简介：摘要目的探讨与评价集束干预策略预防ICU呼吸机相关性肺炎的效果。方法本文选择了自2009年10月至2010年10月入住我院ICU病房的肺炎患者50例，将所选患者随机分为观察组与对照组，每组各25例，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上接受集束干预策略。比较两组患者入住ICU的时间、机械通气时间、VAP发生率、病死率。结果两组比较,观察组患者入住ICU时间、机械通气时间均少于对照组（P<0.05），VAP的发生率与病死率均较对照组下降明显，之间比较差异在统计学上具有显著性意义（P<0.05）。结论集束干预策略能够有效预防VAP，改善患者的预后，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对无创呼吸机在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果以及推广价值进行分析与探讨。方法选择本医院在2010年1月至2011年12月之间收治的50例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在内科治疗的基础上采用BiPAP无创呼吸机经口鼻面罩正压通气治疗其呼吸衰竭，在治疗结束后对其治疗效果进行观察与分析，主要的指标包括动脉血PH，PaO2，PaCO2等在治疗前后的变化。结果采用无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗之后患者的PH，PaO2均有升高，同时PaCO2有下降，患者反应良好。结论无创呼吸机对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果是较为明显的，并且不会给患者造成很大痛苦，并发症少，患者接受程度高。

简介：摘要目的探讨临床观察及护理干预对呼吸机相关性肺炎的效果。方法回顾性分析我院2010年2月-2012年3月期间内入院的96例呼吸机相关性肺炎患者的临床治疗资料，观察组采用头孢哌酮静脉滴注进行抗菌治疗，每次给药1.5g，每天3次，连续给药12天，治疗期间并给予护理干预，对照组采用头孢哌酮静脉滴注进行抗菌治疗，每次给药1.5g，每天3次，连续给药12天。12天后观察两组患者的治疗结果。结果经过抗菌药物治疗和护理干预后，观察组的总有效率和对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在采用经验抗菌治疗的同时合并护理干预，对降低呼吸机相关性肺炎的发生率及提高患者的存活率有重要意义。

简介：摘要目的分析ICU患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌分布及耐药情况，并比较早发性与晚发

简介：摘要目的探讨对重型颅脑损伤患者使用早期呼吸机辅助呼吸治疗的效果，研究早期呼吸机辅助呼吸治疗在重型颅脑损伤患者脑保护作用及方法。方法选自我科自2009年8月至2012年3月共收治的75例重型颅脑患者，入选为GCS3～8分无其它严重并发症无早期呼吸机辅助呼吸治疗禁忌者。随机分为早期呼吸机辅助呼吸组与对照组，早期呼吸机辅助呼吸组患者入院后行常规治疗及早期呼吸机辅助呼吸治疗，对照组行常规治疗。对两组患者的治疗效果进行GOS评分。结果早期呼吸机辅助呼吸组38例患者，恢复良好5例，中残16例，重残及植物生存11例，死亡6例。对照组37例患者，恢复良好3例，中残9例，重残及植物生存15例，死亡11例。结论通过早期呼吸机辅助呼吸治疗具有较好的脑保护作用，可改善重型颅脑损伤患者的预后。

简介：摘要目的分析新生儿呼吸机相关性肺炎下呼吸道分泌物病原菌菌型及药敏的情况。方法回顾了我院新生儿重症监护病房2009年6月-2010年6月150名呼吸机相关性肺炎新生儿下呼吸道分泌物标本细菌培养和药敏报告,并对革兰氏阴性杆菌(GNB)进行菌型分析。结果150名呼吸机相关性肺炎新生儿下呼吸道分泌物标本进行234次标本培养，下呼吸道分泌物培养显示阳性为134例，阳性率为80%，其中G-105株，G+29株，主要为革兰阴性菌，占63．7%，革兰氏阳性菌占33.3%，革兰阴性菌中铜绿假单胞菌占27.91%，流感嗜血杆菌占11.6%，副流感嗜血杆菌占13.9%，肺炎克雷伯菌27.9%，阴沟肠杆菌占12.8%。G+菌中肺炎链球菌占71.1%，表皮葡萄球菌占28.9%，G-菌以肺炎克雷伯菌，铜绿假单胞菌为主，G+菌以肺炎链球菌为主，头孢曲松钠对G-菌和G+菌均有效，亚胺培南对革兰氏阴性菌有良好的抗菌作用。结论1.革兰氏阴性杆菌是新生儿呼吸机相关性肺炎主要的致病菌。2.可以有效的予以临床提供用药资料，患儿的病情来势凶险，应该早日对患儿进行呼吸道分泌物培养，并且根据培养结果用药。从而在最短的时间里控制细菌感染，减少患儿的肺部损伤。3.亚胺培南对革兰氏阴性菌有良好的抗菌作用，但是不应该直接使用，避免患儿产生耐药性。

简介：

简介：摘要尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，本文通过对320例尖锐湿疣患者利用电离子手术治疗机治疗及对患者进行人性化、全方位的护理，初步探讨在应用电离子手术治疗机治疗的过程中，如何做好治疗及护理工作，以预防感染，减少复发达到治愈的目的。

简介：摘要目的研究Bipap呼吸机在伴有肺大泡的2型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法40例伴肺大泡的呼吸衰竭患者分为通气组（22例）和对照组（18例）。除常规治疗外，通气组加呼吸机使用，对照组则予抗感染、畅通气道、持续低流量吸氧等治疗，并比较血气分析结果、呼吸频率、心率等指标。结果治疗组血气分析改善优于对照组治疗组中无气胸发生。治疗组气管插管率低于对照组。（p小于0.05）结论2型呼吸衰竭的患者使用呼吸机能更有效提高氧分压，降低二氧化碳分压，降低呼吸频率和死亡率，即使有肺大泡，从低压开始，亦较安全。

