简介:摘要目的研究超声检查在胎儿系统筛查中的应用情况和对策。方法择于2014年1月至2015年3月于我院超声科进行产前超声检查的孕妇272例,对于这些孕妇进行超声检查,同时统计系统筛查以及检查结果,即包含胎儿畸形、心脏问题等多方面数据,并且进行分析。结果通过检测结果显示,畸形胎儿数量为10例,包含四肢短小1例,内脏外翻1例,脐膨出1例,唇裂2例,无脑儿1例,连体双胎2例,喙鼻无眼眶畸形1例,以及Dandy-walker1例,畸形率为3.68%,同时心脏问题的胎儿为6例,占比2.21%,包含室间隔缺失2例,心脏增大、三尖瓣返流4例,其他问题的胎儿为4例,占比1.47%。结论由此分析,超声对胎儿各系统作详细筛查对于畸形检出率具有较大的意义,值得临床广泛推广运用。
简介:目的:系统评价金刚藤治疗盆腔炎的临床疗效和安全性。方法:计算机检索CochraneLibrary、MEDLINE(Ovid)、EMBASE、PubMed(2014,Issue2)、VIP、WanFangdatabase、CNKI、中国生物医学文献数据库(CBM),并手工检索相关领域的杂志,收集金刚藤治疗盆腔炎的临床随机对照试验(RCT)。文献年限为1979年3月—2014年7月,检索汉语及中文文献。按照纳入和排除标准,由两名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:检索符合RCTs纳入标准的金刚藤治疗盆腔炎的随机对照试验论文共8篇,总共1664例盆腔炎性疾病患者。Meta分析结果显示:在总有效率方面,金刚藤联合西药组优于妇科千金片联合西药组,2组差异有统计学意义[OR=3.14,95%CI(1.68,5.90),P=0.0004〈0.05];金刚藤组优于中成药组,2组差异有统计学意义[OR=3.87,95%CI(1.85,8.10),P=0.0003〈0.05];金刚藤组优于司帕沙星组,2组差异有统计学意义[OR=5.55,95%CI(1.52,20.27),P=0.009〈0.05]。在完全缓解率方面,金刚藤组优于对照组,2组差异有统计学意义[OR=2.90,95%CI(1.58,5.32),P=0.0006〈0.05]。在复发率方面,金刚藤组复发率低于西药组,2组差异有统计学意义[OR=0.19,95%CI(0.07,0.53),P=0.001〈0.05]。在不良反应方面,无统计学意义[OR=0.34,95%CI(0.06,1.99),P=0.23〉0.05]。结论:目前有限的纳入研究初步显示金刚藤治疗盆腔炎性疾病安全,在改善症状等方面较对照组有效,但因该系统评价纳入研究的方法学质量较低,且诊断标准、随访时间、结果测量指标和判效标准均不一致,因此临床研究质量有待提高。
简介:纳米递药系统(NDDS)是指药物与药物载体形成的、粒径在1000nm以内的药物输送系统,一般是以聚合物胶束、脂质体、纳米囊、微乳以及有机或无机纳米粒子为载体,将药效物质以一定的方式与载体结合制成新型控/缓释制剂,或直接将原药加工制成纳米粒子.NDDS的胚胎毒性是评价其非临床安全性的重要内容.体外研究显示,NDDS的胚胎毒性与纳米粒子的理化性质如尺度和表面修饰物、纳米粒子暴露时间和剂量相关.已有的研究显示,氧化锌纳米粒子胚胎毒性明显,二氧化钛、二氧化硅、氧化镁纳米粒子和碲化镉量子点也有不同程度的胚胎毒性,而聚苯乙烯基纳米粒子无胚胎毒性.体内研究结果显示,氧化锌纳米粒子、含镉或硒量子点和高浓度纳米银对大鼠、小鼠、斑马鱼、海胆、爪蟾和紫贻贝等动物中的一种或几种胚胎有毒性作用;不同剂量、不同尺寸的二氧化钛、二氧化硅、壳聚糖纳米粒子和碳纳米管对不同种属动物胚胎发育的影响不同.NDDS的胚胎毒性反应主要表现为发育停滞、流产和畸形,其胚胎毒性机制主要与氧化应激和炎症有关.NDDS的胚胎毒性研究虽然在模型、方法和内容方面都有待进一步探索和深入,但已开展的研究为后续的纳米药物胚胎毒性研究提供了重要的参考依据.
简介:摘要目的探讨分析消化系统疾病的合理用药方法。方法通过对各类消化系统药物使用原则进行总结,以及常见不合理用药的举例,为临床合理用药提供一定的参考。结论在消化系统疾病治疗中,必须根据患者的具体病情、考虑各方面因素,制订安全、有效的给药方案。
简介:目的对一种自助听力测评系统进行初步临床评估,为其在大范围人群推广应用提供实验依据。方法95例志愿者采用自助听力测评系统在噪声小于45dB(A)的非隔声室环境下自主进行250、500、1000、2000、4000Hzl司值的测试,然后由专业人员采用GSI-61纯音听力计(在本底噪声低于30dB(A)的标准隔声室中)进行相同频率阈值的测试,计算各频率闽值差值。根据两种方法测得的平均听闽分别对所有受试者进行听力障碍分级,应用Kappa检验进行一致性分析。计算系统诊断中度及以上听力障碍的灵敏度和特异度。结果自助听力测评系统与纯音听力计测得的阈值吻合度较好。Kappa检验显示根据两种方法进行听力障碍分级的结果具有很好的一致性(Kappa=0.858,P=0.00)。系统诊断中度及以上听力损失的灵敏度为100%,特异度为98.9%。结论本自助听力测评系统提供了一种快速便捷的自助式听力测评方法,经对比试验验证测得的结果较为准确,但需进一步在较大规模人群中进行应用验证。