简介：

简介：免疫学血液筛查试剂对于提高我国的输血和血液制品安全起到至关重要的作用,但是仍然存在极低水平的由于免疫学筛查试剂的“窗口期”所致的漏检.核酸血源筛查试剂可以显著缩短“窗口期”,进一步提高输血和血液制品的安全.随着科学技术的不断发展,核酸血液筛查试剂也得到了长足进步,主要体现在检测灵敏度、可检测的病原体种类、自动化程度、检测效率、操作方便程度等.据此,作者将核酸血液筛查试剂分为一-五代.不同的地区在开展核酸血液筛查前,应进行充分的评估,以建立适合本实验室的检测模式、方式及检测的病原体种类等.

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简介：摘要目的对不规则抗体筛查阳性患者进行相关分析与临床安全输血疗效的研究。方法调阅我院2016年1月1日—2017年5月31日期间门急诊及住院患者抗体筛查结果分析研究，对抗体筛查阳性需输血的患者进行“盲配”，分析其输注安全性及输注疗效。结果在抗体筛查中阳性18例（0.12%），其中抗体最多的是MNS系统中抗-M抗体5例（27.78），其次是Rh系统中抗-E抗体4例（22.22%）；血液输注5例患者均有疗效，血红蛋白以及血细胞比容均提高，患者情况可，无输血不良反应。结论输血前进行不规则抗体的筛查提高输血的安全性，减少输血不良反应的发生，提高输血疗效，为患者的精准输血治疗起到了重大地作用。

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简介：摘要目的对采矿工人的早期肺癌筛查的策略研究。方法选择2015年3月-2018年3月对200例采矿工人行LDCT和X线胸片检查，对比分析诊断的准确性，来评价胸部低剂量螺旋CT（Low-dosespiralCT，以下简称LDCT）在采矿工人的早期肺癌筛查中的应用价值。结果所有受检者均顺利完成LDCT扫描和X线胸片筛查，检查图像达到临床诊断标准；200例受检者中LDCT检查阳性病变者62例，包括肺癌7例、肺结核9例、结节19例、肺气肿13例，炎症8例，其他6例；其中19例肺结节中包括炎性结节4例、实性结节7例，磨玻璃样结节8例；200例受检者中X线胸片筛查阳性病变者46例，包括肺癌5例、肺结核8例、结节13例、肺气肿7例，炎症7例，其他良性陈旧性疾病6例。将两组的肺癌、肺部结节、其他疾病的阳性结果例数、检出率及检出准确率比较，P<0.05，统计学上有显著性差异，充分说明LDCT组明显优于X线胸片筛查组，具有良好的诊断价值。而对于肺结节来说，X线胸片筛查很难明确性质，仅能诊断足够大的结节的存在，在其他疾病中病变的大小依然是X线诊断准确率较低的主要原因。结论对于采矿工人使用LDCT在早期肺癌筛查中具有良好的诊断价值。

简介：摘要目的探析在早期胃癌筛查中应用血清胃功能检测的价值。方法在我院进行早期胃癌治疗的患者中进行随机抽取47例在我院接受治疗的胃癌患者，选取47例同期在我院接受健康体检的受检者作为对比组，选取76例胃溃疡、胃炎等胃部良性疾病患者，28例胃溃疡患者、23例萎缩性胃炎患者、25例浅表性胃炎患者，全部受检者均接受胃镜检查，同时对患者进行镜下活检术，在受检者空腹状态下抽取5毫升静脉血并将其保存于干燥管中，对血液标本进行离心操作。检测和对比胃泌素17（G17）、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、PGⅠ/PGⅡ。结果PGⅠ/PGⅡ、PGⅠ水平由高到低分别为对比组、浅表性胃炎组、胃溃疡组、萎缩性胃炎组、胃癌组且两两分组之间数据差异对比均有统计学意义（P<0.05），对比组G17低于浅表性胃炎组、胃溃疡组、萎缩性胃炎组以及胃癌组，两两分组之间数据对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在早期胃癌筛查中应用血清胃功能检测具有较高的应用价值，能够为胃部恶性病变以及良性病变进行较好的检测，可作为胃癌早期筛查的重要参考指标，若患者检测结果为阳性则需配合胃镜检查能够使早期诊断准确率得到明显提高。

