简介:摘要目的比较免疫组织化学染色CD138阳性的慢性子宫内膜炎患者经过周期性抗生素治疗后与正常不孕患者在早卵泡期长效长方案(长长方案)体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中临床结局的差异。方法收集2020年1月至12月在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行长长方案IVF-ET助孕的患者,所有患者均行宫腔镜检查,按照子宫内膜活检CD138免疫组织化学染色分为CD138阳性组(86例)和正常组(1 183例);两组患者在宫腔镜检查后进入长长方案周期,进入周期前对CD138阳性组给予抗生素周期性治疗14 d;采用独立样本t检验比较两组之间HCG日内膜厚度、移植日内膜厚度以及胎儿出生体重的差异;采用χ2检验比较两组之间临床妊娠率、早期流产率、早产率和活产率的差异。结果CD138阳性组与正常组之间HCG日内膜厚度[(11.44±2.21) mm比(11.38±2.17) mm]、移植日内膜厚度[(11.57±2.23) mm比(11.54±2.23) mm)]及胎儿出生体重[(3 195±646) g比3 244±632) g]的差异均无统计学意义(P>0.05);两组之间临床妊娠率(54.65%比63.14%)、早期流产率(8.51%比10.58%)、早产率(10.64%比11.24%)以及活产率(46.51%比53.76%)的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论免疫组织化学染色CD138阳性的慢性子宫内膜炎患者经过抗生素周期性治疗后可有效改善其临床结局,对疑似慢性子宫内膜炎患者应尽快行宫腔镜检查+子宫内膜活检,必要时并给予周期性的抗生素治疗。
简介:目的探讨经阴道彩超检测子宫动脉、子宫内膜及内膜下血流对体外受精-胚胎移植(invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)结局的影响。方法选取2010年6月至2012年6月安徽省妇幼保健院生殖中心行IVF-ET或卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmicsperminjection,ICSI)治疗的165例患者的临床资料,根据妊娠结果分为妊娠组66例和未妊娠组99例。使用经阴道彩色多普勒超声成像技术监测注射人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,HCG)日子宫内膜厚度及类型,ET日子宫动脉的收缩期与舒张末期流速比值(systolic/diastolicratio,S/D)、阻力指数(resisitanceindex,RI)、搏动指数(pulsatilityindex,PI)、子宫内膜及内膜下血流等指标,比较两组间的各项指标。结果两组子宫内膜厚度及子宫内膜类型比较差异无统计学意义(P〉0.05);妊娠组子宫内膜有血流所占比例[45.45%(30/66)]高于非妊娠组[25.25%(25/99)](P〈0.05);妊娠组子宫内膜下血流RI(0.30±0.05)低于非妊娠组(0.69±0.07)(P〈0.05)。结论经阴道彩超检测子宫内膜血流及子宫内膜下血流RI对IVF-ET结局有一定预测价值。
简介:【摘要】目的 : 研究并分析心理护理和健康教育对体外受精 - 胚胎移植患者妊娠结局的影响。 方法: 选取本院自 2020 年 6 月 1 日至 2020 年 7 月 1 日来本院进行体外受精 - 胚胎移植的 30 2 名患者作为研究对象,按照入院单双号分为研究组( 151 人)和对照组( 151 人) 。对照组患者行常规护理,研究组患者在体外受精 - 胚胎移植的过程中接受心理护理和健康教育,观察并对比两组患者的妊娠结局。 结果 :研究组患者阳性 HCG 率( 45.7% )优于对照组患者( 31.78% )( p<0.05 ) , 研究组患者的流产率( 5.3% )明显小于对照组( 18.54% )( P<0.05 )。 结论: 将心理护理和健康教育应用于体外受精 - 胚胎移植患者对于提高妊娠率,减少患者不良情绪及流产率具有一定的积极作用。
简介:目的:分析亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)患者行体外受精胚胎移植治疗时的胚胎情况。方法:选取2014年6月至2017年10月于安徽省皖南医学院弋矶山医院生殖医学中心接受第一次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的患者249人为研究对象,其中亚甲减67例,甲状腺功能正常患者182例,所有亚甲减患者在进周期时给予左旋甲状腺素片(优甲乐)治疗。利用回顾性分析方法,比较两组患者的获卵数、体外成熟(MⅡ)卵数、受精率、卵裂率、补救卵泡浆内单精子注射(ICSI)率、优胚率等。结果:两组患者受精率、卵裂率和补救ICSI率差异有统计学意义(P〈0.05),而获卵数、MⅡ卵数及优胚率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:亚甲减患者进周期时虽给予治疗,维持TSH水平2.5mIU/mL,但仍有可能会降低受精率、卵裂率及增加补救ICSI率,故认为给予患者药物治疗亚甲减,维持甲状腺功能的稳定是必要的。
