简介：

简介：《中华骨与关节外科杂志》为国家卫生健康委员会主管,中国医学科学院主办,北京协和医院骨科和中国协和医科大学出版社承办的国家级医学专业学术性期刊。本刊旨在贯彻党和国家卫生工作方针,反映我国骨与关节外科工作的最新进展,促进国内外医学学术交流。主要栏目有临床论著、基础研究、经验交流、综述、病例报道、国内外骨科医学学术动态以及会议纪要等。

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简介：摘要目的探讨分析手术治疗距骨骨折的临床效果。方法从我院近两年收治的距骨骨折患者中随机抽取40例作为本次研究对象，根据Hawkins进行骨折分型，Ⅰ型4例，Ⅱ型16例，Ⅲ型13例，Ⅳ7例。根据不同手术治疗方法，将其随机分为对照组和观察组，每组患者20例。对照组采取切开复位的内固定治疗方法，观察组采取关节镜辅助手术治疗方法，比价两组手术治疗优良率。结果对所有接受手术治疗的患者进行6~48个月的随访，并根据美国足踝协会后足评分系统评定，观察组与对照组治疗优良率分别为90%和75%，观察组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论距骨骨折患者采取手术治疗，根据患者情况制定科学合理的手术方案，采取适当的手术实际进行复位固定，尽量保留血运，术后配合适当的功能锻炼，可以获得比较好的临床治疗效果。

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简介：350例下颌骨骨折中合并其他部位损伤有445处,方法对350例下颌骨骨折病例,350例下颌骨骨折患者的年龄、性别分布表2 

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简介：【摘 要】现代人加大对口腔健康的关注，对自己的牙齿也提出了更多的要求，牙科也受到广泛的关注。随着种植牙技术不断发展，原有的种植牙过程中的部分问题也被消除，患者的牙齿修复效果也变得更好。在牙种植的活动中，牙槽骨量不足一直是一种处理难度比较高的问题，现结合当前的技术研究成果，探讨应对患者存在的牙骨量比较少的情况的可靠方法，确定种植牙相关的技术研究成果。

简介：1病例资料患者,男性,65岁,主因'突发头晕伴恶心、呕吐1周'入院。查体:神志清楚,精神较差,语言流利,定向力、记忆力正常,双瞳孔等大等圆,光反应灵敏,口角无偏斜,伸舌居中,四肢活动好,肌张力正常。颅脑CT表现(图1):右侧中颅窝不规则软组织肿块影,边界不清,大小约4.29cm×5.64cm×4.93cm,CT值约24.5HU,右侧蝶骨大翼和小翼、右侧蝶窦外侧壁、右侧颞骨颞颌关节面及右侧中耳骨质广泛破坏,右侧外耳道内见软组织密度影填充.

简介：【摘要】：目的：观察分析系统化护理对骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折中的应用效果。方法：选取 2017年 6月 -2019年 6月本院接收的四肢长管状骨骨折患者 104例为研究对象，随机分为对照组和研究组，各 52例。两组均以施行骨外固定支架手术治疗，对照组采用常规护理，研究组采用系统化护理。比较两组护理前后的汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分及不良反应发生率。结果：研究组不良反应发生率为 5.77%，明显低于对照组的 23.08%，差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组干预后 HAMA及 HAMD评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：系统化护理对骨外固定支架治疗四肢中长管状骨骨折的效果佳，能改善患者不良心理状态，降低不良反应发生率，值得进行临床推广。

简介：摘要目的比较单髁置换术与胫骨高位截骨术在治疗膝骨性关节炎中的疗效。方法选取我科2017年7月～2018年7月期间收治的50例膝骨性关节炎患者作为研究对象，平均分为对照组25例，观察组25例，对照组采用单髁置换术进行治疗，观察组采用胫骨高位截骨术进行治疗，比较分析两组患者在手术前后Tegner膝关节运动、Lysholm膝关节以及FTA的评分。结果手术前后，两组患者的组内数据相比，差异显著（P<0.05）；两组患者的组间数据相比，均无差异（P>0.05）。结论单髁置换术和胫骨高位截骨术对治疗膝骨性关节炎均具有较好的效果，但具体选择哪一种术式，关键还是要看患者的自身情况，比如患者的年龄、体重、畸形程度等。

