简介：

简介：摘要目的探讨普外科护理风险管理的措施及方法。方法对普外科护理风险因素进行分析、评估。结果归纳普外科护理风险因素主要有导管多，输液量大，静脉留置针的广泛应用，病情观察有一定难度等。结论加强普外科风险管理，增强了护士的风险意识，可有效降低风险系数，降低了护理差错发生率及护理投诉，取得了显著的成效，提高普外科护理质量。

简介：摘要目的通过对患者取坐位经外周穿刺中心静脉置管（PICC），探讨置管异位率。方法接受PICC插管的患者47例,随机分为对照组24例,采取标准的置管操作,干预组23例,在坐位下进行置管操作,所有患者术后均进行胸部正位X线照片,比较两组间的导管异位率。结果共有7例患者发生导管异位,其中对照组6例(25%),干预组1例(4.4%).干预组的发生率显著低于对照组(X2＝4.3418,P=0.0372)。结论在插管过程中,患者取坐位可以显著提高导管到位率,是有效、可行的预防PICC导管异位的方法。

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简介：摘要目的探讨PICC置管在临床中的应用。方法2010年1月至2010年12月，对我院108例PICC置管患者进行回顾性分析。结果108例患者中，贵要静脉组静脉炎的发生率为4.0%，肘正中静脉组静脉炎的发生率约为14.3%，头静脉组静脉炎的发生率约为22.6%。结论PICC置管时应选择贵要静脉或肘正中静脉。

简介：数以千计的公办医疗机构因取消药品加成所产生的巨大的资金缺口，若都由政府来补，似乎不现实。这也成为药品加成至今难以根本取消的首要原因。政府若只是简单地采用“缺多少补多少”的做法，最终只会越补越多，窟窿越补越大，因为如果不对这个窟窿进行更深刻的分析，找到导致资金缺口的诸多合理或不合理原因并采取相应的对策，它只会是一个深不可测的无底洞。

简介：摘要目的探讨胎儿颈淋巴管囊肿的超声图像特点及鉴别诊断。方法回顾分析1995年1月-2011年12月经超声诊断为颈部淋巴管囊肿并经引产后病理证实的11例胎儿颈部淋巴管囊肿的超声图像特点。结果所有病例在13-34孕周行超声检查时发现，胎儿头及颈部围绕一囊肿，呈多房性，壁较厚或薄，内有分隔或无分隔,瘤体最大约8.9cmx16.3cmx9.8cm，最小约1.0x0.9cmx0.5cm。并发胸腔积液2例，腹腔积液2例，胸腹腔积液1例，心包积液1例。结论超声检查是发现胎儿先天性颈部淋巴管囊肿的有效方法,淋巴管囊肿与胎儿染色体异常关系密切。

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简介：摘要经外周静脉置入中心导管（Peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插入导管，其尖端定位于上腔静脉的穿刺技术。PICC置管术为需长期静脉输入大量刺激性、高浓度药物等治疗的患者提供了一条安全、有效的途径。该方法减少了患者反复静脉穿刺的痛苦，改变了以往直接由外周浅静脉输注大剂量强刺激性药物对患者血管的破坏，降低了静脉炎、血栓及周围组织感染坏死等并发症的发生率。PICC维护技术需要具备一定知识和技能的专门人员按照无菌操作原则和制定的程序实施。血管超声可以清晰地显示外周静脉的结构，包括管壁、官腔、内径，能够分辨静脉、动脉及毗邻的其他结构，使操作者在术前对静脉进行充分的评估，选择和定位血管，提高了穿刺成功率。PICC在直观下进行操作，置管成功率高，并发症少。

简介：摘要目的腕管综合征手术治疗的必要性方法回顾我院近年来非手术治疗及手术治疗病例，结合文献进行分析结果56例通过1年随访治愈率100％。

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简介：摘要目的为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路，预防和减少化疗对周围静脉的损伤。方法采用外周静脉置入中心静脉导管，对66例肿瘤患者进行置管，并观察置管临床效果。结果应用picc导管66例，插管成功率98%，置管时间15-96天。结论picc为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径，保证肿瘤患者化疗的顺利完成，减轻了患者的痛苦。