简介：摘要目的通过新生儿溶血筛查试验，尽早发现新生儿溶血病，早诊断、早治疗，减轻病人经济负担，减少和杜绝严重后遗症的发生。方法对我院240例疑似HDN患儿的血清标本进行新生儿溶血筛查试验。结果ABO新生儿溶血病阳性检出率高达75%，为临床新生儿溶血病的治疗提供了可靠的依据。结论通过新生儿溶血筛查试验在临床症状不明显的情况下，早发现、早诊断、早治疗，不但提高了治愈率，还减少了严重并发症的发生。

简介：摘要目的研究使用彩超筛查法给胎儿畸形进行诊断的价值。方法将我院妇产科从2012年12月到2015年12月期间接收的2500名孕妇作为临床观察对象，对孕妇腹部的胎儿脑内结构、面部、四肢等等情况使用彩超筛查发观察，考察胎儿的实际发育状况。结果所有胎儿在出生以后，发现共有20名胎儿有畸形的情况，当初彩超筛查发现了18名，证明诊断有效率很高。结论对胎儿使用彩超筛查发简单有效，而且不会对孕妇和胎儿造成不好的影响，筛查出的结果成功率也很高，因此这种方法可以在临床上被作为检测胎儿畸形的关键方法。

简介：摘要目的对孕妇实施产科超声筛查，探究对胎儿畸形的筛查价值。方法于2017年8月至2018年7月入组我院接受妊娠晚期检查的50例孕妇，分组时符合数字表法，纳入实验组的25例患者行系统超声检查，纳入对照组的25例患者行常规产科超声检查。结果实验组患者胎儿畸形检出率88.00%明显更高、漏诊率4.00%明显更低，对比对照组患者，差异明显（P＜0.05）。结论为孕妇实施产科系统超声检查，可有效提高胎儿畸形检出率及降低漏诊率。

简介：摘要〔目的〕分析新生儿听力筛查中瞬态耳声发射的应用﹑意义以及其局限性。〔方法〕运用瞬态耳声发射﹙TEOAE﹚对出生72-120小时的新生儿进行听力筛查，未通过初筛者42天内进行复筛，复筛未通过者3-6个月内用脑干诱发电位﹙ABR﹚进行听力损失的诊断。对通过TEOAE筛查的具有高危因素的新生儿随访半年，对疑有先天性听力损失者行ABR检查，作出听力损失的诊断。〔结果〕8024例新生儿中有6919例通过初筛，通过率为88.23%，1034例通过复筛，两步筛查法的总通过率为99.12%，71例新生儿接受ABR检查，有13例诊断有不同程度的听力损失，对TEOAE通过但具有高危因素，疑有先天性听力损失的新生儿共58例，接受ABR检查，有3例诊断有不同程度的听力损失，由本资料显示TEOAE的假阳性率为0.72%，假阴性率为0.37‰。〔结论〕TEOAE是适用于新生儿听力筛查一种快速、简便、无创的方法。但具有一定的局限性，分析新生儿听力筛查中出现的假阳性和假阴性因素，提高听力筛查的质控水平。

简介：摘要目的探讨高龄孕妇产前筛查和诊断的必要性与可行性，降低新生儿出生缺陷的发生率。方法对怀孕12周至22周的大于35岁的高龄孕妇1625例进行产前筛查和诊断，对筛查和诊断的结果进行分析比较，并在新生儿出生后进行孕妇及新生儿随访，从而分析高龄孕妇产前筛查和诊断结果的有效性和准确性。结果1625例高龄孕妇发现存在血清产前筛查高风险者为61.8%，低风险者38.2%；和NT筛查高风险7%；其中拒绝羊水穿刺和NIPT的孕妇495例，拒绝羊水穿刺接受NIPT筛查的750例，接受羊水穿刺产前诊断的有380例，经妊娠结局随访观察准确性可以保证。且高风险孕妇NT、NB、NIPT筛查结果均存在着不同程度的异常情况。结论对高龄孕妇进行产前筛查并进行诊断结果，是减少出生缺陷的最有效方式，建议高龄产妇首选羊水穿刺，其次选择NIPT筛查，而NT、NB筛查和血清筛查仅作为参考辅助指标，进一步降低新生儿出生缺陷的发生率。

