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简介：摘要目的总结误诊为宫内孕的宫颈妊娠病例临床与超声影像学特征，以提高临床医师对宫颈妊娠早期诊断的能力。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月期间首都医科大学附属北京妇产医院生殖调节/计划生育科收治的11例误诊为宫内孕的宫颈妊娠患者生育史、专科查体、误诊前后的超声影像学特征及治疗结局。结果11例病例中已育者7例，其中有剖宫产史6例；9例有流产刮宫术史；误诊为宫内早孕6例，误诊为稽留流产3例，误诊为难免流产2例，其中误诊时行药物流产或刮宫术8例，4例出现大出血。9例行子宫动脉栓塞术；6例行宫腔镜明确诊断及手术；平均住院6 d，术后血β-人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）恢复正常中位时间为20 d。结论宫颈妊娠临床症状不典型，超声检查是主要的诊断依据，早期妊娠超声影像学提示是误诊主要原因，动态观察超声特征可帮助早期识别宫颈妊娠。

简介：摘要：12月25日晚20:00 接省调通知，因极寒天气影响，我公司#11机组定于12月28日（星期一）16:00左右并网运行。因我厂#11机组处于深度保养状态，各公用系统都处于隔离、放空，辅机电源均处于切除状态，且机组小修后部分设备未进行试转、试验等工作。为保证#11机组启动、试验等工作的顺利进行，发电部各值、各专业在部门的统一协调指挥下，克服时间紧、任务重的不利因素，争分夺秒，优化启动各项措施，保证了#11机组按照预定节点一次性并网成功。现将有关主要工作节点控制总结如下：

简介：摘要 :为了满足机车紧急制动时列车管3秒内排到零的需要，在CCBⅡ制动系统上均加装有NB11阀，在EBV发出紧急信号指令后提供一处近端排风点，来实现非常情况下机车紧急制动的响应。但是在现场机车运用过程中NB11阀存在许多不足之处，相关的应急处置也不完善，导致机车运用过程中存在一定风险。为此结合杭州机辆段现场问题解决的经验，提出NB11阀的优化方案，进一步提升CCBⅡ制动系统的整体可靠性，确保机车日常运用的安全。

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简介：摘要：国有企业纪委必须保持正风肃纪高压态势，严肃查办各类违规违纪案件，同时认真做好查办案件“后半篇文章”，这是不断提高国有企业党员干部纪法意识，弘扬党内政治文化、构建健康政治生态的重要路径。不仅要以案促改，还应做到促教、促建。应当在典型案例当中吸收经验教训，规范管理流程，堵塞管理漏洞，最大限度提升国有企业的经济效益。本文将对查办案件综合功能发挥的有效途径展开积极探索。

简介：摘要：学语文教师在教学中要为学生设计课后练习。教师要通过引导学生进行练习来激发学生的学习兴趣，全面反思学过的知识，结合自己的学习情况自主完成学习项目。当学生优化了自己的练习以后，教师就能以此提高课堂教学的效率。

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简介：摘要：地表水环境监测是在遵循水循环发展的基本规律上，调查水体质量，防治水污染，保护地表水水质，保障人体健康，维护良好的生态系统。本文以亳州市为例，对基层地表水环境监测短板进行客观分析，就如何提高地表水监测质量管理，扎实做好监测垂改后半篇文章，提出一些建议供参考。

简介：摘要：站在学生“学”的层面，基于文体、基于文本特点来考虑、组织写人类文章的问题导学策略，还给学生学的权力、时间、乐趣，让学生在主动、自主、真实的学习过程中获得知识，形成能力，最终达到提高语文教学实效、提升学生语文素养这一终极目标。

简介：摘要：为了有效确保各个医疗机构遵纪守法、规范运营，杜绝各种违法乱纪的先行者，多个省市都积极出台了相关医疗保障创新管理的意见和政策。要求各医疗机构需要创新管理服务模式，将传统的监管和社会信用体系进行融合，并制定政务服务、信用评价、行政处罚等措施，以此构建基于信用+”的医保基金监管新模式，打造新格局，确保各个医疗机构医保基金的高效、稳定、长久运行。在此基础上医疗机构和药店都需要明确自身职责，签订医保信用承诺书，提高自身的信用水平，以此科学落实以上工作。

简介：摘要：当前，社会离不开电能，电能对社会经济效益和人民生活水平的提高起着重要作用。也正是因为电能的重要性，所以我们更应该重视继电保护技术的保护，继电保护在电力维护中起着重要的作用，为了保证电力系统的稳定安全运行，继电保护是关键。继电保护技术是提高电力系统运行能力的一种保护手段。然而，电力设备在运行中仍然存在许多问题，这些问题的影响会对电力系统造成损害。电力企业要想长期发展，就不能忽视继电保护的维护工作。

简介：摘要目的探讨乳腺癌术后Stewart-Treves综合征(Stewart-Treves syndrome，STS)的临床表现，治疗干预措施及预后转归。方法回顾性分析2008年8月～2016年9月北京世纪坛医院淋巴外科收治的11例乳腺癌术后Stewart-Treves综合征患者的临床资料。结果11例患者均为女性，年龄44～78岁。主要临床表现为淋巴水肿的上肢皮肤呈现红色、紫红色、皮下结节以及散在瘀斑样皮疹，可累及胸壁。MRI表现为皮肤及皮下软组织内多发、大小不等的短T2信号软组织结节。病理示异质性内皮细胞来源恶性肿瘤，免疫组化示CD31、CD34、D2-40染色呈阳性。11例患者行皮肤、皮下肿物切除活检术，4例行截肢手术，1例术后辅助放疗，2例术后辅助化疗，1例术后辅助放疗+化疗。随访至2020年2月，1例健存，9例死亡，1例失访。结论Stewart-Treves综合征是乳腺癌术后一种罕见并发症，总体预后差，死亡率高。