简介:摘要本文针对体外受精-胚胎移植术过后的先兆流产的患者产生焦虑、忧郁情绪的影响和根本原因进行研究,对外国先进的心理干预的方法进行结合,利用心理和生理的特点,为此类患者的护理做出参考的基础。
简介:目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内合并宫外妊娠的发病因素和临床特征。方法对2009年1月至2014年4月IVF-ET术后5例宫内合并宫外妊娠患者的受孕方式、临床症状、辅助检查、治疗方法及妊娠结局进行回顾性分析。结果5例患者中,IVF-ET术后第12~14天测尿或血β-hCG及阴道超声确定宫内合并宫外妊娠,其中腹痛4例,阴道出血4例,晕厥、休克1例。1例合并宫角妊娠,4例合并输卵管妊娠。输卵管切除5例,部分宫角切除1例。术后阴道出血或腹痛明显改善后定期产前检查,现2例已足月分娩,2例继续妊娠中,1例术后第1天宫内妊娠自然流产。结论B超检查可及早发现宫内合并宫外妊娠,手术为其首选,早诊断、早治疗患者预后良好。
简介:摘要目的了解体外受精-胚胎移植患者对促排卵阶段性生活的认知和性生活满足情况,为促排卵阶段性生活相关知识的健康宣教提供参考依据。方法采用便利抽样的方法,对本院共计525名体外受精-胚胎移植患者进行问卷调查。结果在性满意度测试部分,525名患者的得分情况符合偏态分布(P<0.05),得分为(43.38±9.22)分,其中患者的性满意度与文化程度呈正相关(P<0.05),与年龄呈负相关(P<0.05)。IVF-ET患者关于促排卵阶段性生活最担心的问题是促性生活对治疗的影响(339名,64.57%)。有197例(37.52%)的患者认为促排卵阶段更需要有专业人士宣教性生活常识。结论IVF-ET患者对于促排卵阶段性生活的认知还存在一些误区,很多相关问题上还比较迷茫,这提示医院、相关科室、医务人员应当重视IVF-ET患者对促排卵阶段性生活的认知方面的问题,分析其影响因素,并采取针对性措施提升患者的认知。
简介:摘要目的通过观察丙泊酚静脉全麻取卵过程中卵泡液中IL-1β细胞因子的影响,探讨其对卵子及妊娠结局的影响。方法选IVF-ET患者60例,随机分为两组,对照组和静脉全麻组,每组30例。于手术开始后5min、10min、15min、20min收集主导卵泡液测定卵泡液中IL-1β水平,并记录术后VAS评分及获卵数、胚胎移植日胚胎评分、临床妊娠率。结果静脉全麻组患者T1、T2、T3、T4时间点卵泡液IL-1β水平与对照组相比差异均无显著性变化(P>0.05);全麻组术后疼痛明显低于对照组(P<0.05);静脉全麻组患者获卵数、优胚率、受精率、移植胚胎数、临床妊娠率及早期流产率与对照组相比差异均无显著性(P>0.05)。结论丙泊酚静脉全麻不影响卵泡液中IL-1β细胞因子水平,可安全用于IVF-ET患者取卵术。
简介:摘要目的报道1例体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)术后发生的输卵管妊娠合并卵巢妊娠,总结IVF-ET术后发生复合妊娠的临床特点,为预防IVF-ET术后复合妊娠的发生以及治疗提出建议。方法对本院1例IVF-ET术后发生的输卵管妊娠合并卵巢妊娠病例进行详细阐述及分析。查阅文献并总结学习。结果输卵管妊娠合并卵巢妊娠系极为罕见的一种复合妊娠,但IVF-ET术后其发生的可能性较高,移植胚胎的类型、位置及数量均为其发生的危险因素,需要临床医生警惕。结论IVF-ET术后复合妊娠一旦发现应及时处理。
简介:摘要目的讨论体外受精-胚胎移植(IVF-ET)者,接受GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)方案治疗的效果。方法将我院2016年5月-2018年5月,收治118例不孕症者,按GnRH-a方案治疗差异,分组各59例,比对超长方案组,与长方案组的治疗效果。结果年龄<30岁、年龄30-35岁、年龄>35岁的两组受试者,在BMI、年龄、获卵数、移植胚胎数、生化妊娠、临床妊娠、异位妊娠方面,组间差异并不明显(P>0.05)。两组受试者,在Gn使用时间于剂量方面,组间差异明显,超长方案组,要高于长方案组,P<0.05。结论针对于年龄在30-35岁的不孕者,应施以长方案治疗。低于30岁不孕者,选择超长方案治疗。超过35岁不孕者,慎用超长方案干预。
简介:【摘要】目的:探究临床护理联合优质护理在体外受精 - 胚胎移植助孕中的应用。方法:选择 2020 年 5 月
简介:摘要目的研究卵泡微环境中外泌体对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响,明确卵泡微环境中外泌体的来源。方法本研究回顾性分析了2016年12月至2018年12月期间就诊于宁夏医科大学总医院生殖中心采用IVF助孕的200例卵巢功能正常的年轻不孕患者,观察其卵泡液中外泌体的形态并检测外泌体的浓度,采用logistic回归及多变量偏相关分析卵子质量及妊娠结局的影响因素,通过聚合酶链式反应(PCR)明确外泌体的来源。结果基础卵泡刺激素(FSH)(r=0.17,P=0.017)及卵泡液中外泌体浓度(r=0.881,P<0.001) 是影响优质胚胎率的独立因素,基础窦卵泡数(AFC)(B=0.107,P=0.033)及卵泡液中外泌体的浓度(B=0.419,P<0.001)是影响妊娠结局的独立因素。PCR表明两组研究对象的外泌体均表达卵子的标志物生长分化因子(GDF)9和骨形态发生蛋白(BMP)15。结论卵泡液中外泌体浓度是影响妊娠结局的独立因素;发育后期卵泡中的外泌体可能来源于卵细胞。