简介:目的探讨降低食管癌术后患者鼻胃管脱管率的有效方法。方法成立持续质量改进小组,通过开展品管圈活动,采用PDCA(Plan计划,Do实施,Check确认,Action处置)循环的4个阶段10个步骤,对食管癌术后住院患者鼻胃管脱管问题进行分析,通过强化护理人员职业技能的训练以及提升工作责任心,在进行规范置鼻胃管操作及固定的同时做到有预见性地观察及处理。结果食管癌术后患者鼻胃管脱管率从30.4%下降至7.8%,明显提高食管癌术后患者的安全性。结论通过PDCA循环方法查找护理质量管理中问题的根本原因,从而制定有针对性的解决方案,通过规定具体的护理操作流程、方法及质量追踪,能实现质量的持续改进。
简介:摘要目的探讨生理盐水和不同浓度肝素液对肾病高粘血症患者静脉留置针留置期间封管效果的影响,以选择出最适宜的封管液。方法将研究对象80例按使用封管液的种类进行分组,每组20例,分别使用生理盐水(A组)、肝素液100U/ml(B组)、肝素液125U/ml(C组)及肝素液150U/ml(D组)进行封管,每组对象接受一次同一浓度的封管实验,观察封管后的堵管、静脉炎、液体外渗及留置时间。结果生理盐水组、肝素液100U/ml组、肝素液125U/ml组及肝素液150U/ml组封管后堵管率、静脉炎、液体外渗及留置时间的差异具有统计学意义,生理盐水组及肝素液100U/ml组堵管率、静脉炎、液体外渗明显高于肝素液125U/ml组及肝素液150U/ml组(P<0.01)。结论肝素液125U/ml5ml为肾病高粘血症患者静脉留置针最适宜的封管液。
简介:目的:探讨肝素加尿激酶混合封管对于血液透析患者长期留置深静脉置管导管的影响。方法:将2011年6月~2014年6月在我院接受深静脉长期留置导管维持性血液透析患者40例为研究对象,随机等分为试验组和对照组。对照组血液透析后应用肝素封管,试验组应用肝素加尿激酶混合封管。观察两组封管后相关化验指标变化及不良事件发生情况。结果:试验组患者血流量明显高于对照组,静脉压明显低于对照组(P均﹤0.05)。两组患者化验指标数据封管后均在正常值范围内。试验组出血不良事件发生率与对照组相比差异无统计学差异(P﹥0.05)。结论:针对血液透析患者应用肝素加尿激酶混合封管,能够增加患者透析血流量,降低静脉压,安全性较好,有利于改善患者预后,具有极大的推广应用价值。
简介:
简介:摘要目的观察老年根管治疗期间应用口腔显微镜对磨牙根管遗漏的控制效果,探讨其临床应用价值。方法选择2013年3月~2014年6月在我院接受根管治疗的56例老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组患者常规进行根管治疗,观察组接受显微(DOM)根管治疗,比较两组患者的根管遗漏及治疗情况。结果观察组患者总有效率(96.43%)显著高于对照组(78.57%),组间差异P<0.05。观察组患者上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙,检出根管数目均显著多于对照组,组间差异P<0.05。结论老年根管治疗中应用口腔显微镜,可提高磨牙根管遗漏的控制效果,进而提升磨牙治疗效果,应推广使用口腔显微镜。
简介:摘要目的探讨了牙科手术显微镜治疗根管病例的临床价值,为推广应用显微根管治疗技术提供指导。方法收集2010年1月至2014年10月期间收治的85例显微根管治疗病例,按根管治疗不完善、根管钙化、器械分离、根管变异遗漏、根管侧穿等原因进行分类和统计学处理,总结各种治疗类型的临床疗效。结果74颗患牙成功完成治疗,成功率87.0%;115个根管成功完成治疗,成功率87.6%。按治疗类型成功率分别为修补侧穿(89.8%)、疏通钙化根管(85.2%)、取分离器械(81.3%)、探查遗漏根管(94.3%)、根管再治疗(88.1%)。结论显微根管治疗技术处理复杂根管的成功率高,可使许多不同类型的复杂根管病例得到理想的治疗效果。
简介:摘要目的探讨胰管结石的诊断及治疗方法。方法收集从2002年1月至2014年12月在我院接受治疗的28例胰管结石的临床资料,采用回顾性方法分析其临床特征、诊断和治疗经验。结果其临床表现主要为长期反复发作的上腹部痛疼,伴或不伴肩背部放射痛。实验室检测对诊断该病无特异性指标,影像学检查X线、B超、CT和MRcp可用于其确诊。6例患者行保守治疗,2例患者接受了Whipple术式,18例患者接受了Pusetow术式,1例患者接受了胰尾切除加脾切除,1例患者接受了胰大部切除术加胰管空肠Roux-en-Y吻合手术。随访6月至24月,6例行保守治疗者,5例腹痛有所缓解,1例未缓解。22例接受手术治疗者其中18例患者上腹痛症状消失,其余均有所缓解。结论胰管结石的患者无特异性临床表现。B超是首选的检查方法,CT和MRCP可帮助其确诊。治疗应遵循个性化治疗方案。根据胰管结石分型,应采取相应的手术方式。