简介:摘要目的通过测定急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)、2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)、2型糖尿病合并急性冠脉综合征(type2diabetesmellituswithacutecoronarysyndrome,T2DMwithACS)患者肱动脉舒张反应(flowmediateddilation,FMD)、脉搏波传导速度(pulsewavevelocity,PWV)和血液中一氧化氮(nitricoxide,NO)的水平研究这些患者血管内皮功能的变化,从而为预测这些疾病提供依据,并为临床治疗提供理论基础。方法本研究选取南华医院63例病患,包括26名T2DM患者(无冠状动脉粥样硬化)、20名ACS患者(无2型糖尿病)、17名T2DMwithACS患者和26名健康自愿者(作为对照组)。测定血清中总胆固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)及低密度脂蛋白(lowdensitylipoprotein,LDL)、葡萄糖浓度,胰岛素水平等指标;测定患者的FMD/PWV/NO。应用统计分析软件SPSS(13.0)对录入数据进行统计分析。结果T2DM/ACS/T2DMwithACS组的FMD值显著低于对照组的水平(p<0.05),PWV值与显著高于对照组水平(p<0.05),其中T2DMwithACS患者的FMD值最低,显著低于T2DM患者的水平(p<0.05)。T2DM/ACS/T2DMwithACS组的PWV值与显著高于对照组水平(p<0.05)。ACS组PWV值显著高于T2DM、T2DMwithACS组,而T2DM患者PWV值又显著低于T2DMwithACS患者(p<0.05)说明T2DM/ACS/T2DMwithACS组患者的血管内皮舒张功能均有不同程度的下降。其中,T2DMwithACS患者血管内皮舒张功能下降最为明显,ACS组患者次之。T2DM患者血液中NO的水平显著增加(p<0.05),而ACS患者和T2DMwithACS患者血液中NO显著下降(p<0.05)。ACS患者血液中NO下降最为显著,但与T2DMwithACS患者之间无显著差异。说明NO的变化可以区分T2DM和ACS,但无法作为判断T2DM患者是否同时患有ACS的风险指标。结论1.T2DM/ACS/T2DMwithACS患者的血管弹性下降,血管硬度增加,其中T2DMwithACS患者的变化最为显著;2.相较于T2DM,T2DMwithACS患者的FMD值和PWV值存在差异,可作为T2DM是否同时患有ACS的风险指标;3.NO水平的变化可以作为区分T2DM和ACS的依据,但是NO的水平不能作为T2DM患者是否同时患有ACS的风险指标。
简介:摘要目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗中应用无创cpap与bipap呼吸机的临床价值。方法随机选择我院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,共80例,收治时间在2016年6月~2017年3月期间,以此作为研究对象,并分为2组,研究组予以双水平正压通气(BiPAP)进行治疗,对照组予以持续气道正压通气(CPAP)呼吸机进行治疗,比较2组患者治疗前后的呼吸、心率和血气分析情况。结果治疗前后的两个小组患者之间的呼吸、心率和血气分析情况均得到了明显改善(P<0.05),但研究组治疗后的各项观察数据差异与对照组相比,没有统计学意义(P>0.05)。结论无创cpap与bipap呼吸机在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗中,均临床价值显著,可以有效改善患者的疾病状况,都能够作为治疗该种疾病的有效手段。
简介:摘要目的探讨一个中国视网膜色素变性-感音神经性耳聋综合征家系的致病基因及其突变位点。方法在签署知情同意书后,对该家系先证者及父母进行病史收集、常规查体、视野检查及视网膜电图检查。采集家系成员静脉血,提取基因组DNA、全外显子组测序、生物信息数据分析和Sanger测序验证突变位点。结果该家系有1例患者,表现为青少年时期发病,视野渐进性变窄,周边视力受损,听力受损,耳聋,视网膜现色素沉着,mfERG显示a波、b波振幅下降。患者父母均正常,为杂合突变携带者,符合常染色体隐性遗传模式特征。外显子组测序、数据过滤和Sanger测序验证发现在MYO7A基因上存在两个突变位点NM_001127180,c.3695_3705del,p.R1232fs和NM_001127180,c.6234+5G>A。在1000例健康人对照中没有发现该两个突变。结论本研究发现MYO7A致病基因上两个新的突变位点,扩大了MYO7A致病突变谱,为临床诊治提供了新靶点。
