简介：

简介：北京市卫生局、教委、财政局1999年6月根据《中共北京市委、北京市人民政府贯彻(中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定)的实施意见》中明确提出的：“发展全科医学教育，培训适应社区卫生服务需要的全科医生”。为此，决定启动北京市全科医学培训工程，此工程要纳入北京市卫生发展十五规划。

简介：胃癌是化学治疗相对敏感的肿瘤,5-Fu是胃腺癌化疗的基本用药之一,CF能提高5-Fu的抗癌活性,顺铂是广谱抗癌药,其细胞毒作用具有浓度依赖性,HD-PDD+5-Fu/CF组成的化疗方案,有一定的疗效.

简介：目的探讨放疗联合PF方案同步治疗中晚期食道癌的临床价值.方法笔者对80例中晚期食道癌患者随机分2组研究,1组40例放疗联合PF方案同步治疗（综合组）,另1组40例单纯放疗（单放组）.放疗采用常规分割,2.0Gy/次,5次/周,总剂量60～70Gy,6～7周完成.综合组在放疗第1、5周使用DDP20mg/d,5-Fu500mg/d,静脉滴注连续5天,放疗不间断.结果单放组和综合组的中位生存期分别为11.1、17.5月,单放组与综合组1、2、3年生存率分别为47%、31%、17%与75%、55%、37%.（x^2=5.49,P＜0.055）.综合组的胃肠道及血液方面的急性反应较明显.而急性食道炎及晚期副反应无明显增加.结论放疗联合PF方案同步治疗中晚期食道癌较单纯放疗有提高总生存期的趋势.

简介：采用最小成本分析法，对治疗肺部感染的两种方案进行药物经济学评估，结果显示；在疗效基本一致的情况下，茵必治组费用较低，提示对同一种疾病的治疗运用药物经济学知识可使病人获得具有最佳效果／费用比的药物治疗。

简介：

简介：目的：评估ＶＩＰ方案化疗与放射治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的近期疗效。方法：观察１９９７年２月～１９９９年２月收治的３３例晚期非小细胞肺癌患者。化疗以ＶＩＰ方案为主，２～４周期后行放射治疗，放疗剂量ＤＴ５０～７０Ｇｙ／５～７周。结果：完全缓解（ＣＲ）率为１５．２％，部分缓解率（ＰＲ）为５１．５％，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为６６．７％。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度消化道反应、骨髓抑制及脱发。结论：ＶＩ

简介：目前国内有相当多的医院是在原有建筑物内以改建的形式建设洁净手术部,由于受到旧楼结构等方面的限制,不可避免地会遇到许多布局上的难题.如何克服这些难题,建设符合国家规范要求的现代化洁净手术部,本文总结了部分成功改建的案例,提出有针对性的解决方案,供其他医院借鉴参考.

简介：目的：探讨2SHRZ及2S3H3R3Z3，两组化疗方案在抗肺结核强化期治疗中对肝功能的影响情况。方法：抽取2000年至2002年在本院就诊的乙型病毒性肝炎表面抗原(HBsAg)阴性的肺结核患者191例，其中2SHRZ组及2S3H3R3Z3组分别为87例和104例，观察其两个月治疗期间患者肝功能的情况并进行对比分析。结果：2SHRZ组及2S3H3R3Z3组治疗后出现肝功能异常者分别为9例和13例，轻度血清谷丙转氨酶(ALT)升高患者(40～100U／L)分别为6例和11例；而中重度ALT升高者(≥100U／L)分别为3例和2例；两组间各项指标对比差异均无显著性(P>0．05)。结论：在无其它不良因素影响下，2S3H3R3Z3治疗后引起的肝功能损害的机会及程度与2SHRZ相当，肝损发生率皆不高，以轻度肝细胞损伤为主；2S3H3R3Z3方案既安全、疗效肯定、服用方便、经济，值得在抗肺结核强化期治疗中推广使用。

简介：目的:探讨VDCP与VDEP方案对急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效及毒副作用.方法:将43例ALL患者随机分为两组,24例接受VDCP方案化疗,19例接受VDEP方案化疗.结果:VDCP与VDEP方案治疗ALL疗效及非造血系统副作用发生情况比较无显著性差异(P＞0.05),但对血小板的影响有显著性差异(P＜0.05),VDEP方案对血小板的抑制作用低于VDCP方案.结论:VDEP方案治疗ALL疗效满意,可推荐用于化疗前血小板较低或出血严重患者.

简介：摘要目的研究脓毒性休克时不同液体复苏方案下对循环内皮细胞、血管内皮细胞生长因子损伤的影响。方法32例脓毒性休克患者，分为0.9%生理盐水复苏组、7.5%高渗生理盐水复苏组、羟乙基淀粉氯化钠注射液（130/0.4）复苏组，分别于开始治疗开始前、开始治疗后2h、12h、24h、48h、72h各时间检测循环内皮细胞以及检测血浆VEGF浓度。

简介：结核病在全球范围内卷土重来。细菌的耐药性问题比过去更为突出，迫切需要新的有效药物。氟喹诺酮类药物的抗分枝杆菌活性受到重视．但真正适合临床使用的品种还不多。左氧氟沙星具有良好的抗菌活性和治疗安全性，是目前临床使用较多且疗效较为理想的品种。使用左氧氟沙星治疗结核病时，同样需要考虑结核菌特殊的生长规律，掌握适用范围．注意防范细菌产生耐药性。尤其要注意吸收近年来有关氟喹诺酮类药物的抗菌特性和临床合理使用方面的研究成就，制定出合理的用药方案。

