简介:目的探讨症状性及无症状性脑小血管病变(SVD)颅内血流动力学变化,寻找经颅多普勒超声检查(TCD)诊断SVD的血流参数截断值.方法连续性纳入2013年6月至2014年12月广州中医药大学第二临床医院收治的经头颅磁共振成像证实的SVD患者.所有患者均行磁共振血管成像(MRA)、颈部血管超声及TCD检查.记录脑白质病变程度、梗死灶数目与脑血流动力学参数.采用χ2检验比较症状性与无症状性SVD组患者脑白质病变程度;采用t检验比较症状性与无症状性SVD组患者脑血流参数;绘制脑血管搏动指数(PI)诊断症状性SVD患者的受试者工作特征(ROC)曲线.结果无症状性SVD组患者脑白质疏松程度以0级、1级为主,分别34.6%(28/81)及35.8%(29/81),3级、4级均分别占14.8%(12/81);症状性SVD组患者脑白质疏松程度以0级为最少,占15.7%(31/198),1级、2级、3级分别占29.8%(59/198)、29.3%(58/198)、25.3%(50/198).无症状性SVD组患者脑白质疏松程度0级者比例多于症状性SVD组患者,而脑白质疏松程度2级、3级者比例少于症状性SVD组患者,且差异均有统计学意义(χ^2=13.574,P=0.001;χ^2=6.423,P=0.040;χ^2=8.265,P=0.005).症状性SVD组患者椎动脉、基底动脉平均流速均低于无症状性SVD组患者[(23.6±7.3)cm/svs(27.8±7.0)cm/s,(31.9±10.3)cm/svs(35.3±9.3)cm/s],且差异均有统计学意义(t=4.269,P〈0.001;t=2.500,P=0.013),而2组患者大脑前、中、后动脉平均流速差异均无统计学意义.症状性SVD组患者大脑前、中、后动脉、椎动脉、基底动脉PI指数均高于无症状性SVD组患者(0.99±0.17vs0.93±0.14,1.03±0.18vs0.96±0.15,0.98±0.17vs0.92±0.14,1.10±0.18vs1.04±0.23,1.09±0.21vs1.00±0.18),且差异均有统计学意义(t=-2.945,P=0.008;t=-2.616,P=0.003;t=-2.724,P=0.007;t=-3.323,P=0.025;t=-2.896,P=0.004).ROC曲线显示,PI为1.05时,PI诊断症状性SVD的敏感度为37.9%,特异度为78.
简介:摘要气道炎症是哮喘严重程度和持续性的关键,最近的研究揭示了过敏性炎症中关于树突细胞,Th2细胞因子,Treg细胞以及2型固有淋巴细胞的新的免疫机制,以及靶向气道平滑肌的新的治疗途径。这些进展显示关于气道炎症的新靶向疗法的发展会潜在的带来治疗效益。本文将对现有哮喘免疫疗法以及过敏性炎症和哮喘的新机制和靶点做一个综述。
简介:摘要“督灸”又称长蛇灸、铺灸,是国家级名老中医罗诗荣先生在国内独一继承和发扬创导的独特灸法1,是在督脉上施以隔药灸疗法,通过激发协调诸经,发挥平衡阴阳、抵御病邪、调整虚实的功效,从而达到防治疾病的目的。督灸是在背部正中点火燃艾,形似长蛇。督灸法施术独特,面积广,艾炷大,时间长,火力足,温通力强,治病快捷,功效卓著,是一般灸法所不能比及的[2]。督脉铺灸用细软如棉的艾绒,燃烧时速度慢,火力均匀、温和、持久,渗透力强,能够窜透肌肤,直达组织深部,临床多作强壮补虚以治疗虚劳顽疾。督灸疗法逐渐被广大医务工作者所认识,其理论和临床应用也得到更深的研究和发展,本文对近年相关文献报道进行汇总分析,综述如下。
简介:摘要现如今,随着我国社会经济的飞速发展,国民的身体健康情况也逐渐被人们重视起来。穴位是我国劳动人民在长期与疾病作斗争的过程中逐步发现并积累起来的用于防治疾病的特殊部位。远古时代,人们在病痛之处按揉,治病时大多是独取一穴以砭石刺病、以草木施灸。《灵枢·经筋》也有“以痛为腧”的记载。故早期的针推疗法,大部分是独穴疗法。独穴疗法是指在准确辨证的前提下,精准选取一个穴位,充分发挥穴位效专力宏的优势,运用推拿手法在该穴上久推来治疗疾病,以疏通经络,调和气血,平衡阴阳,具有取穴少、收效快、疗效好、简便易行等优点。该疗法历史悠久,源远流长,是中医学的重要组成部分。但目前对于“独穴”疗法的认识较少,散在的研究大多也仅限于临床经验总结。独穴疗法作为中医学宝库里耀眼的明珠,亟待我们去挖掘、研究、继承和发展。