简介：目的研究应用锥形束CT(CBCT)测量分析不同年龄组骨性Ⅱ类高角患者切牙区牙槽骨高度、厚度、骨开窗及骨开裂等根周牙槽骨特征,为临床治疗提供参考。方法选取符合纳入标准骨性Ⅱ类高角患者46例,其中青少年组26例,年龄(12.9±1.2)岁;成人组20例,年龄(22.3±3.2)岁。收集患者正畸治疗前拍摄的CBCT三维影像数据,独立t检验(正态分布)或Mann-WhitneyU检验(偏态分布)比较两组患者右侧上下颌切牙区牙槽骨高度及厚度特征,卡方检验两组患者骨开窗、骨开裂发生率。结果骨性Ⅱ类高角成年患者切牙区唇舌(腭)侧牙槽骨附着高度低于青少年患者(P<0.05);成人组切牙区唇舌(腭)侧釉牙骨质界下2mm处及根尖部牙槽骨厚度薄于青少年组(P<0.05);成人组切牙区唇舌(腭)侧牙槽骨面积少于青少年组(P<0.05)。骨性Ⅱ类高角成年患者正畸治疗前切牙区牙槽骨骨开窗、骨开裂发生率分别为10.00%和32.50%;青少年患者骨开窗、骨开裂发生率分别为3.37%和14.90%;成人组切牙区牙槽骨骨开窗、骨开裂发生率高于青少年组(χ^2骨开窗=6.794,P骨开窗=0.009;χ^2骨开裂=16.030,P骨开裂<0.001)。结论骨性Ⅱ类高角成年患者切牙区根周牙槽骨量少于青少年患者,骨开窗、骨开裂发生率高于青少年患者。

简介：摘要目的研究分析改良跟骨牵引弓行跟骨牵引治疗闭合性胫腓骨骨折的临床治疗疗效。方法选取我院2017年4月-2018年4月收治的118例闭合性胫腓骨骨折患者作为研究对象，分为对照组58例，观察组60例，对照组采取克氏针跟骨牵引治疗，观察组采取改良跟骨牵引弓行跟骨牵引治疗。结果观察组的愈合时间和治疗效果优良评价总占比情况均优于对照组，且创口感染率低于对照组，观察组临床治疗疗效优于对照组。组间数据比较结果有显著差异，有统计学意义（p<0.05）结论采取改良跟骨牵引弓行跟骨牵引治疗闭合性胫腓骨骨折能够缩短愈合时间，提高临床治疗疗效，且创口感染率低，具有临床应用价值。

简介：目的:评价emdogain对直接与间接共培养条件下成骨样细胞和内皮细胞成骨及成血管基因表达的影响以及其间的相关性。方法:将人脐静脉内皮细胞(HUVEC)和成骨样细胞(MG63)按2∶1比例于12孔板内进行直接及间接共培养,并使用不同浓度(0、0.1、1、10、50μg/mL)的emdogain共培养细胞72h。采用细胞计数仪结合流式细胞仪评价细胞增殖情况,并通过荧光激活流式细胞分选技术分选共培养细胞。对分选后的成骨样细胞及内皮细胞采用实时荧光定量PCR分别检测成骨相关基因碱性磷酸酶(ALP)、I型胶原蛋白(Col-1)及成血管相关基因血管内皮细胞生长因子(VEGF)、VEGF酪氨酸激酶受体1(Flt-1)、VEGF酪氨酸激酶受体2(KDR)、vonWillebrand因子(vWF)、内皮细胞C蛋白受体(EPCR)、E选择素(E-Selectin)、促血管生成素2(Ang-2)的表达水平。采用SPSS24.0软件包对数据进行统计学处理。结果:在直接与间接共培养条件下,Emdogain对MG63及HUVEC细胞增殖的作用具有浓度依赖性。随着emdogain浓度增加,细胞增殖率逐渐下降。50μg/mL浓度的emdogain对MG63及HUVEC细胞增殖抑制作用最为明显。随着emdogain浓度增加,MG63表面ALP和Col-1表达水平逐渐增加;50μg/mL浓度条件下,表达水平最高且与其他组基因表达水平差异显著(P<0.01)。同一emdogain浓度条件下,直接共培养MG63表面ALP及Col-1表达水平均显著高于间接共培养(P<0.01)。除10μg/mL组外,直接共培养条件下,VEGF表达水平均显著高于间接共培养(P<0.01)。50μg/mL组直接共培养的HUVEC表面Flt-1、KDR、vWF、E-selectin基因表达水平显著高于间接共培养及直接共培养的其他各组(P<0.01)。间接共培养条件下,HUVEC表面EPCR及Ang-2基因表达水平显著高于直接共培养(P<0.05)。结论:Emdogain对共培养MG63和HUVEC增殖的作用具有浓度依赖性,50μg/mL可能是emdogain作用的关键浓度。在直接共培养条件下,50μg/mLemdogain抑制MG63及

