简介:摘要目的探讨眼轮匝肌-提上睑肌腱膜复合组织瓣(改良Park法)切开重睑术的治疗效果。方法2019年6月至2021年3月,对南京中医药大学附属医院整形外科行重睑成形术患者823例资料进行回顾性分析,其中男92例、女731例,年龄18~45岁(31.4±7.9)岁,伴轻度上睑下垂患者142例。手术均用改良Park法。第三方评估患者术后双侧重睑对称性,测量术前及术后6个月上睑缘角膜映光距离(MRD1),并计算术前与术后MRD1差值(ΔMRD1),统计术后重睑变浅或消失概率。结果823例患者术后切口均一期愈合,随访时间4~22个月,平均10个月。术后双侧重睑对称及基本对称患者764例,占92.8%;不对称患者59例,占7.2%。术后6个月MRD1值较术前明显增加,术前MRD1值为(3.25±0.72) mm,术后6个月MRD1值为(3.64±0.61) mm,ΔMRD1为(0.38±0.76) mm,差异有统计学意义(t=20.41,P<0.05)。术后8例出现重睑线变浅,3例重睑线完全消失。术后患者重睑线弧度自然流畅,睁眼睫毛动感上翘,闭眼上睑皮肤平整,无明显凹陷性瘢痕及睑板前组织臃肿现象。结论改良Park法重睑术可重建重睑外观,形成动态双眼皮。手术方式有较好的对称性、粘连牢固、不易消失,手术同时可矫正轻度上睑下垂。
简介:摘要目的通过Delphi法构建血液透析护理敏感质量指标,对护理质量做出改进和提升。方法由10名从事血液透析护理和护理管理的医务人员成立课题小组,对50名从事血液透析护理和护理管理等领域的医学专家进行问卷调查,通过Delphi法构建血液透析护理敏感质量指标。结果专家调查问卷的有效回收率为100.00%。各级指标协调程度较高,血液透析护理敏感质量指标包含7个一级指标、15个二级指标和38个三级指标,各级别指标的变异系数范围为0.000~0.178。结论Delphi法构建血液透析护理敏感质量指标具有较强科学性和可行性,可以更加全面、科学地评价护理质量,提升血液透析中心的服务水平。
简介:摘要:肩周炎属本虚标实,患者多肝肾亏虚,以中老年人为主要患病群体,加之六淫邪气侵袭,故邪难去正亦难复,致邪气留恋经脉不通,气血瘀滞,筋脉凝滞厚重。现代医学普遍认为炎症、纤维化为病理变化,多与长时间劳损等原因有密切关系。①理:发病以阳气内虚为主,致病以寒邪多见;②法:以通经活络、温阳散寒为基本治疗大法,辨证辅以活血化瘀、止痛等法;③方穴:取"肩三针"穴位即痛的肩髃、肩前、肩贞穴位作为主穴。辨证配合循经取穴;④术:初期轻泻为主,中期平补平泻,末期补法为主。
简介:【摘要】目的 用气相色谱-质谱联用仪对柴银退热凝胶及其中所含柴胡、金银花、薄荷、葛根挥发油的有效成分进行分析,为质量评定和凝胶产业化生产提供支持。方法 采用水蒸气蒸馏法提取柴银退热凝胶及四味药物的挥发油,经甲醇稀释定容,再用无水硫酸钠脱水。运用GC-MS进行成分分析、结合光谱库检索,对药材中的色谱峰进行归属,并采用色谱峰面积归一法计算每个成分的相对百分比。结果 从中药柴银退热凝胶及其组成药味的挥发性成分中共鉴别出118种成分,其中DL-薄荷醇(57.57%)相对量最高。通过色谱峰的药材归属,已将113个色谱峰归属到对应药物,占鉴别总峰的95.76%。结论 使用GC-MS法对柴银退热凝胶挥发油进行分析,为其退热成分的研究和质量把控提供参考。
简介:【摘要】目的:研究在生活饮用水检测中应用离子色谱法的效果。方法:从2020年12月-2021年11月择取30份集中饮用水源地水样,所有水样通过离子选择电极法进行检验,并通过离子色谱法进行检验,对比分析两种检验方式下氟化物含量检出结果、加标回收率,并对比两种检验方式的检验时间。结果:离子选择电极法与离子色谱法对氟化物含量的检验结果均低于饮水用标准,其中离子选择电极法检验结果均值(0.19±0.04)mg/L,离子色谱法检验结果均值(0.18±0.03)mg/L,两种检验方式的检验结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。从加标回收结果分析,离子选择电极法的加标回收率均值(99.11±2.05)%,离子色谱法的加标回收率均值(100.06±2.11)%,两种检验方式的加标回收率对比差异无统计学意义(P>0.05)。离子选择电极法检验时间均值(2.86±0.60)小时,离子色谱法检验时间均值(2.01±0.45)小时,离子色谱法检验时间短于离子选择电极法,差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的:探究急性牙髓炎患者治疗中一次性或分次根充法的远期疗效。方法:在2020年6月至2021年6月间选取70例因急性牙髓炎就诊患者为研究对象。以随机数字表法等比例在对照组和观察组中各纳入35例患者。两组分别采取一次性根充法和分次根充法治疗。比较两组随访一年时总疗效及并发症发生情况。结果:随访一年后观察组临床疗效较对照组高,P<0.05;对比并发症发生率,对照组较观察组高,P<0.05。结论:治疗急性牙髓炎时采取一次性根充法相比于分次根充法的远期疗效更为理想,使患者牙髓炎症状得到长期有效的改善,并发症发生率低,建议临床全面推广。
