅性测验任务上的表现不仅受到病理的影响，也受到正常老化的影响以及两者的共同作用。病理指标包括：有效产词量、有效率、重复率、前15 s有效产词量、亚类数、亚类间转换间隔以及单个词产出时间。这些结果为鉴别AD特异性效应提供了新的思路。

简介：摘要目的利用数字化三维重建技术优化测量儿童枕骨髁解剖学特征，并通过模拟置钉评估其置钉可行性。方法收集2016年12月至2019年6月行上颈椎螺旋CT扫描的年龄段为3～12岁非脊柱疾患儿童上颈椎CT影像学资料104例，其中男61例，女43例，依据年龄分为5组。将获得的CT数据导入Mimics软件，在三维视图下测量枕骨髁解剖学参数。随后，通过数字化三维重建技术获得枕骨及寰椎3D骨性结构并模拟置钉，计算不同年龄段后路枕骨髁螺钉置入成功率并在3-Matic软件协助下优化测量螺钉置钉参数，比较分析儿童枕骨髁解剖学参数及螺钉置钉参数间的差异。结果测得儿童枕骨髁解剖学参数长、宽、高及寰枕距离分别为(18.91±1.70)mm、(9.75±1.19)mm、(8.64±1.46)mm及(6.11±1.48)mm，且随年龄增长呈递增趋势(P<0.05)。枕骨髁内倾角与年龄相关性不明显(P>0.05)。枕骨髁解剖学参数左右侧及男女性别间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。获得可置入螺钉枕骨髁169侧，均成功置入直径3.5 mm螺钉，总置钉成功率为81.3%，双侧枕骨髁同时置钉成功率为75.6%，高年龄组具有较高的置钉成功率，男性置钉成功率与双侧同时置钉成功率均显著高于女性(P<0.05)，但置钉成功率左右侧对比差异无统计学意义(P>0.05)。置钉参数男女性别间及左右侧对比，差异均无统计学意义(P>0.05)。进钉长度随年龄增长存在正相关性(P<0.05)。寰枕距离与枕骨髁高之间、钉道长度与枕骨髁长及枕骨髁内倾角与螺钉内倾角之间呈正相关性(r＝0.838，P<0.05；r＝0.944，P<0.05；r＝0.347，P<0.05)。结论直径3.5 mm螺钉可安全置入寰枕距离>4 mm的3～12岁儿童枕骨髁，且置钉成功率随年龄增长呈递增趋势。数字化三维重建及模拟置钉技术可优化测量置钉参数从而合理设计置钉方案。

简介：【摘要】目的：探讨数字病理技术及数字病理诊断的应用对于临床诊断结果准确性的影响。方法：选取308例接受病理诊断的患者作为研究对象，根据数字病理技术及数字病理诊断的应用前后，分为对照组（应用前：2019年7~12月）151例和观察组（2020年1~6月）157例，对比两组患者的初诊、复诊结果。结果：观察组患者的初诊准确率（95.54%＞85.43%，χ2=9.226）高于对照组（P＜0.05），而复诊准确率（98.73%vs.96.69%，χ2=0.667）与对照组对比无显著差异（P＞0.05）结论：基层医院应用数字病理技术及数字病理诊断，可以进一步提升临床诊断的准确性，便于及时、准确的检出相关疾病以及早期进行治疗。

简介：摘要目的探讨数字化三维重建技术在隐神经营养血管皮瓣血供可视化研究的可行性及其临床应用效果。方法新鲜捐献成人尸体1具，采用改良的明胶-氧化铅灌注方法进行灌注，灌注前和灌注后均用64排螺旋CT进行扫描，利用Mimics 10.01软件，获得血管、肌肉、骨骼以及皮肤的三维解剖结构图像，并对血管进一步分割，构建出单支血管及其分支，并对所构建的三维图像进行单独显示与组合显示，以设计切取隐神经营养血管皮瓣。在上述基础上，选择于2015年12月至2018年1月住院的小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损需行隐神经营养血管皮瓣修复手术患者40例，随机分成A、B两组，每组20例，A组术前进行数字化重建，B组术前不予数字化重建。比较2组术后隐神经营养血管皮瓣存活率，手术所需时间，精确性以及皮瓣旋转点到内踝顶点距离。结果灌注前数据可轻易重建出骨、肌肉、筋膜与皮肤，灌注后的数据可构建出血管，组合显示后可得到血管在某个局部的具体分布状况，为隐神经营养血管皮瓣的临床个性化设计与基础研究提供准确的血管解剖学基础。A组隐神经营养血管皮瓣经数字化重建后，可显示皮瓣主要血供，并能够清晰显示皮肤、肌肉与血管三维解剖关系；应用软件自带测量工具对血管、皮瓣进行测量，可以准确定位指导手术操作。术中探查血供与重建图像相符，体表定位准确。A组20例皮瓣均成活良好，伤口一期愈合，皮瓣质地良好，局部无瘢痕挛缩；B组20例皮瓣4例患者于术后出现皮瓣远端部分坏死，经二期清创换药和植皮术后愈合。术后随访3～12个月，A组皮瓣质地良好，外形满意，B组有6例皮瓣远端出现质硬瘢痕和轻度挛缩，行走时疼痛，后经手术松解植皮后好转。A组皮瓣成活率(100%)明显高于B组(70%)，差异有统计学意义(P<0.05)；A组手术所需时间[(114.05±10.36) min]明显短于B组[(123.20±11.91) min]，差异有统计学意义(P<0.01)；A组皮瓣切取精确性(0.17±0.03)明显高于B组(0.23±0.02)，差异有统计学意义(P<0.01)；A组皮瓣蒂部旋转点到内踝顶点距离[(4.14±0.38) cm]明显少于B组[(5.96±0.81) cm]，差异有统计学意义(P<0.01)。结论数字化三维重建技术为隐神经营养血管皮瓣临床手术的个性化设计提供了一个很好的辅助手段，临床应用修复小腿远端及足踝部软组织缺损效果满意，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨数字化技术及三维打印导板定位技术系统应用于同期矫治先天性颅缝早闭症继发眶距增宽症中的临床效果。方法2015年6月至2019年8月中国医学科学院整形外科医院收治4例先天性单侧冠状缝早闭继发眶距增宽患儿，其中男1例，女3例，年龄3～8岁，采用额眶前移联合倒U形截骨同期矫治头颅畸形及眶距增宽症。术前通过数字化技术设计手术方案，三维打印头颅模型及手术导板，术中以数字化导板指导截骨，术后通过数字化技术评价其效果。测量患者术前、术后头颅三维数据，计算前颅不对称性指数(ACVAI)及眶内壁间距，并通过ProPlan CMF 3.0对术后头颅三维模型和术前模拟进行配准，制作颜色梯度图，判断术后颅骨瓣及眼眶位置与术前设计是否相同。结果4例均按照术前数字化设计方案顺利完成手术，术中截骨导板高度吻合，导板的放置未损伤周围组织，截骨时间缩短至1～2 h。术后无脑脊液漏、感染、颅内血肿及眼球损伤等并发症。术后随访4个月至3年，4例患儿头颅、眶外形都获得很大改善，ACVAI均降至3.5%以下(－1.5%～3.0%)，术后的眶内壁间距减小至正常范围(22～28 mm)。颜色梯度图显示，术后效果与术前手术设计模拟效果高度吻合。结论数字化技术及三维打印导板定位技术系统、规范化地应用于复杂先天性颅缝早闭继发眶距增宽症的治疗中，可明显提高截骨的精准性，降低手术风险，缩短手术时间，获得更为满意的外形。

简介：无