简介:【摘要】目的:探讨增强自我效能护理对新手妈妈的生活质量、泌乳功能以及新生婴儿的影响,为提高新手妈妈的生活质量等提供依据。方法:对本院 2018年 12月 -2019年 8月收治的 76例初产妇进行观察研究,按病案建档号先后的顺序将初产妇分为两组,对照组 38例采用常规的护理模式进行干预,观察组 38例在对照组的基础上采用增强自我效能的护理模式进行干预,观察比较两组新手妈妈的生活质量、泌乳功能、新生婴儿的影响。结果:干预后两组新手妈妈生活质量均有所提高,但观察组达到 75分以上占 73.7%,显著优于常规护理组 75分以上的 50.0%, P<0.05;观察组初产妇产后泌乳始动时间为 21.39±1.73h明显早于对照组的 25.16±1.84h, P < 0.05;观察组初产妇产后 24、 48 h 泌乳量评分显著高于对照组, P < 0.05;观察组新手儿每天平均哭闹的次数以及每次平均哭闹的时间均明显短于对照组, P<0.05。结论:增强自我效能护理模式能提高新手妈妈的生活质量,改善产妇产后的泌乳功能。
简介:目的探讨辅助受孕婴儿与自然受孕婴儿的新生情况以及12月龄时的精神运动发育水平有无差异。方法采用配对对照研究方法,将实验组与对照组母亲在年龄、产次、种族、地域、社会阶层、受教育程度等几个方面严格配对后,自母亲孕28周起入组登记并定期随访收集相关资料如婴儿胎龄、出生身长、出生体重、是否需要入住新生儿重症监护室(NICU)、有无出生缺陷等信息.出生后定期随访两组婴儿至12月龄时采用CDCC婴幼儿发育量表行精神运动发育评估。结果辅助受孕组婴儿出生时的身长、体重明显低于自然受孕组(P〈0.01),且辅助受孕组婴儿中早产、低出生体重、新生儿期入住NICU等发生率也明显高于对照组(P〈0.05),但在剔除两组人群中的双胎妊娠儿,只考虑单胎妊娠儿时,这些差异消失。另外,两组婴儿在12月龄时的智力发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)差异无显著性意义(P〉0.05)。结论辅助生殖技术本身对婴儿的生长发育无明显影响,高发的双胎及多胎妊娠是引起辅助受孕儿有更差的新生情况的主要原因。故限制胚胎移植数量,降低双胎、多胎妊娠的发生率将成为保证辅助受孕子代生存质量的当务之急。
简介:摘要目的总结单中心新生儿和1岁以内小婴儿体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)置管经验,探讨ECMO置管技术在新生儿及小婴儿呼吸、循环衰竭疾病中的应用。方法回顾性分析2012年8月至2019年12月解放军总医院第七医学中心儿童外科重症监护科收治的1岁以内接受ECMO治疗109例患儿的临床资料。其中,男85例,女24例;新生儿77例(新生儿组),婴儿32例(小婴儿组);中位年龄为3.0(1.0~41.0)d;置管时中位体重为3.5(3.1~4.1)kg,最低2.10 kg。对比分析两组患儿ECMO的置管方式、型号、深度、操作、相关并发症、相关感染发生率及预后情况。结果109例患儿中,单纯呼吸支持7例,单纯循环支持42例,呼吸联合循环支持60例,均予静脉-动脉(V-A)ECMO模式支持且顺利完成置管操作。采用中心置管32例,外周置管77例。新生儿组外周置管时间为(54.25±9.53)min,小婴儿组为(51.63±9.94)min,组间比较,差异无统计学意义(P=0.335)。出现置管相关并发症6例(5.5%),包括颈内静脉置管困难改右侧胸前第4肋间经右心房置管1例(0.92%)、颈总动脉荷包滑脱导致出血1例(0.92%)、颈内静脉置过深给予调整2例(1.8%)、拔管后致皮下血肿1例(0.92%)和置管后颈内静脉插管内血栓1例(0.92%),无因置管并发症导致的死亡病例。存活出院51例中,经外周置管存活41例,予颈总动脉修复27例,结扎14例;予颈内静脉修复9例,结扎32例;复查颈部血管超声颈总动脉修复再通率达100%,且所有患儿均无静脉回流障碍表现。经中心置管存活10例,主动脉及右心房均给予修复处理,复查心脏超声均无血流动力学异常。结论婴幼儿经右颈内静脉-颈总动脉行ECMO置管是安全、有效的置管方式,置管相关并发症发生率低且风险可控。外周ECMO置管术后予颈总动脉及颈内静脉修复病例中,随诊血管超声血流再通率达100%。经中心ECMO置管术后予主动脉及右心房修复病例中,随诊心脏超声均无血流动力学异常。
简介:摘要目的研究分析试管婴儿双胎与自然受孕双胎产妇和新生儿的临床结局。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月至2016年1月就诊的68例试管婴儿双胎产妇(试管组)和60例自然受孕双胎产妇(对照组)。将两组产妇的年龄、妊娠周期、分娩方式、妊娠期合并症及新生儿体重、新生儿缺陷等临床资料进行统计学分析比较。结果试管组产妇的年龄较之对照组显著升高(P<0.05);試管组产妇的妊娠周期和剖宫产率与对照组产妇的差异无统计学意义(P>0.05);妊娠期合并症方面,试管组产妇的妊娠期糖尿病发生率高于对照组产妇(P<0.05),在妊娠期高血压、贫血、前置胎盘、产后出血等方面发生情况的差异无统计学意义(P>0.05);试管组与对照组新生儿在出生体重、新生儿缺陷等方面的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论采用体外受精联合胚胎移植技术(IVF-ET)进行双胎受孕的试管婴儿与自然受孕的双胎婴儿在健康上无明显差异,生存质量相当;但是试管婴儿在妊娠期对产妇健康的影响较自然受孕稍大,因应密切关注产妇在妊娠期的血糖情况,减少并发症的发生。
简介:摘要目的探究临产后剖宫产手术时机与新生儿、婴儿并发症发生率的关系。方法本次探究需要在我院2015年8月~2016年8月所收治的头位足月妊娠临产行剖宫产产妇中利用自愿参与原则选取88例作为样本人群,按照手术时机不同将88例产妇分组,共计4组宫口开大<5cm(A组)、5cm≤宫口开大≤8cm(B组)、8cm<宫口开大≤9cm(C组)、宫口开大>9cm(D组),详细分析临产后剖宫产手术时机与新生儿、婴儿并发症发生率的关系。结果A组新生儿Apgar评分显著性高于B组、C组、D组,A组新生儿、婴儿并发症发生率均显著性更低于B组、C组、D组,组间数据对比均存在统计学意义,P均<0.05。结论临产后剖宫产手术时机与新生儿、婴儿并发症发生率存在很大的关系,医护人员需要选择合理剖宫产手术时机来显著降低新生儿、婴儿并发症发生率。