简介:摘要:目的: 心电图危急值在心内科中的应用价值。方法: 选取2021年1月至2022年12月我院心内科收治的心电图危急值患者共76例作为本次研究对象。由相关医护人员收集整理患者的心电图资料,对所得资料进行全面的分析,改进对应的干预措施,评价心电图危急值在心内科中的应用价值。结果: 在心电图危急值资料来源方面,76例患者中,存在31例患者危急值资料来源于普通心电图,存在45例患者危急值资料来源于动态心电图。在患者类型方面:以老年群体居多,年龄越大出现心电图危急值的数量越多。在心电图危急值的类型方面,急性心肌梗死患者共21例,快速型心律失常患者共20例,窦性心脏停搏患者共8例,严重缓慢型心律失常患者共13例,高钾血症患者共6例,低钾血症患者共8例。通过落实院内的危急值报告制度,及时明确了患者的实际病情,均予以患者具有针对性的措施进行干预,其中60例患者均立即接受治疗,16例患者转入上级医院,确保了患者的生命健康。结论 心电图危急值能够及时有效的反应患者的实际状态,确保相关医师能够掌握患者的病情,进而在对患者进行干预的过程中做到早发现、早治疗,为患者早期的治疗提供足够的时间,降低疾病对患者生命健康的威胁,对于患者治疗有效率的提升具有促进性的效果,同时认为,在今后实际开展工作的过程中,仍然需要对心电图危急值报告制度进行全方面的完善,进而保障对于心内科患者救治的效率。
简介:摘要目的统计以容积CT剂量指数(CTDIvol)、基于水当量直径(WD)的体型特异性剂量估算值(SSDEWD)及剂量长度乘积(DLP)为衡量指标的儿童头颅、胸部及腹盆部CT检查诊断参考水平(DRL)典型值,衡量本医疗机构CT检查辐射水平。方法回顾性收集2021年1月至2021年12月间南京医科大学附属儿童医院收治的头颅1 391例,胸部1 386例及腹盆部1 035例患者CT影像资料,分别记录其年龄、CTDIvol、DLP,手动测量最中间扫描图像的前后径(AP)、左右径(LAT)、兴趣区面积(AROI)及面积内CT值(CTROI),按照美国医学物理学家学会(AAPM)报告方法,计算有效直径(d)、WD、转换因子(f16/32XSIZE)及SSDEWD;将各检查部位分别按照年龄及体型进行分组:按照年龄分为<1、1~、5 ~、10~、15~岁5组,各分组患儿数分别为:头颅252、320、400、380及39例;胸部188、320、399、398及81例;腹盆部75、310、310、300及40例。头颅基于LAT分为<12.5、12.5~、14~、15~、16~ cm 5组,每组患儿分别为151、222、319、399及300例;胸部、腹盆部基于d分为<15、15~、20~、25~、30~cm 5组,每组患儿分别为胸部275、527、400、165及19例;腹盆部403、410、184、34及4例。统计各分组内CTDIvol、SSDEWD和DLP的第75百分位数,将其作为DRL典型值;并比较CTDIvol和SSDEWD在衡量辐射剂量上的差异。结果按年龄分组,以CTDIvol为衡量指标的头颅、胸部、腹盆部DRL典型值分别为14.9~24.1、1.8~4.5和2.0~7.5 mGy;以SSDEWD为衡量指标的DRL典型值分别为14.7~18.9、4.2~6.9和4.7~11.8 mGy;以DLP为衡量指标的DRL典型值分别为260~505、40~185和65~435 mGy·cm。按d分组,以CTDIvol为衡量指标的胸部、腹盆部DRL典型值分别为1.8~6.8和2.2~9.2 mGy;以SSDEWD为衡量指标的DRL典型值分别为4.2~9.1和4.9~13.0 mGy;以DLP为衡量指标的DRL典型值分别为40~255和85~545 mGy·cm。头颅按LAT分组,以CTDIvol为衡量指标的DRL典型值为14.1~23.1 mGy;以SSDEWD为衡量指标的DRL典型值为14.3~18.5 mGy;以DLP为衡量指标的DRL典型值为240~475 mGy·cm。头颅除年龄<1岁、LAT<12.5 cm分组外,CTDIvol均大于SSDEWD,头颅CTDIvol为(18.63±3.24)mGy,SSDEWD为(16.38±1.81)mGy,差异有统计学意义(t=48.78,P < 0.001);胸部、腹盆部各分组CTDIvol均小于SSDEWD,胸部CTDIvol为(2.77±1.02)mGy,SSDEWD为(5.22±1.26)mGy,差异有统计学意义(t=-210.89,P < 0.001);腹盆部CTDIvol为(3.36±1.82)mGy,SSDEWD为(6.27±2.44)mGy,差异亦有统计学意义(t=-115.16,P < 0.001)。结论本医疗机构DRL典型值与其他国家相比处于合理且较低水平,SSDEWD较CTDIvol能更准确反映辐射剂量,亟需建立基于SSDEWD的DRLs。
简介:随着经济、技术的快速发展,对电力的需求日益增长,我国目前正处于电力项目建设的高峰时期。赢得值法是一种比较先进的工程管理方法,目前在电力项目建设中得到广泛的应用。文章首先介绍了赢得值法的基本概念,接着介绍了赢得值法在电网基建项目管理的应用,并指出该方法在电网基建项目管理中存在的一些问题,并提出了相应的改进措施。