简介:摘要:目的:探讨术前等待时间对结直肠癌(CRC)患者5年总生存(OS)及5年无病生存(DFS)的影响。方法回顾性分析2021年5月至2022年5月于医院胃肠外科行根治性手术的原发性结直肠癌患者419例,按术前等待时间分为0~2周组242例和2~4周组177例,比较两组5年总生存和5年无病生存情况。采用Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线并比较差异,Cox单因素及多因素分析评估影响预后的因素。结果0~2周组与2~4周组5年生存率及5年无病生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05);Cox多因素分析显示,术前等待时间不是结直肠癌患者5年生存和5年无病生存的独立危险因素(P>0.05)。结论从诊断到外科手术长至4周的等待时间不会影响结直肠癌患者的5年生存率及5年无病生存率;这为优化结直肠癌患者术前营养,改善贫血和低蛋白血症,以及预康复计划的实施提供了一个安全的时间窗。
简介:摘要目的了解80岁及以上老年血液透析患者长期生存率及影响因素。方法回顾性分析2008年5月至2017年5月在我科确诊为终末期肾脏病并行血液透析超过3个月,始透年龄≥80岁的82例患者临床资料,Kaplan-Meier法分析患者的生存率,运用Log-rank检验比较≥80岁高龄血液透析患者和76例80岁以下的血液透析患者的生存率,Cox回归模型分析影响高龄血液透析患者预后的影响因素。结果82例80岁及以上老年血液透析患者中位生存时间为34个月,6、12、24和36个月的生存率分别为90.0%、73.6%、60.8%和49.4%,主要死亡原因前3位依次为心血管事件、感染性休克、恶性肿瘤;80岁以下维持性血液透析患者中位生存时间为52个月,6、12、24和36个月的生存率分别为94.7%、85.5%、72.4%和65.8%;经Log-rank检验结果显示,80岁及以上高龄血液透析患者的生存率低于80岁以下患者(χ2=5.284,P=0.022)。多因素Cox回归分析结果显示,合并糖尿病是影响80岁及以上高龄血液透析患者生存的独立危险因素(HR=3.470,95%CI:1.364~8.827,P=0.009),而体质指数(BMI)(HR=0.806,95%CI:0.706~0.921,P=0.001)和人血白蛋白水平(HR=0.861,95%CI:0.789~0.938,P=0.001)为80岁及以上高龄血液透析患者生存的独立保护性因素。结论80岁及以上高龄血液透析患者的生存率低于80岁以下患者,主要死亡原因为心血管事件、感染性休克和恶性肿瘤,影响高龄血液透析患者生存的主要危险因素为合并糖尿病、BMI偏低和白蛋白水平偏低。
简介:目的总结手术治疗宫颈癌患者的生存状况,探讨预后的相关因素。方法对197例手术治疗的宫颈癌患者进行回顾性分析。结果(1)3、5年累计生存率分别是87.8%和78.5%(Kaplan-Meier法)。(2)临床分期、盆腔淋巴结状态、肿瘤组织分化程度、脉管癌栓、深肌层浸润和肿瘤体积与5年生存率相关联,P〈0.05,其中临床分期(RR=2.499,95%CI:1.202-5.195;RR=3.132,95%CI:1.506~6.516)、盆腔淋巴结状态(RR=2.444,95%CI:1.721~3.472)和深肌层浸润(RR=2.062,95%CI:1.113~3.819)是影响预后的对立相关因素。(3)5年生存率Ⅰb、Ⅱa和Ⅱb期分别是91.2%、77.6%和64.8%,χ2=10.590,P=0.005。有、无盆腔淋巴结转移者分别是65.8%和86.8%,χ2=13.538,P=0.000。有、无深肌层浸润者分别是78.7%和84.5%,χ2=5.541,P=0.019。结论临床分期晚、伴盆腔淋巴结转移和深肌层浸润患者5年生存率低,早诊、早治、术中彻底盆腔淋巴结廓清可望改善预后。
简介:目的测量并评价慢性丙型肝炎患者的生存质量(QoL).方法采用生存质量SF-36量表,对200例慢性丙型肝炎患者及200例正常对照进行Qol测量.结果慢性丙型肝炎患者组的SF-36总评分及生理机能、角色生理状况、心理健康状况、社会机能、机体活力、躯体不适和主观健康状况的平均评分(61±29,23±31,52±21,32±35,51±28,48±25,45±21,51±17,59±18)与对照组(83±25,82±36,76±19,84±30,82±20,62±23,73±26,76±25,76±9)相比显著降低(P<0.01).结论慢性丙型肝炎患者的生存质量全面下降,提示医务人员应注意改善其心理障碍和社会机能,进行必要的心理护理和治疗.