简介:【摘要】目的:分析关节镜手术用于膝关节半月板损伤的价值。方法:对2018年1月-2020年12月本科接诊膝关节半月板损伤病人(n=80)进行随机分组,试验和对照组各40人,前者采取关节镜手术,后者行半月板切除治疗。对比住院时间等指标。结果:关于功能恢复时间、下床活动时间和住院时间,试验组数据分别是(61.57±7.34)d、(3.81±0.57)d、(5.51±1.06)d,和对照组(70.21±9.15)d、(5.63±0.82)d、(7.61±2.01)d相比更短(P<0.05)。关于总有效率,试验组数据97.5%,和对照组82.5%相比更高(P<0.05)。结论:膝关节半月板损伤用关节镜手术,效果显著,术后康复进程也更为迅速。
简介:【摘要】目的 探讨研究膝关节半月板损伤的核磁共振成像(MRI)诊断效果。方法 选取2021年1月至2022年1月于本院收治的30例疑似膝关节半月板损伤患者,根据其关节镜检测结果为依据,予以患者进行MRI检测,分析此类检测方法对疾病的诊断效应。结果 关节镜结果显示,30例患者中,检出未损伤8例,损伤22例;MRI诊断准确度、灵敏度及特异度分别为90.00%、90.91%、87.50%,均属于较高水平,并与关节镜检测对比,差异值无统计学意义(P>0.05)。结论 对于膝关节半月板损伤诊断,应用MRI检查具有较高准确度、灵敏度和特异度,建议用于疾病检查首选方法。
简介:摘要:目的:针对胸腔镜肋骨接骨板固定术对治疗多发肋骨骨折疗效展开分析。方法:研究期:2021年6月-2023年2月,纳入60名多发肋骨骨折患者,按照收治时间先后顺序,对患者进行分组,并给予不同的治疗方案:胸腔镜肋骨接骨板固定术治疗(观察组,n=30),保守治疗(对照组,n=30),比较不同治疗方案的临床效果差异。结果:治疗后观察组患者肺功能FEV1、FEV1%/FVC、FEV1%指标均高于对照组患者,(p<0.05);观察组患者术后胸管引流时间、住院天数、ICU住院时间以及呼吸机使用时间均低于对照组患者,(p<0.05)。结论:针对多发肋骨骨折患者,胸腔镜肋骨接骨板固定术具有微创、并发症少、安全性高、术后恢复快的优势,可行性价值高。
简介:摘要通过探究CUL7、CCDC8蛋白在0~4周龄正常小鼠胫骨生长板的表达位置变化和表达量的变化,明确CUL7、CCDC8蛋白在正常小鼠胫骨生长板增殖、分化过程中的作用。通过免疫组织化学染色分析CUL7、CCDC8蛋白在0~4周龄正常小鼠胫骨生长板中的表达位置及表达量的变化。CUL7蛋白在0~4周的小鼠胫骨生长板静止带、增殖带和肥大带胞质和胞核中均有表达。CUL7蛋白在生长板各带中的表达量和总表达量,都随着周龄的增加而逐渐减少(F=369.61,P<0.001)。CUL7蛋白的表达量在增殖带下降最为显著,其次是静止带、肥大带。CCDC8蛋白0~2周主要在生长板的增殖带和肥大带胞质和胞核表达,3~4周主要在肥大带胞质和胞核表达。增殖带中的CCDC8蛋白表达量随着周龄的增加而下降,肥大带中的CCDC8蛋白表达量随着周龄的增加而增加(F=453.67,P<0.001)。生长板中总的CCDC8蛋白表达量随着周龄的增加而下降。CUL7、CCDC8蛋白总量都随着周龄增加表达量减少,提示CUL7、CCDC8蛋白可能有促进生长板软骨细胞增殖、分化的作用。
简介:摘要目的探讨单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的手术方法和术后疗效。方法收集2019年3月至2019年12月期间在武汉市肺科医院外科行单孔胸腔镜纤维板剥脱术的53例慢性结核性脓胸患者的临床资料,其中男40例,女13例;年龄16~69岁,平均36岁。病变位于右侧36例,左侧17例;合并肺结核38例;术前抗结核药物治疗疗程2~24个月。所有患者术前胸腔积液或术后标本病原学和病理学检测确诊为结核性脓胸。阐述单孔胸腔镜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的手术方法,评价其临床疗效。结果全组无围手术期死亡,治愈49例(92.45%)。术后发生并发症1例(1.89%),为术后胸腔出血致凝固性血胸,经延长胸腔引流时间,积血溶解排出后治愈。行单孔胸腔镜纤维板剥脱术49例(92.45%),中转开胸手术4例(7.55%)。手术100~370 min,平均(234.53±56.06)min。术中出血量50~1 400 ml,中位出血量300(175.0,402.5)ml。胸腔引流管留置3~22天,中位时间8(6.00,11.25)天。结论在围手术期评估、治疗恰当和手术操作熟练的前提下,单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸可行、安全、有效。