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简介：摘要近年来我国建筑行业飞速发展，并且城市化进程加快，促进了家具材料的飞速发展。但是很多家具中甲醛的排放量较大，造成人们对甲醛排放的检测更加关心。在这样的情况下，甲醛释放检测要求进一步增强，并且对影响因素也需要进行归纳并规避。

简介：背景:针对颈椎后路单开门椎管扩大成形术,C3椎板2种处理方式(C3椎板切除与C3椎板成形)的临床效果以及对术后颈椎功能的影响如何,相关客观评价较少,为此进行了此项研究。目的:系统评价颈椎后路椎管扩大成形术中C3椎板切除与C3椎板成形治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法:计算机检索CochraneCentral、PubMed、EMbase、theISIWebofKnowledgeDatabase、CNKI、CMB、维普、万方数据库,检索时间均为建库时间至2018-07-01。纳入关于C3椎板切除和椎板成形治疗多节段脊髓型颈椎病疗效对比的随机或非随机对照试验。Meta分析采用Cochrane协作网提供的Rev-Man5.3软件进行。结果与结论:①共纳入5个研究,316例患者,其中C3椎板切除组146例,C3椎板成形组170例;②Mate分析结果显示,在术后颈椎功能方面,与传统C3椎板成形相比,C3椎板切除术后颈椎活动度丢失较少[SMD=-5.89,95%CI(-7.25,-4.70),P<0.05]、术后轴性症状发生率低[SMD=-0.23,95%CI(0.12,0.46),P<0.05];③在神经功能恢复方面,2组术后日本骨科协会评分差异无显著性意义[SMD=-0.02,95%CI(-0.55,0.51),P=0.95>0.05];④结果表明,采用椎管扩大成形治疗多节段脊髓型颈椎病时C3椎板的2种处理方式(椎板切除或椎板成形)均能取得较好的临床效果,但椎板切除能有效防止颈椎活动度丢失、降低术后轴性症状发生率。

简介：摘要目的观察和分析关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤疗效及安全性。方法把2017年9月至2018年2月期间在我院治疗的100例盘状半月板损伤患者作为研究对象，按照手术方式的不同分为对照组和试验组。对照组我院收治的50例通过关节镜下全切除术治疗盘状半月板损伤患者；试验组我院收治的50例通过关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤患者。通过观察患者的Lysholm评分情况、术后4个月HSS评分来衡量试验结果。结果采用关节镜下半月板成形术治疗的试验组的行走功能、活动度、屈曲畸形、稳定性评分、HSS总分及Lysholm评分的优秀率明显高于采用关节镜下盘状半月板全切除术治疗的对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤的疗效更好、更安全。

简介：治疗组13只兔行体外冲击波骨不连断端冲击治疗,冲击波治疗12周治疗组与对照组骨性愈合比较差异有显著性(P＜0.01),冲击波治疗后骨不连间隙明显减小或消失