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简介：摘要目的分析TORCH筛查在优生优育工作中的意义。方法2015年2月—2017年2月期间，我院共200例患者接受TORCH检查，按照患者异常妊娠、正常妊娠分组，将200例患者分为观察组（异位妊娠）、对照组（正常妊娠），每组均为100例。经没免疫吸附试验方式，对两组患者TORCH-IgM、TORCH-IgG实行检查。结果与对照组比较TORCH-IgM检测情况，具有显著统计学意义，P<0.05。与对照组对比TORCH-IgG，差异性不显著，P＞0.05。结论异常妊娠患者接受TORCH筛查，TORCH-IgM阳性检出率较高，说明孕前实行TORCH检查可改善患者的妊娠情况，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨检测艾滋病病毒抗体HIV抗体初筛试验的准确率及HIV抗体初筛实验。方法用ELISA方法对体检、哨点及VCT血清标本进行HIV抗体初筛检测，并使用两种或两种以上不同试剂或方法对初筛阳性样本进行复检，得到反馈结果后与假阳性率对比。结果对该初筛实验室HIV抗体初筛试验假阳性率（0.2727%）明显高于（0.07%）。结论影响HIV抗体初筛实验结果的因素较多，但是客观因素能通过严格规范、校准仪器等方法得以解决，而提高实验室技术人员自身的素质、理论和技术操作水平才是降低假阳性结果出现的关键。

简介：摘要目的通过对社区老年人群慢性肾脏病的筛查和综合干预，验证符合成本效益的有效干预手段，以有效降低慢性肾脏病患病率，延缓慢性肾脏病的进展，降低终末期肾衰竭的发生率。方法通过对黄浦区外滩社区老年定期体检，筛查确诊早期慢性肾脏病患者。入选研究对象80例，对所有观察对象进行随机分组，分为对照组-单用西药治疗与常规干预、观察组-西药联合中药治疗与综合干预。每组患者各40例，随访24个月，比较两组各项慢性肾脏病相关指标。结果观察组、对照组干预前后血压水平有明显改善（P<0.05），尿白蛋白肌酐比值均有明显下降，且观察组较对照组有更显著下降（P<0.05）。两组干预前后，eGFR仍有缓慢下降，观察组较对照组下降速率为慢（P<0.05）。结论对早期慢性肾脏病患者实施中西医综合干预，能够延缓慢性肾病的进展。

简介：摘要目的对本院门诊患者进行跌倒风险评估，实施综合风险预防护理，探讨风险护理应用效果。方法记录本院在2016年1月至2017年1月期间门诊患者跌倒例数、次数（设为对照组），分析导致患者跌倒的风险因素，根据分析结果实施针对性风险护理处理措施，对比2017年2月至2018年2月期间，门诊患者跌倒人数、次数（视为观察组）。结果在观察组接受治疗的200名患者中，仅有2例患者发生跌倒，跌倒发生次数3例；而对照组接受治疗的200多名门诊患者中，共有10例患者发生跌倒，跌倒次数为12次，对照组与观察组相比差异较大P<0.05。可见实施风险护理干预后，门诊患者跌倒次数大大降低，应用价值显著。结论门诊患者在接受治疗过程中，很有可能因为人流量大、防护措施不到位、标志不明显等原因发生跌倒，导致骨折、挫伤等不良事件发生，对患者的身体健康造成较大伤害，实施风险护理干预有助于降低跌倒风险事件发生，值得推荐。

简介：摘要目的研究未通过听力筛查的婴幼儿听力追踪情况。方法选择2015年5月-2017年5月医院新出生的婴幼儿6564例，采用DPOAE法、ABR法等进行听力筛查，其中未通过的婴幼儿86例。对这86例婴幼儿行听力追踪，分别在出生后3个月、6个月再次进行听力检查，对比分析检查结果。结果86例婴幼儿（172耳）3个月检查结果中，正常23.26%、轻度33.72%、中度19.77%、重度8.14%、极重度15.12%；6个月检查结果中，正常46.51%、轻度22.09%、中度9.30%、重度6.98%、极重度15.12%，两组检查结果中正常、轻度、中度均有显著差异（P＜0.05）。结论对于听力筛查未通过的婴幼儿，不能立即判定为听力损伤。持续听力追踪证实，婴幼儿听力损失可通过早期诊断和早期干预改变。

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