简介：摘要目的分析鼻泪管置管术后流泪的原因，评价鼻泪管人工鼻泪管植入术的疗效。方法于2008年11月至2011年3月期间因鼻泪管阻塞的在我院治疗的患者，随访半年以上，资料完整的39例46眼，最后一次随访时流泪的患者13例15眼，通过眼表及泪液动力学检查，分析流泪的原因。结果13例15眼患者中，泪道冲洗不通的4例5眼；冲洗通而不畅的1例1眼；冲洗通畅的8例9眼，其中，结膜松弛2例2眼，下泪小点狭窄1例1眼。泪小点撕裂1例1眼，大泪阜1例1眼，余3例4眼。结论鼻泪管置管治疗鼻泪管阻塞由于恢复泪液生理排泄功能，疗效好，但也须注意术前检查，术中操作，减少泪道的损伤，寻找防止植管阻塞的有效措施也是关键。

简介：摘要目的健康教育对PICC置管患者的影响。方法将PICC带管患者作为研究对象。结果带管患者并发症明显减少，延长了导管留置时间。结论通过对PICC置管患者进行一对一个性化健康教育，患者满意度高，并发症明显减少，减少了护患矛盾。

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简介：摘要目的观察多次法和一次法根管治疗术治疗牙体牙髓病的效果。方法牙髓炎或根尖周炎患者分为一次性根管治疗组和多次法根管治疗组。所有患者根管治疗术后1周复诊,进行常规调查术后反应程度评定。6个月复诊行临床和X线片检查进行综合评价。结果术后1周一次根管治疗法疼痛的发生率与多次根管治疗法术后疼痛的发生率无统计学意义（P＞0.05）。术后6月后随访，一次法根管治疗组的成功率为97.8%（176例），多次法根管治疗组的成功率为98.0%（145例），两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论一次法和多次法术后反应疗效无明显差异但可缩短疗程。

简介：摘要目的探讨超声检查对输尿管内留置的双J管位置是否正确及有无移位。方法回顾性分析121例侧上尿路疾病使用输尿管支架“双J管”患者超声检查结果情况；观察留置双J管期间，临床出现肾积水、输尿管反流、膀胱刺激征、血尿、双J管滑脱等情况时，超声检查评估双J管功能、位置。

简介：目的：分析6例肾集合管癌患者的临床病理特征,以提高对该类肿瘤的认识。方法：复习行外科手术治疗的6例肾集合管癌患者的临床资料,对肿瘤组织进行病理组织学和免疫组织化学检查,并复习相关文献进行分析。结果：6例肾集合管癌患者中,男4例,女2例;年龄30-69岁,平均51岁;肿瘤直径4.0-13.5cm。病理检查显示肿瘤以呈管状、乳头状结构为主,部分表现为片状生长,肿瘤细胞表现为靴钉样改变,其中特征性变化为间质纤维增生及多量浆细胞、淋巴细胞浸润和集合管上皮的异型增生;免疫标记显示,肿瘤细胞表达CK19、上皮膜抗原（EMA）、波形蛋白（vimentin）、上皮钙黏蛋白（E-cadherin）、34βE12、CK7、Ksp-cadherin和P504S,而均缺乏CK20、CD10、TFE3、CEA、Villin及CD117表达。结论：肾集合管癌是一种少见的高度恶性肾上皮性肿瘤,患者预后差;其诊断时应与乳头状肾细胞癌、肾髓质癌等鉴别,而免疫组织化学有助于鉴别诊断。

简介：

简介：摘要目的总结回顾对盆腔脓肿行FOly尿管治疗的护理体会。方法选取我科2006年2月至2011年3月收治的盆腔脓肿患者42例，回顾总结围手术期行FOly尿管治疗的护理方法。结果42例患者于治疗后7-9天痊愈出院，随访6-10月，均无异常。