简介:摘要班级是学校的细胞,也是学生掌握知识、教师实施行为教育的场所。一个班级是否有凝聚力,同时能否为每个学生提供自我展示的机会,直接影响着班风建设和学风培养。因此,班主任必须努力增强班级凝聚力,同时给每个学生提供自我展示的机会。
简介:摘要踏出大学的校门,又踏进曾经历过的学校的大门。踏出校门前是学生,踏进校门后是教师。学生与教师是两个完全不同的角色和概念。要及时调整状态,适应角色,成为一名合格的教师。从一开始就有“爱心”“责任心”“事业心”“好奇心”“自信心”“同等心”的“六心”非常重要,以此“六心”来武装自己,就能乐在其中,乐此不疲。
简介:本研究的目的是在两组中国青少年中检验赫胥(Hirsehi)重构的自我控制理论的效力。该研究还结合了格拉斯米克(Grasmick)等人完善的态度量表,来检验在比较组中两种自我控制量表之间的解释能力是否存在差异(N=2048)。应用结构方程模型来研究自我控制构成的基本理论结构以及不同样本间量表的稳健性。我们的研究结果证明了格拉斯米克的态度量表比赫胥修正后的量表具有更强的解释力,可以预测中国青少年犯罪。与学生样本相比,这两种量表在罪犯样本中具有很好的模型拟舍度。与赫胥的修正量表相比,我们的实证检验为格拉斯米克的态度量表作为一个中国青少年犯罪的预测指标提供了比较确凿的证据。
简介:自我教育的本质是什么?自我教育与形而上的关系是怎样的?这些问题的答案,至今并不明晰。问题的答案及其解答方式是不明晰的,问题的意义和价值也是不显著的。一般化的讨论,很难推进对自我教育本质的深入研究。个案剖析,似更有助于判定这类研究的得失成败。以维特根斯坦为例,分析一位卓尔不群的哲人,如何分析他自己。哲人的自我分析,有什么意义,有什么启示?这些分析、意义和启示,何以推展至自我教育的本质问题上?为此,从三个具体方面展开陈述:一是从奥地利哲学家魏宁格之于维特根斯坦自我认识的启蒙意义入手探究其自我教育的伦理根基问题;二是从维氏《战时笔记》看其自我教育的形式;三是哲学家个人从唯我论到类主体的自我教育进路是如何逐级上升的。在此基础上,表述若干有待评议的结论。
简介:摘要目的明确为断指再植患者应用自我效能干预对于其自我管理行为的影响。方法从本院于2015.02——2017.02期间收治的所有断指再植患者中,随机选择54例患者开展此次研究,通过抽签单双数分组的方法,将54例患者平分为常规组和干预组,每组27例。两组患者均实施常规护理,干预组患者加用自我效能干预。对两组患者干预以后自我管理行为评分进行对比和分析。结果干预组患者自我管理行为评分明显更高,两组患者自我管理行为评分数据对比,P<0.05,差异统计学意义十分显著。结论为断指再植患者应用自我效能干预具有显著的效果,可以从根本上提高患者的自我管理行为能力,值得推广和运用。
简介:摘要目的探讨自我管理教育对腰椎间盘突出症患者自我效能的影响。方法将2016年1月至2017年1月本院的90例腰椎间盘突出症患者纳入研究,查随机表按照患者的入院先后顺序随机分为对照组和实验组,每组45例,给予对照组患者进行常规健康教育干预,实验组患者进行自我管理教育干预,分别研究两组患者的护理满意度、自我效能评分、视觉疼痛模拟评分以及腰椎功能评分。结果相对于对照组,实验组患者的护理满意度、自我效能评分以及腰椎功能评分更高,心理状态改善情况及治疗依存性更好,视觉疼痛模拟评分更低,P<0.05。结论对腰椎间盘突出症患者开展有效的自我管理教育干预,可有效提高患者的满意度,提升自我效能评分和腰椎功能评分,缓解疼痛症状,值得采纳。
简介:摘要目的对小儿呼吸系统反复感染应用匹多莫德治疗的临床效果进行探析。方法对2016年6月—2017年12月我院门诊治疗的72例呼吸系统反复感染患儿纳入观察研究中,采用数字表法随机分成研究组和对照组,各36例;对照组采取常规对症治疗,研究组同时应用匹多莫德,连续治疗4周,对比两组症状消失时间和临床疗效,并随访3个月掌握复发情况。结果治疗后,研究组发热、咳嗽及肺部湿罗音的消失时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为94.5%,随访复发率为2.8%,对照组分别为77.8%、16.7%,差异有统计意义(P<0.05);两组患儿治疗中均未出现明显不良反应。结论在小儿呼吸系统反复感染治疗中应用匹多莫德,可有效改善患儿症状,促进康复,且可减少复发,安全性较高,有着重要临床价值。