简介:摘要目的观察强脉冲光治疗睑板腺功能障碍所致干眼的效果。方法回顾性分析2019年11月至2020年11月在河南省职工医院就诊的睑板腺功能障碍所致干眼58例(116眼)的临床资料,患者均接受强脉冲光治疗,每周1次,共3次,分别在治疗前和治疗后1周、2周、6周进行干眼评估。结果治疗后6周,干眼问卷评分由治疗前(30.60±3.91)分下降至(17.18±3.21)分(t=305.680,P<0.001);泪膜破裂时间由术前(3.01±1.14)s增加至(7.20±0.88)s(t=407.480,P<0.001);泪河高度由治疗前(0.13±0.04)mm增加至(0.21±0.05)mm(t=87.650,P<0.001);眼前节红外线睑板腺照相,显示治疗后部分堵塞扭曲睑板腺形态改善,无视力下降、眼表损伤或晶状体浑浊等并发症。结论强脉冲光治疗可缓解睑板腺功能障碍干眼症状,效果良好。
简介:摘要目的探讨SD鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)来源外泌体(Exos)修复骺板缺损的相关机制。方法通过超离心提取鼠BMSCs来源的Exos,制备聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)负载的Exos(PLGA-Exos)支架,扫描电镜对支架进行表征。提取鼠软骨细胞,探究PLGA-Exos/RAW264.7细胞/软骨细胞共培养体系中巨噬细胞及软骨细胞相关基因的表达。将24只SD大鼠随机均分为A、B、C 3组,构建胫骨近端骺板缺损模型,将PLGA负载的BMSCs-Exos缓释棒(A组)及无Exos负载的PLGA棒(B组)分别填塞于骺板缺损区,C组为对照组(无填塞)。术后6周获取鼠胫骨标本,通过影像学X线分析、苏木精-伊红(HE)染色、甲苯胺蓝染色、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色及巨噬细胞表型蛋白[M1型:诱导型一氧化氮合酶(iNOS);M2型:Arg-1]染色,评估骺板缺损的修复效果。两组间比较采用独立样本t检验。结果PLGAs支架为三维多孔结构,孔隙分布均匀,具有较高的连通性。Exos被成功加载至PLGA中。PCR结果发现,在炎症微环境中,与对照组比较,BMSCs-Exos调控巨噬细胞高表达M2表型蛋白Arg-1(7.12±1.01比1.00±0.03,t=10.47,P<0.01),且促进软骨细胞COL-2及Sox9基因mRNA表达(8.25±0.74比1.00±0.12,t=16.84,P<0.01;4.64±0.16比1.00±0.01,t=38.64,P<0.01)。术后6周胫骨标本影像学及组织学分析显示,A组骺板缺损区可见结构致密、与正常骺板结构及功能相似新生透明软骨组织,B组骺板缺损区新生组织由大量的纤维组织及少量的透明软骨组成,C组骺板缺损区骨桥形成。骺板损伤区巨噬细胞相关的表型蛋白免疫组织化学染色显示,A组M2型巨噬细胞表型蛋白Arg-1染色呈阳性显色反应,M1型巨噬细胞表型蛋白iNOS染色为阴性;B组少量细胞质基质被Arg-1抗体染为弱阳性,iNOS染色为阴性;C组Arg-1抗体染色为阴性,而iNOS染色呈阳性反应。结论在炎症微环境中,BMSCs-Exos调控巨噬细胞向M2型编程,促进骺板缺损修复。
简介:摘要目的比较空心拉力螺钉结合跟骨锁定接骨板与空心拉力螺钉治疗Letenneur Ⅲ型Hoffa骨折的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2010年1月至2020年6月解放军中部战区总医院收治的41例Letenneur Ⅲ型Hoffa骨折患者临床资料,其中男22例,女19例;年龄28~78岁[(51.9±1.9)岁]。18例采用空心拉力螺钉结合跟骨锁定接骨板固定治疗(钢板螺钉组),23例采用空心拉力螺钉固定治疗(螺钉组)。比较两组术后卧床时间、住院时间、骨折愈合时间。比较两组术后3,6个月膝关节活动度(ROM)、膝关节协会评分(KSS)及远期并发症发生率。结果患者均获随访10~24个月[(14.5±2.1)个月]。钢板螺钉组术后卧床时间为(37.6±2.4)d,少于螺钉组的(45.2±1.6)d(P<0.05)。钢板螺钉组和螺钉组住院时间分别为(16.7±3.7)d和(15.8±3.7)d,骨折愈合时间分别为(12.2±0.9)周和(12.7±0.7)周(P均>0.05)。