简介:摘要目的探讨微型外固定支架治疗跖、趾骨骨折的方法及效果。方法应用微型外固定支架治疗13例跖、趾骨骨折。其中13例中,4例单纯第1跖骨骨折,2例第一跖骨合并第二跖骨骨折,2例第1跖骨骨折伴LISFRANC损伤,5例软组织损伤的GUSTILOII°~III°开放性多发性跖骨骨折。斜形骨折1例,粉碎性骨折12例。结果13例患者均获得随访,骨折均顺利愈合,临床愈合时间8—12周,平均10周。足部功能按Maryland法评价优9例,良2例,可2例,优良率为84.6%。结论微型外固定支架是治疗跖、趾骨骨折的良好方式,特别适用于严重粉碎性骨折、开放性骨折。
简介:摘要目的探讨各种复杂特殊情况下气管切开术的应对方法,从而有效预防并发症的发生。方法总结2000年至2011年的42例复杂气管切开术患者的特殊病情。针对不同的病情选择不同的术前术中应对措施。对颈部包块肿瘤气管移位者可选择不同方式定位气管位置。凝血机制异常者术前改善凝血功能,暂停抗凝治疗,手术时认真缝扎止血。无法平卧的患者可先半坐位下行手术,至接近气管时再放下体位立即切开气管,放入套管,以免在切开气管前加重呼吸困难。小儿气切术前先插上管,再行手术等。结果所有病例均完成气切手术,其中,6例术后出血,局部纱条填塞,3例重新打开认真止血,电灼渗血处,把气管周围粘膜与皮下组织间断缝扎,气管周围用明胶海绵及碘仿纱条压迫止住出血。2例患者在切开气管后呼吸停止,立即予人工呼吸,接上呼吸机后呼吸恢复。4例出现不同程度的皮下气肿,1例出现纵膈气肿,经穿刺排气后吸收,1例颈部较大肿物切除后气管塌陷呼吸困难,经更换加长套管后呼吸改善。1例喉梗塞严重患者行紧急气切呼吸停止经带呼吸机一天后恢复正常,其余均未出现并发症。结论对各种复杂特殊病情的气管切开术,做好术前的检查与准备,快速评估可能的风险,同时权衡利弊,选择最佳的手术时机与方法可有效减少并发症发生的风险。
简介:摘要数学是普通高中的一门重要课程,数学知识在生活、生产和科学技术中有着广泛的应用。数学的研究方法对于探索自然现象具有普遍意义。对学生提高科学素养、适应现代生活、形成终身学习的能力,都是十分重要的。高中学生普遍认为想学好数学,但感觉数学难学,做无用功多,究其原因是学习方法、学习基础、学习习惯等方面存在问题,在如何领悟科学的学习方法,形成良好的学习习惯,抓住关键的学习环节等方面值得调查、研究和探索。
简介:别沮丧,玩具从天降一场比赛中,你在现场扯着嗓子为其呐喊助威的那支球队最终输了,恐怕你会相当不高兴!不过此时要是有2万个泰迪熊玩具从天而降,来慰藉你受伤的小心灵,你会不会破涕为笑呢?别以为我在异想天开,这"喜从天降"的事就发生在不久前的一场冰球比赛后。加拿大冰球联赛中,主场作战的CalgaryHitmen队虽然没有击败客场来挑战的MedicineHatTigers队,但为了不让主场上万名球迷失望,CalgaryHitmen队为球迷们精心准备了25303只泰迪熊!当比赛结束的那一霎那,无数个泰迪熊从场馆的顶棚上飘落而下,本已泄气的球迷们顿时欣喜若狂,平均每人2只的安慰奖,相信足以弥补球队那差强人意的赛场表现了。