简介:摘要目的研究并分析微型钢板内固定和克氏针内固定治疗掌、指骨骨折的疗效,指导临床治疗。方法随机选取2010年6月到2013年9月期间收治的掌、指骨闭合骨折患者41例(63处),其中,进行克氏针固定的有22例(36处),进行微型钢板固定的有19例(27处),以TAFS评分评价术后掌指及指间关节功能,并考虑术后感染、骨折愈合时间因素。结果所有病例均为骨性愈合;微型钢板组TAFS评分,优良率74.1%,克氏针固定组优良率为55.6%;两者术后感染率无明显差异;根据术后复查X片来计算骨折愈合时间,微型钢板内固定组骨折平均愈合时间6周,克氏针内固定组骨折平均愈合时间为8周,前者病例骨折愈合时间优于后者,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论微型钢板治疗掌、指骨骨折在术后关节功能恢复、骨折愈合时间方面,较之克氏针固定有明显优势,两者在术后感染率上无明显差异。
简介:摘要目的评价切开复位微型钢板内固定治疗手部掌指骨骨折的方法及疗效。方法选取86例接受本院治疗的手部掌指骨骨折患者,分两组参照组(克氏针)和微型组(微型钢板),各43例。对两组患者的治疗效果进行观察。结果微型组的手术情况及指关节活动均比参照组优秀(P<0.05)。结论手部掌指骨骨折治疗,给予切开复位微型钢板内固定可有效缩短骨折愈合时长及住院时间,改善手指关节活动恢复效果,值得临床推广。
简介:摘要目的探析掌指骨斜形骨折选择微型钢板固定与螺钉固定治疗的不同效果。方法选择2014年5月-2017年2月本院掌指骨斜形骨折患者100例,依据随机原则将全部患者平均分成螺钉组50例,选择螺钉固定治疗,钢板组50例,选择微型钢板固定治疗,比较两组效果。结果螺钉组指关节功能恢复优良率为92%,钢板组指关节功能恢复优良率74%;钢板组手指关节总体活动度低于螺钉组,相比健侧握力丢失度小于螺钉组;螺钉组骨折愈合时间为(7.13±1.85)周,钢板组骨折愈合时间(7.02±1.63)周;螺钉组并发症发生率为14%,钢板组并发症发生率4%。结论微型钢板固定与螺钉固定治疗掌指骨斜形骨折各有优缺点,临床应该合理选择。
简介:摘要 目的 探究3D打印闭合复位自制外固定支架手术对复杂掌指骨骨折的治疗意义。方法 我院2023年1月至2024年5月收疗的30例复杂掌指骨骨折患者作为观察对象,将患者随机分为两组各15人,对照组和实验组,患者全部采取相同的护理,在手术方式的选择方面,对照组患者采取常规手术克氏针或钢板内固定治疗,实验组患者采取3D打印闭合复位自制外固定支架手术,对两组患者术后的骨折愈合时间和掌指骨可运动时间进行统计分析。结果 实验组患者术后的可运动时间和支架拆除时间显著短于对照组(P<0.05)。结论 在临床上,3D打印闭合复位自制外固定支架手术用于复杂掌指骨骨折患者术后康复效果较好,可在临床推广使用。
简介:摘要目的比较采用AO微型钢板螺钉与克氏针固定治疗掌、指骨骨折的临床效果。方法微型钢板螺钉内固定治疗组22例28处骨折,术后随访2—10个月,平均4.3个月。克氏针固定治疗组32例41处骨折,术后随访1年以上。以TAPS标准评价术后掌指关节及指间关节功能和术后感染及骨折愈合时间。结果微型钢板固定组优良率为82.1%(23/28),克氏针固定组优良率为70.7(29/41),两组差异有显著意义(P<0.05);微型钢板组19处开放性骨折中3处发生感染,克氏针组29处开放性骨折中5处发生感染。骨折愈合时间微型钢板组为4-6周,平均4.8周;克氏针组为6-9周,平均7-8周,2例发生骨不连。结论从术后关节功能恢复的优良率、感染率以及骨折愈合时间相比,AO微型钢板组的疗效明显优于克氏针组。