简介：目的:探讨不同剂量及途径用药的EP方案治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:1999年1月～2002年1月将143例非小细胞肺癌患者随机分为A(35例)、B(36例)、C(37例)、D(35例)4组,分别使用静脉小剂量滴注顺铂加口服足叶乙甙或静脉滴注足叶乙甙,以及静脉大剂量滴注顺铂加口服足叶乙甙或静脉滴注足叶乙甙四种EP方案治疗.结果:4例EP方案的有效率分别为40.0%(14/35)、38.9%(14/36)、40.5%(15/37)、42.9%(15/35);中位缓解期分别为3.8月、4月、3.7月、3.4月.A组有白细胞下降、恶心、呕吐及脱发等不良反应最少,D组最多.结论:静脉小剂量滴注顺铂口服足叶乙甙组成的EP方案简便、不良反应少,而且经济,适合老年人的非小细胞肺癌患者的姑息性治疗.

简介：目的评价3种治疗方案的药物经济学效果。方法运用成本-效果分析法对3种治疗方案进行分析。结果达克宁栓与20%硼砂甘油联合治疗霉菌性阴道炎经成本-效果分析，此方案最佳。结论药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、节省卫生资源方面具有重要作用。

简介：本文采用两种不同的方案,对100例中度支气管哮喘病人治疗前后的肺功能和气道反应性进行了比较、观察,现报告如下。1材料与方法1.1病人选择从资料完整的门诊病人中,随机选择中度支气管哮喘病人100例;其中男60例,女40例;年龄14～60岁,平均年龄34.72±9.19岁。所有病人的诊断均符合全国支气管哮喘会议制定的哮喘急性发作期分度的诊断标准。

简介：为保证《中国药典》2010年版编制工作的顺利启动，按照《中国药典》编制程序，国家药典委员会于2006年5月31日在北京召开了新版药典设计方案标准工作研讨会，有关药典委员会委员参加了研讨会。会议由王平副秘书长主持。

简介：查房病例二查房时间:2004年10月12日患者男,66岁,因"左侧肢体活动无力5h"来首都医科大学宣武医院就诊.入院时体格检查:血压150/80mmHg,心率80次/min.左侧上下肢肌力Ⅰ级,右侧上下肢肌力Ⅴ级,左鼻唇沟稍浅,口角右偏,伸舌偏左,双侧病理征阴性.头部CT扫描:未见明显异常(图1).

简介：目的评价MDR-TB患者，特别是复治MDR-TB患者的有效治疗手段。方法分析61例住院复治MDR-TB患者采取两种不同方案的化疗情况及疗效，在督导管理下，A组采用3DRTZLAK／6DRTZ2L／9DRTL加优福宁治疗方案，B组采用3HOKPTh/6HOPTh/9HOP（Th）方案。结果经18月化疗后，A组在痰菌阴转率、X线病灶吸收、空洞关闭及空洞缩小率均明显高于B组(P<0．05)，不良反应的发生A组明显低于B组(P<0．05)。结论与传统二线药组方相比，采用A组方案治疗复治MDR-TB可获较满意疗效，且不良反应轻微，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨和比较GP、NP、MVP三种联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：96例经细胞学和(或)组织学确诊的晚期非小细胞肺癌患者随机分为三组，分别接受GP、NP、MVP化疗方案治疗，观察各组的临床疗效、不良反应并进行x^2检验比较。结果：GP、NP、MVP三个不同化疗方案组的有效率分别是46．2％(12／26)、46．9％(14／32)、36．8％(14／38)，各组间疗效无显著差异性(P>0．05)。NP组骨髓抑制和局部静脉炎的发生率高于CP、MVP组(P<0．05)，NP、MVP组脱发的发生率和程度明显高于GP组(P<0．05)。GP组不良反应最小。结论：治疗晚期非小细胞肺癌，GP、NP和MVP方案都具有较好的疗效和耐受性。GP方案更安全，值得推荐作为治疗NSCLC的一线化疗方案应用于临床。

简介：目的:应用几种质控方案设计工具,根据我室现有检测方法实际性能设计理性的室内质量控制方法.方法:依据美国CLIA'88能力验证计划的分析质量要求确定临床总允许误差(TEa),以长期室内质量控制的数据估计各方法的不精密度(CV%),以参加卫生部临床检验中心的能力对比检验(PT)成绩估计不准确度(bias%),以此计算临界误差的大小,按照方法的过程能力大小使用质控选择表格进行规则的初期选择,并用功效函数图确认质控方法的性能,确定到达特定水平质量保证时,不同规则及每批测定质控个数需检出的临界误差大小,并建立操作过程规范图.结果:我室总胆红素(TB)、肌酐(CREA)、胆同醇(CHO)的测定在低值水平处方法性能较差,不能很好地检测出误差,需要查找原因进行质量改进,其他项目可根据方法性能选择不同的规则进行控制.结论:通过质控方案设计工具的使用,建立适合本室的方法控制规则,既保证测定结果能够满足临床的质量要求,又达到节约成本的目的,同时通过积极查找并解决不满意方法存在的问题,进行持续质量改进提高我室的过程能力.