简介:摘要:目的 探讨通过酶联免疫法、化学发光法对乙肝病毒进行血清学检验的诊断效果,对比两种检查方式的诊断效能。方法 纳入100例本院收治的乙肝疑似患者,全部患者均接受酶联免疫法、化学发光法血清学检验,将两种检验方式的结果与qPCR检查结果进行对照,分析两种检验方式的诊断准确性、特异性和敏感性。结果 100例乙肝疑似患者中,经qPCR检查确诊85例,占比85.00%。酶联免疫法对乙肝检查的准确率、灵敏度、特异度分别为86.00%、88.24%、73.33%;化学发光法对乙肝检查的准确率、灵敏度、特异度分别为95.00%、97.65%、80.00%。两种检查方式的灵敏度、准确度具备统计学意义(P0.05)。结论 相较于酶联免疫法,化学发光法具备更高的诊断准确度、灵敏度,临床可根据实际情况进行选择。
简介:摘要目的探究经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗结石性胆囊炎疗效及对免疫学指标、胃肠功能恢复的影响。方法前瞻性选择2018年6月—2020年6月于安徽省宿州市立医院收治的120例结石性胆囊炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为单孔组和三孔组,每组60例。单孔组采用经脐单孔法LC,三孔组采用经脐三孔法LC。比较两组患者的术后24 h疼痛VAS评分及镇痛药使用情况,手术指标,治疗前后的免疫学指标,术后的胃肠功能恢复情况,术后并发症的发生情况。结果两组患者的术中出血量、住院费用、术前IgG、IgA、IgM水平、术后并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的IgG、IgA、IgM水平显著降低;单孔组患者术后24 h疼痛VAS评分、镇痛药使用率、住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复正常时间、排便时间分别为(4.65±0.61)分、11.67%(7/60)、(2.52±0.47) d、(13.65±3.72) h、(11.64±3.25) h、(20.31±4.12) h,三孔组分别为(6.87±0.58)分、23.33%(14/60)、(4.58±0.37) d、(17.36±4.12) h、(15.47±4.12) h、(26.48±4.25) h,单孔组明显低于三孔组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);单孔组手术时间、腹壁美容度评分、治疗后IgG、IgA、IgM水平分别为(76.36±4.58) min、(4.72±0.13)分、(1 108.48±42.65) mg/dL、(208.12±10.86) mg/dL、(154.65±8.72) mg/dL,三孔组分别为(51.37±5.25) min、(3.25±0.35)分、(1 072.39±28.42) mg/dL、(193.08±10.35) mg/dL、(145.28±8.42) mg/dL,单孔组明显高于三孔组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在熟练掌握手术操作技术的前提下,单孔法疼痛程度减轻,镇痛药使用率降低,对免疫学指标的影响较小,胃肠功能恢复快,且术后腹壁美容效果更好。
简介:摘要目的探讨应用耳廓软骨单边切开折叠法矫正招风耳畸形的手术效果。方法回顾性分析2018年5月至2022年4月就诊于广东省人民医院血管与整形外科及中山大学孙逸仙纪念医院整形外科招风耳畸形患者的临床资料。患者均应用耳廓软骨单边切开折叠法进行手术矫正耳廓畸形:沿对耳轮外侧单边切开耳廓软骨,软骨剥离后做软骨表面划痕,折叠软骨并缝合固定形成对耳轮形态。术后定期随访,观察耳廓形态、切口愈合及相关并发症发生情况。结果共纳入18例(22只耳)招风耳畸形患者,其中男12例(15只耳),女6例(7只耳),年龄18~51岁,平均25.8岁;左侧9例,右侧5例,双侧4例。术后2 d内有4例患者出现术区疼痛,口服止痛药物后缓解。术后随访1~24个月,平均13.6个月,22只招风耳畸形均获得矫正,舟甲角及颅耳角均明显减小,对耳轮形态圆润流畅,双侧对称性良好,患者均满意。术后未发生畸形复发、感染、切口愈合不良、耳廓软骨变形及瘢痕增生等并发症。结论耳廓软骨单边切开折叠法矫正招风耳畸形,方法简单,效果自然而稳定。
简介:摘要目的探讨耳后双蒂扩张皮瓣在耳廓再造术中的应用效果。方法回顾性分析2016年9月至2017年8月中国医学科学院整形外科医院整形七科收治的符合纳入、排除标准的全部先天性小耳畸形患者的临床资料。手术方法:一期行扩张器置入,二期采用耳后双蒂扩张皮瓣覆盖耳支架,耳后筋膜包裹耳支架外耳轮,联合耳后上极游离植皮重建耳廓。患者于术后1、6个月及三期手术前进行复查,由两名未参与手术的初级医生在患者三期手术前复查时对其再造耳廓形态进行评价,如有分歧,则由上级医生进行最终评价,评估结果分为好、中等、差。结果共纳入46例先天性小耳畸形患者(49只耳),男36例(39只耳),女10例(10只耳),年龄6~23岁。其中3例患者(3只耳)术后5 d拔除引流管时双蒂扩张皮瓣下有积血,经负压抽吸和换药后恢复良好。术后随访6~18个月,43例(46只耳)再造耳形态评价为好,患者双侧耳廓大小和位置对称,再造耳廓三维结构完整、清晰,形态良好,色泽均一,瘢痕位于耳后发际线处,位置隐蔽,可被头发遮盖,乳突区色泽佳;3例(3只耳)再造耳形态评价为良,术后5 d拔除引流管时有积血,经负压抽吸及换药后完全成活,未见耳支架感染及外露。结论耳后双蒂扩张皮瓣血运可靠,再造耳廓形态自然,瘢痕隐蔽,皮肤色差小,是耳廓再造时包裹耳支架的良好选择。