简介：摘要目的探讨机械通气患者离开急诊行检查与住院时应用便携式呼吸机的观察与护理方法。方法分析2009年07月-2012年05月期间急诊科采用LTV?1000系列呼吸机转运危重患者121例，进行护理经验总结。结果便携式呼吸机在急诊患者院内转运途中维持有效通气起了关键作用。

简介：摘要探讨ICU呼吸机相关肺炎患者革兰氏阴性菌耐药性及相关因素。方法收集我院ICU病房VAP患者120例，采集痰液或下呼吸道分泌物标本，对病原菌进行分类、鉴定、耐药性及相关因素进行分析。结果120例患者共检出病原菌1152株，全部来自呼吸道，其中革兰氏阴性杆菌占56.2％，最常见的前5位依次是铜绿假单胞菌203株，占31.33%，肺炎克雷伯菌97株，占14.97%，洋葱伯克霍尔德菌74株，占11.42%，鲍氏不动杆菌51株，占7.87%，不动杆菌40株，占6.17%。前5种革兰氏阴性杆菌对12种抗菌药物耐药率头孢西丁总耐药率最高（92.9%），美洛培南的总耐药率最低（16.1%），其中多种病原菌表现出多重耐药性。结论合理应用抗菌药物等可有效减少VAP的发生，早期联合应用广谱、耐酶、高效的抗菌药物，并根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感药物是治疗VAP行之有效的方法。

简介：

简介：摘要近年来随着医疗水平的发展，成分输血已成为不可缺少的重要部分，是输血领域的一场革命，血液分离技术的进步，高质量的血液成分不断推向临床。随着临床医生对成分输血认识的加深，成分血的应用比例逐年上升，其中机采血小板以其高纯度、不良反应少、治疗效果好正广泛应用了临床上血小板减少或血小板功能障碍正在出血或有出血倾向的患者，以及骨髓和器官移植的患者。因此机采血小板的临床使用量不断攀升，供需矛盾日益突出，招募难度增大。为了保障临床对机采血小板的使用需求，2010年底温州启动和开展亲友互助捐献机采血小板。此举既部分满足了一些患者的需求，同时也暴露出很多弊端。目的通过深入的分析旨在如何解决机采血小板中互助献血的弊端，使互助献血成为自愿无偿献血的有效补充。结论无偿献血是社会文明发展的象征，互助献血是《中华人民共和国献血法》提倡的献血方式，是卫生部《医疗机构临床用血管理办法（试行）》的明确要求，是无偿献血的有效补充。一方面我们需积极加强宣传动员，不断扩大固定的无偿献血者队伍，全面满足临床用血需求，同时要不断完善工作流程，掌握好献血过程中的关键控制点，合理有效尽可能地避免互助献血的弊端发挥应有的作用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术联合自体血液回输机治疗休克型异位妊娠的价值。方法回顾性分析我院2007年12月～2011年12月休克型异位妊娠患者72例，在气静复合麻醉下行腹腔镜手术联合自体血液回输机治疗。结论腹腔镜手术联合自体血液回输机治疗休克型异位妊娠是安全可行的，同时较少异体血的使用。

简介：摘要目的探讨PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰对慢性阻塞性肺病患者排痰护理的效果。方法将从2008年5月-2012年10月入住我院呼吸科的慢性阻塞性肺病（COPD）排痰困难患者152例，采用入院先后次序依次将入选病例分为拍背排痰组44例（Ⅰ组）、振动排痰机组50例（Ⅱ组）、振动排痰机联合拍背排痰组58例（Ⅲ组），Ⅰ组采用常规的治疗和护理的过程中同时行拍背排痰，Ⅱ组采用常规的治疗和护理的过程中应用PTJ-300A型振动排痰机排痰，Ⅲ组采用常规的治疗和护理的过程应用PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰，比较三组患者的排痰效果。结果Ⅲ组在呼吸道症状的改善、一周排痰量、血氧饱和度方面疗效显著，与Ⅰ组、Ⅱ组比较有显著性差异（p＜0.05）。结论对COPD排痰困难患者在使用常规治疗的同时，使用PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰有较好疗效，可以推广并应用于临床。

简介：摘要随着各型全自动生化分析仪在临床的广泛应用，如何能够确保检验结果的准确性，保证日常工作的顺利进行，延长仪器的使用寿命，仪器设备的维护保养就越发的突出其重要性。在此就个人浅谈罗氏MODULAR模块式全自动生化分析仪的维护保养，仅供大家参考。

简介：摘要目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)治疗内痔的临床效果。方法选取我院2010年1月—2012年5月收治的内痔患者100例，按随机性原则分为观察组58例和对照组42例，观察组运用RPH治疗内痔，对照组运用传统方法治疗内痔，分析两组的手术疗效。结果对照组治疗有效率为83.33%，观察组治疗有效率为94.83%，两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论RPH操作简单，无需麻醉，治疗内痔效果较传统方法好，术后不良反应轻且少，值得临床大力推广应用。

简介：摘要目的探讨振动排痰机联合传统叩排痰对COPD急性发作期患者排痰的影响。方法将机械通气患者90人，随机分为三组。A组为传统扣背排痰组。B组为振动排痰组。C组为振动排痰联合传统扣背排痰组。治疗后观察三组每日排痰量、动脉血气参数、使用呼吸机时间、痰培养、肺部胸片参数。结果A、B两组的临床有效率分别为73.3%和76.6%。A、B两组之间疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05），C组的临床有效率为90.0%，与A、B组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论振动排痰机联合传统扣背排痰对COPD急性发作期患者可有效排除机械通气患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，减轻护理人员疲劳，增加患者舒适。

简介：

简介：