术后3,6个月钢板螺钉组膝关节ROM分别为(119.9±2.9)°和(125.4±4.5)°,优于螺钉组的(116.6±4.5)°和(122.1±3.9)°(P均<0.05)。术后3,6个月钢板螺钉组KSS分别为(83.4±3.1)分和(86.2±2.5)分,优于螺钉组的(79.5±2.1)分和(82.2±2.2)分(P均<0.05)。随术后时间推移,两组膝关节ROM和KSS显著增加(P均<0.01)。钢板螺钉组远期并发症包括骨折延迟愈合1例,创伤性关节炎1例,关节僵硬1例,并发症发生率为17%(3/18);螺钉组远期并发症包括内固定失效1例,骨折延迟愈合2例,骨不连1例,创伤性关节炎2例,关节僵硬2例,并发症发生率为35%(8/23)。两组远期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯空心拉力螺钉固定相比,空心拉力螺钉结合跟骨锁定接骨板治疗Letenneur Ⅲ型Hoffa骨折具有术后卧床时间短、早期可行功能锻炼、膝关节ROM改善及功能恢复好等优点。
简介:摘要:目的 探讨胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术救治慢性脓胸的疗效。方法 挑选院内2018年1月-2022年1月救治的50例慢性脓胸患者作为此次研究对象,随机划分为参照组与研究组,每组各25例。研究组实施胸腔镜下胸膜纤维板剥脱手术,参照组予以常规开胸行胸膜纤维板剥脱手术。观察对比两组病患的手术成效。结果 研究组手术后引流量、住院时长与手术时长、手术中出血量等显著优于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔镜下胸膜纤维剥脱手术可以充分救治慢性脓胸,不但有助于病症的痊愈,且安全性较为突出,值得临床广泛运用与推广。
简介:摘要:目的:探讨CT与MRI运用在膝半月板和关节软骨损伤的诊断上的效果。方法:随机选取膝半月板和关节软骨损伤患者共一百例,其中膝半月板损伤患者五十八例,关节软组织分损伤患者四十二例。分为两组,即为实验A组和实验B组。一百例患者将作出三次检查,即CT检查、核磁共振成像系统(MRI)诊断以及关节镜诊断,实验A组采用CT诊断,实验B组采用核磁共振成像系统(MRI)诊断。将两个实验组的结果与关节镜结果进行对照,比较两组的总正确率。结果:实验A组使用CT诊断的总检查正确率为百分之五十三,实验B组使用核磁共振成像系统(MRI)诊断的总检查正确率为百分之八十一,实验B组的诊断总检查正确性大大超过实验A组的总检查正确性。结论:对于膝半月板和关节软骨损伤的诊断使用核磁共振成像系统(MRI)来判断正确率要高,对制定后续治疗帮助很大,可推荐患者使用此方式进行辅助判断。
简介:摘要:目的:探讨核磁共振影像诊断膝关节半月板损伤的价值。方法:研究中的分析样本均从本院中选择,时间为2021年9月,研究结束于2022年9月,本次选取28例进行分析,明确患者后,对其资料进行收集,通过计算机的录入,所有的患者均接受CT和核磁共振检查,CT检查后获取的相关数据视为参照组数据,接受核磁共振检查后获取的相关数据视为研究组数据,对两组数据的差异性进行分析。结果:采用核磁共振影像诊断后患者的诊断准确性、特异性、灵敏性均高于CT检查方式,存在明显的差异和统计学意义(P<0.05)。结论:采用核磁共振影像诊断方法进行膝关节半月板损伤的诊断,能够有效地提高诊断准确率,并且能够完成疾病的分型,为临床治疗工作的开展提供指导。
简介:【摘要】目的对上颌骨骨折切开复位钛板坚固内固定术围手术期内护理措施进行分析。方法选取我院2019年11月-2021年11月期间收治的88例上颌骨骨折患者作为研究对象,按照护理方式的不同将其分为两组,观察组44例实施围手术期内综合护理干预,对照组接受常规护理,对比两组护理效果。结果对比发现观察组患者术后3天疼痛评分更低,并发症发生率更低。(P<0.05)结论对上颌骨骨折接受切开复位钛板坚固内固定术患者实施围术期综合护理可有效缓解患者术后疼痛,降低并发症发生率。
简介:【摘要】目的:本次将明确针对膝半月板和关节软骨损伤,借助CT和MRI的诊断临床效果进行分析,以期提供一定理论指导和参考。方法:选取院内100名膝半月板和关节软骨损伤病患为主要研究对象,分别为50名关节软骨损伤病患和50名半月板损伤病患,分别应用MRI和CT检查。以关节镜检查的结果为标准,明确MRI和CT的临床准确检出率。结果:经过最终的检查结果比对可以看出,应用MRI展开诊断的检出率数据对比CT检查的检出率数据占优势,对比有差异且具有统计学研究意义,P<0.05。结论:通过本次的研究可以看出,临床期间针对膝半月板和关节软骨损伤病症而言,通过MRI检查的使用具有较为理想的临床价值,值得相关领域的应用和推广。