简介:摘要目的系统回顾膳食营养与人体免疫功能人群研究的方法学进展。方法检索PubMed、Web of Science、万方和中国知网(CNKI)数据库自建库至2020年1月10日膳食营养与人体免疫相关研究文献,对符合要求的文献进行系统综述。结果共有114篇文献纳入分析,其中中文4篇,英文110篇。横断面研究、病例对照研究、队列研究和干预性研究分别为22、16、41和35篇,研究方法随时间推移呈多样化趋势。近年来,病例对照研究衍生类型如巢式病例对照研究和病例队列研究受到重视,研究因素由单一营养素或膳食成分逐步转向食物及膳食模式,营养对基因损伤的保护作用、改变基因表达的作用,以及基因多态性对营养素与炎症标志物敏感性的调节作用等成为研究热点。结论膳食营养与人体免疫功能的流行病学研究方法不断完善和发展,对于充分论证营养与人体免疫功能的关系具有重要的作用。
简介:摘要在实施静脉配置流程前,病区药房是成批接收病房申请药单并将各个病区的药品汇总发放给病房,在病房完成药品的摆放和输液标签的粘贴,是一种药库式的作业模式。手术病人术前用药也是先提前发送至病房,在手术当天由护工护送病人手术时将药品携带至手术室,这样的流程存在问题零散药品运输存在安全性,时而有药品丢失和破损事件发生。同时,药品原本就是在手术室里使用,却还要先辗转病房后再送往手术室,只因为在药库模式下病区药房无法定位病房术前用药和以及相关的手术信息,从而无法给手术室直接配送由。自从静脉配置流程实施后不仅药物处方可以审查把关并且独立包装并配有标签,可以为临床部门按批次需要定时发送药品,病区药房正逐渐步入真正的药房作业方式,而上述改变上述存在的问题成了可能。
简介:摘要目的将人工智能技术应用于原发性肝细胞癌患者的临床真实世界数据研究,探索肝癌精准治疗,建立肝癌人工智能临床决策支持系统。方法将2004年7月至2016年6月间华西医院收治且有完整随访记录的5 642例原发性肝癌患者纳入研究。采用多分类器融合模型计算治疗方案推荐系数,并分析受试者工作特征曲线;采用DeepSurv算法实现生存风险和复发风险的预测,并进一步对比低风险组、中风险组和高风险组间的Kaplan-Meier生存曲线;利用Siamese-Net算法得到相似病例结果。结果治疗方案推荐系数的Top-1准确率和Top-2准确率分别为82.36%和94.13%;在华西医院内部使用验证过程中,与多学科会诊治疗方案的匹配准确率达95.10%。生存风险模型得到的C-index值为0.735(95%CI:0.70~0.77),各风险组的Kaplan-Meier曲线经log-rank检验,各组间差异有统计学意义(P<0.001)。复发风险模型得到的C-index值为0.705(95%CI:0.68~0.73),各风险组的Kaplan-Meier曲线经log-rank检验,各组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论肝癌人工智能临床决策支持系统能较为准确地进行原发性肝细胞癌治疗方案推荐和治疗预后预测。
简介:摘要目的总结睾丸扭转的早期诊断及治疗,提高睾丸扭转的诊治水平。方法对20例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾分析。结果术后随访2个月-2年,在彩超引导下手法复位成功3例。手术探查17例中,5例睾丸复位固定良好,1例出现患侧睾丸萎缩;11例行睾丸切除者身体状况良好。结论对本病应保持足够的警惕及认识,早诊断、早治疗。