简介：摘要：缅甸皎喜项目中压进线盘柜出现了涡流发热问题，其涡流损耗发热的问题应引起充分的重视，否则很可能造成电气系统运行不稳定，进而导致电厂运行事故。为了解决此问题现场运用了电磁原理，切除更换盘柜内穿墙套管周围的导磁铁板，同时增加柜内散热风机的解决办法，解决了柜内局部高温的问题，缩短了中压系统维护周期，增强了电厂中压系统运行稳定性。

简介：摘要:GDF11和GDF15是TGF-β/BMP超家族的成员。该家族的配体结合各种TGF-β受体导致招募和激活SMAD家族转录因子，调节基因表达。在厌食症中，两者都有一定的调节作用，但关于GDF11与GDF15相互作用的报道较少。本文就GDF11和GDF15在心血管疾病、糖尿病、肥胖、肝损伤和某些癌症中的作用及其相关性进行综述，为今后GDF11和GDF15相互作用的研究提供思路。

简介：摘要：粮仓内合适的温湿度是保质保量储存粮食的重要保障。针对粮仓内温湿度监控自动化程度不高的现状，该文设计了基于DHT11与STC51单片机的温湿度监控系统。数字传感器DHT11检测粮仓内的温湿度，检测值以数字信号形式直接传输给STC51单片机，并通过液晶显示器LCD1602显示出来。粮仓内粮食所需的温湿度高低限值通过按键进行设置，当温湿度超过预设高低限值时，蜂鸣器报警，相应的状态指示灯点亮。经过实践测试，该系统运行稳定、结构简单、成本低廉、测试精确，具有较大的实践意义及推广价值。

简介：【摘要】目的：分析泪腺区占位性病变的临床表现、病理特征及治疗方式 。方法：采取回顾性分析的方法，对2019年5月至2021年2月我院收纳的11例泪腺区占位性病变患者的疾病病理类型、临床特点和治疗方式进行研究分析。结果：11例患者中病理检查结果发现，6例泪腺上皮性病变、5例非上皮病变。在6例泪腺上皮性病变中根据肿瘤的严重程度划分，其中4例良性上皮性肿瘤，2例恶性泪腺上皮性肿瘤；而在5例非上皮病变中以淋巴组织增生为主。参与研究的11例患者均采取手术治疗，其中8例行眉弓外侧切口手术，1例泪腺脱垂伴炎性肿大患者行重脸切口手术，1例泪腺腺癌患者行经颅眶颅沟通肿瘤切除手术，1例腺泡细胞癌患者行经眉弓外侧切口手术、手术结束后给予患者NP方案化疗1次。8例行眉弓外侧切口手术的患者术后泪腺区域均为触及肿物和残留眼球突出，眼球的运动较手术前具有明显的改善；1例泪腺脱垂伴炎性肿大患者行重脸切口手术的患者在术后泪腺区占位性病变明显好转，泪腺区肿物明显缩小，红肿症状得到有效的改善；除1例多形性肿瘤手术后出现复发现象，其余患者并未出现复发现象。结论：在泪腺区占位性病变疾病中主要以泪腺多形性腺瘤为主，这就使得在临床中多以眉弓外侧切口手术对患者进行治疗。但是在该疾病中，对于不同类型的病理，还是需要将其分类，这样对于疾病的诊断和治疗具有较好的针对性，从而能够为临床治疗提供可靠的参考性。            

简介：摘要目的分析上海市丙型肝炎（丙肝）综合监测数据，为上海市制定消除丙肝公共健康危害策略提供科学依据。方法利用2014-2019年上海市丙肝多维监测结果构建上海市丙肝综合监测系统并进行统计学分析，监测内容包括病例监测、病原学监测、行为危险因素监测、社区健康人群和高风险/重点人群监测等。采用描述性统计和logistic多因素回归模型进行统计分析。结果2014-2019年上海市急性丙肝年均报告发病率为0.18/10万，慢性丙肝年均报告发病率为8.60/10万。HCV基因分型成功744例，检测到HCV的GT1、GT2、GT3、GT6型4个型别16个亚型，其中1b型（324例，占43.55%）、3a型（121例，占16.26%）、3b型（111例，占14.92%）和6a型（47例，占6.32%）是上海市流行的主要型别；1b型的构成比有下降趋势，3b和6a型呈上升趋势。HCV感染的影响因素包括输血（OR=4.18，95%CI：2.79~6.27）、有手术史（OR=1.63，95%CI：1.26~2.12）和注射史（OR=4.18，95%CI：2.75~6.34）、修脚（OR=2.01，95%CI：1.54~2.62）、共用剃须刀（OR=4.09，95%CI：1.24~13.51）和曾在非正规医疗机构进行损伤性美容项目（OR=3.15，95%CI：2.13~4.65）等。11类丙肝高风险/重点人群65 660人次的HCV抗体筛查结果显示，吸毒人群HCV抗体阳性率最高（占18.81%，1 008/5 358），社区健康人群HCV抗体阳性率为0.16% （7/4 268），低于同年高风险/重点人群的2.50%（501/20 002）（χ2=94.04，P<0.01）。结论2014-2019年上海市丙肝呈低流行。应持续开展丙肝综合监测，对于早期发现HCV感染者及其危险因素，完善丙肝防控策略有重要意义。