简介:摘要目的观察腕背动脉相关解剖学特点以及带蒂逆行掌背动脉骨瓣治疗近节指骨坏死的疗效。方法2012年8月-2016年5月,观察5例新鲜腕部标本(成年男性4例、女性1例)腕背动脉弓与掌背动脉的关系;收集因外伤后手指近节指骨骨坏死13例13指,其中合并慢性骨髓炎3例(3指)。本组骨缺损位于示指2指,中指3指,环指8指,骨缺损1.2 cm× 0.5 cm× 0.8 cm~3.0 cm× 0.8 cm× 0.8 cm;损伤到骨瓣移位治疗之间的平均时间为135(95~201) d。掌骨瓣以第2掌背动脉为蒂5指,以第3掌背动脉为蒂8指,切取掌骨瓣1.1 cm× 0.6 cm×0.5 cm~3.1 cm× 0.9 cm× 0.7 cm,动脉蒂3.5~4.7 cm,平均4.0 cm;4指行近侧指骨间关节融合。术后定期随访,评估骨折愈合情况、手指关节活动度和疼痛程度。结果解剖观察到腕背部的腕中动脉弓和腕远动脉弓之间有交通动脉,与腕远动脉弓形成一个"Y"形结构。本组患者随访时间为38~52个月,平均47个月,所有患者骨愈合,平均时间为12(8~20)周,未见骨吸收;骨瓣移植的手指术前掌指关节活动度平均为48°(5°~87°),术后平均为58°(17°~88°)。近侧指骨间关节活动度,术前平均为15°(0°~38°),术后平均为25°(0°~54°)。根据视觉模拟评分法(VAS)评分,在受区(0~4.0 cm,平均2.0 cm)和供区(0~3.0 cm,平均1.0 cm)仅报告轻微疼痛。结论切取掌背动脉骨瓣应熟悉骨瓣周围的解剖结构。采用带蒂逆行掌背动脉骨瓣治疗近节指骨坏死骨缺损,可提供充分的血供,有利于骨愈合。
简介:【摘要】目的:探讨在掌指骨骨折患者中实施微信式延伸护理促进指关节功能恢复的重要意义。方法:选择在2018年4月至2020年2月在我院接收的掌指骨骨折患者共70例,随机数字表法进行分例,分别为观察组和对照组,每组35例患者,对照组进行传统的常规护理,观察组在对照组的基础上进行微信式延伸性护理,对比两组TAFS(手功能评分)数值优良的变化。结果:观察组的TSFS评分优良率为91.43%,观察组的优良率为75%,观察组手功能评分的优良率明显高于对照组,两组数值差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在掌指骨骨折患者的护理中得出,微信式延伸护理能有有效的促进患者的关节功能恢复,提高临床治疗效果,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:探讨在掌指骨骨折患者中实施微信式延伸护理促进指关节功能恢复的重要意义。方法:选择在2018年4月至2020年2月在我院接收的掌指骨骨折患者共70例,随机数字表法进行分例,分别为观察组和对照组,每组35例患者,对照组进行传统的常规护理,观察组在对照组的基础上进行微信式延伸性护理,对比两组TAFS(手功能评分)数值优良的变化。结果:观察组的TSFS评分优良率为91.43%,观察组的优良率为75%,观察组手功能评分的优良率明显高于对照组,两组数值差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在掌指骨骨折患者的护理中得出,微信式延伸护理能有有效的促进患者的关节功能恢复,提高临床治疗效果,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨微型钢板与交叉克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床效果。方法将我院收治的68例掌指骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用交叉克氏针内固定治疗,观察组采用微型钢板内固定治疗,分析两组手术情况及术后患者关节功能恢复情况。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨折平均愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组延迟愈合发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后关节功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据患者病情选择微型钢板内固定治疗,疗效佳,骨折愈合良好,并发症少,患者手部功能恢复良好,值得临床推广应用。