简介:摘要目的研究替格瑞洛在中国急性冠脉综合征患者中的早期疗效及安全性。方法选取2013年5月~2016年5月于我院接受治疗的中国急性冠脉综合征患者180例作为研究对象,并把它们按照随机数表法平均分为两组,其中观察组患者90例,对他们采用替格瑞洛进行治疗,对照组患者90例,对他们采用氯吡格雷进行治疗,对比分析两组患者治疗的早期疗效以及安全性。结果观察组患者在主要心血管不良事件发生概率方面明显低于对照组患者,两组患者之间的对比差异显著(p﹤0.05),具有统计学意义。观察组患者在次要心血管不良事件发生概率方面略高于对照组患者,两组患者次要心血管不良事件发生概率的对比差异无统计学意义(p>0.05)。结论使用替格瑞洛对中国急性冠脉综合征患者进行治疗能够达到较好的治疗效果,其早期疗效与PLATO(血小板抑制和患者预后研究)研究结果基本一致,患者对替格瑞洛具有较好的耐受性,治疗过程也比较安全,是一种理想的中国急性冠脉综合征治疗药物。
简介:摘要目的探讨综合护理干预对尿毒症血液透析患者的负性情绪及治疗依从性的影响。方法遵循随机抽样的原则,选取我院于2015年2月至2016年11月期间收治的接受血液透析治疗的40例尿毒症患者当作研究对象,回顾性研究40例尿毒症患者的临床资料。根据护理干预措施的不同,将40例尿毒症患者分为实验组、对照组2组,实验组的20例尿毒症患者在血液透析治疗期间采取综合护理干预,对照组的20例尿毒症患者采取常规护理干预。观察并对比分析2组护理前后负性情绪的变化情况以及2组的治疗依从性。结果相比较于护理前,护理后2组的SAS评分、SDS评分均明显降低,且实验组的降低幅度明显大于对照组,实验组的治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在应用血液透析方法对尿毒症患者进行治疗的过程中,给予综合护理干预积极配合,能够有效改善患者的负性情绪、提高患者的治疗依从性,从而有利于提高治疗效果,值得推广应用。
简介:摘要目的观察综合护理措施在硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的作用。方法选择我院2014年9月-2017年2月收治的行硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗的COPD患者140例,随机分为研究组和对照组,每组70例,对照组实施常规内科护理措施,研究组实施综合护理措施,比较两组的临床疗效以及治疗前后生活质量。结果研究组临床总有效率为94.29%,显著高于对照组的82.86%(P<0.05);护理干预后,研究组患者生活质量显著的提高,且优于对照组(P<0.05)。结论综合护理措施可以显著的提高硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗COPD患者的临床疗效,改善患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨综合护理干预对女性精神分裂症患者治疗依从性及治疗效果的影响。方法选取2016年2月~2016年8月该院86例女性精神分裂症患者,根据不同护理方案分为A组与B组,两组均为43例。B组采用常规护理,A组则在常规护理基础上,采用综合护理进行干预,护理结束后,分析对比两组护理效果。结果经过护理,A组及B组治疗依从率分别为97.67%、72.09%,A组护理效果较好,两组对比具有差异性(P<0.05)。结论采用综合护理干预对女性精神分裂症患者进行护理,可提升治疗依从性,增强治疗效果,保障护理质量,具有重要临床意义与价值。
简介:摘要目的探讨综合护理对妊娠高血压综合征产妇分娩后的应用效果。方法研究时间2016年1月~2017年1月,研究对象70例我院收治的妊娠高血压综合征产妇,经医院医学伦理委员会审核通过后,采用随机信封法分为对照组(n=35)和试验组(n=35),其中对照组给予常规干预,试验组则给予综合模式干预,对比其临床效果。结果试验组产妇妊娠结局明显高于优于对照组(P<0.05);且并发症的发生率远低于对照组,P<0.05。此外,两组产妇干预前,SAS、SDS评分均无明显差异,P>0.05;干预后,SAS、SDS评分下降程度明显优于对照组,P<0.05。结论针对妊娠高血压综合征产妇给予综合干预措施后,有效改善产妇的妊娠结局,缓解产妇焦虑抑郁情绪,降低并发症情况,临床推广应用价值较高。
简介:摘要目的分析研究肾病综合征采取糖皮质激素联合环磷酰胺方案治疗的具体方法以及治疗效果,为临床提供有力的依据。方法回顾性分析2015年1月到2016年1月我院所收治的肾病综合征患者资料100例,根据治疗方式的不同将100例患者分为两组,平均每组50例,其中研究组50例患者接受糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,对照组50例患者仅接受糖皮质激素治疗,对比研究组和对照组患者治疗之前以及治疗之后6个月的临床指标改变情况、治疗效果和出现并发症情况,将所得各项数值进行统计学分析。结果两组患者治疗6个月之后的血白蛋白水平和治疗之前对比显著升高,24小时尿蛋白量和肌酐与治疗之前比较显著下降,其中研究组和对照组治疗之后血白蛋白水平、24小时尿蛋白量和肌酐比较存在统计学意义(P<0.05);研究组患者缓解率显著高于对照组,不良反应出现几率高于对照组,两者比较存在统计学意义(P<0.05)。结论针对肾病综合征患者采取糖皮质激素联合环磷酰胺治疗效果显著,但是患者出现不良反应比较多,临床中需要谨慎使用。