简介：摘要探讨护理安全防范事故管理的方法，从“四化”入手，抓好“四个“教育即经常性教育、法制教育、专题教育、重点教育引导护理人员转变思想观念；抓好“四个”建设即制度建设、技术建设、素质建设、骨干队伍建设，从而维护工作秩序和保障患者安全；控制好“四关”即物品检查关、护理常规关、环节质量关、终末质量关，从而促进和提高临床护理质量；落实好“四个”关键步骤，即明确责任，强化职能、“三查七对”重中之重、事前控制，重在预防，实现安全工作全员动员，全员参与。多样化抓教育，强化安全意识；全面化抓建设，夯实安全功底；全程化抓监控，把牢安全质量；全员抓管理，提高安全效果。

简介：摘要随着社会的发展，经济水平的不断提高，我国面临着人口老龄化、高血压等慢性病高发等诸多挑战，实行医改尤为重要，而推进家庭医生签约服务成为了医疗体制改革中的一项重要民生工程1。本文通过对西昌市川兴镇焦家村开展家庭医生签约服务的情况进行分析，探讨目前家庭医生签约服务存在的问题及原因，提出一定建议，为西昌市家庭医生签约服务的进一步发展提供参考价值。

简介：摘要目前我国四肢骨折的患者数量急剧上升，使得医护人员不断探索合理的有效的治疗方式。根据传统的石膏固定的方式以及锁定加压钢板治疗的方式两者之间的临床效果分析，锁定加压钢板的治疗效果明显优于石膏固定，因此本文将重点探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的价值以及如何有效将锁定加压钢板治疗四肢骨折的方式广泛应用到医疗中去，促进患者的伤口愈合以及医学的发展。

简介：目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporoticvertebralcompressionfractures,OVCF)伴椎体内裂隙样变(intravertebralvacuumcleft,IVC)的疗效。方法2012年5月~2015年5月采用PVP治疗32例OVCF伴IVC,术前后采用疼痛视觉模拟(visualanaloguescale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)评估临床症状,站立位侧位X线片测量椎体前中部高度及后凸畸形Cobb角,记录术中骨水泥量、并发症,以及骨水泥渗漏情况。结果术中注射骨水泥量3.5~6.25ml,平均4.25ml。32例均顺利完成手术。术后11个椎体出现骨水泥渗漏,渗漏率34.4%(11/31)。随访6~18个月,平均10.8月。术前VAS评分(8.3±0.8)分,显著高于术后1周(2.4±0.7)分(P=0.000)和末次随访时(2.1±0.6)分(P=0.000)。术前ODI评分(40.5±2.0)%,显著低于术后1周(21.0±1.8)%(P=0.000)和末次随访时(20.0±1.6)%(P=0.000)。术前椎体前缘高度(10.88±1.36)mm,显著低于术后1周(17.72±2.59)mm(P=0.000)和末次随访时(17.25±4.29)mm(P=0.000)。术前Cobb角20.22°±1.84°,显著高于术后1周13.75°±1.24°(P=0.000)和末次随访时13.47°±1.22°(P=0.000)。结论PVP是治疗OVCF伴IVC的有效方法,能有效缓解疼痛,恢复椎体高度,矫正后凸畸形,改善患者功能,疗效肯定。

简介：背景:经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效确切,但部分高龄患者容易发生骨不愈合情况。目的:探讨PVP对高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者骨钙素水平、VAS评分的影响及近期疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2017年1月我院收治并获得随访的高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者64例,其中接受PVP治疗的34例作为PVP组,进行保守治疗的30例作为保守组。对比分析两组患者治疗前、治疗后1周和治疗后1年的骨钙素水平、VAS疼痛评分、X线片结果(Cobb角、椎体压缩率)、日常生活能力以及并发症发生情况,对患者的近期疗效进行综合评估。结果:治疗后两组患者的疼痛情况均随时间增加而逐渐缓解,但各时间点内PVP组患者的疼痛改善情况均较保守组更为显著(P<0.05);治疗后PVP组患者的骨钙素水平逐渐增加(P<0.05),而保守组患者的骨钙素水平无明显改变(P>0.05),治疗后各检测时间点PVP组患者的骨钙素水平均明显高于保守组(P<0.05);治疗后两组患者的日常生活能力均随时间增加逐渐改善,但各时间点内PVP组患者的改善程度均较保守组更好(P<0.05);治疗后1周两组患者的Cobb角和椎体压缩率均较治疗前有所改善,治疗后1年两组患者的Cobb角和椎体压缩率均较治疗后1周有所恢复,但各时间点内PVP组患者的Cobb角和椎体压缩率改善情况均较保守组更为显著(P<0.05);PVP组患者的并发症发生率(2.9%)明显低于保守组(13.3%);PVP组患者的治疗总有效率(94.2%)明显高于保守组(73.3%),两组间存在明显统计学差异。结论:PVP对于高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者的近期疗效显著,能够有效缓解伤椎的疼痛感,确切修复后凸畸形情况,有效提高患者的生活能力,降低并发症的发生率,是一种较为理想的治疗方案。

简介：目的探讨后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤患者的短期疗效。方法对2015年1月至2017年1月我科收治的45例骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤病例的临床资料进行回顾性分析。患者均行后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术治疗,术后每1~2个月骨科门诊复查1次,采用X线正侧位片检测患者脊柱后凸Cobb角和椎体前缘压缩率,采用VAS评分评价患者疼痛程度,采用JOA评分评价患者腰椎功能,采用Frankel分级标准评价患者脊髓神经功能恢复情况,统计患者并发症发生情况。结果本组45例患者均获得随访,平均随访时间（9.0±2.6）个月。所有手术均顺利完成,无死亡及神经损伤等严重并发症,42例患者术后脊髓神经功能Frankel分级较术前至少改善1级;术后3个月,患者脊柱后凸Cobb角、椎体前缘压缩率及VAS评分较术前均明显降低,JOA评分较术前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。患者发生切口感染1例、切口延迟愈合1例,脑脊液漏1例,均经对症处理治愈。结论后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术是一种治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤安全有效的手术方法。

简介：摘要四肢骨折合并血管损伤是一种非常常见的临床骨科病症，在治疗过程中，因为患者既存在四肢骨折的问题，也存在血管损伤的情况，使得治疗工作开展较为困难。如果治疗措施选择不到位，不但无法治疗病痛，反而会产生二次伤害，甚至对患者的生命安全带来威胁。因此，本文以此为切入点，分析四肢骨折合并血管损伤的临床治疗措施。

简介：摘要目的分析综合护理干预对四肢骨折患者术后康复效果的影响。方法将我院接受手术治疗的四肢长骨骨折术患者90例随机分为观察组和对照组，每组45例，对照组患者给予常规护理；观察组在对照组的基础上给予综合护理干预，并指导患者进行功能锻炼。对比两组患者的护理满意度。结果观察组护理满意度明显高于对照组差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论对四肢骨折患者进行综合性临床护理，可以有效降低患者疼痛感，提高患者对护理工作的满意度，值得加强临床推广与实践。

简介：摘要目的分析弹性髓内钉治疗四肢骨折效果，为临床治疗提供参考。方法选取我院在2015年2月~2017年2月收治四肢骨折患者120例为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组患者采取弹性髓内钉固定治疗，对照组采取钢板螺钉内固定治疗，记录手术治疗和并发症发生率，分析两组患者治疗效果。结果观察组患者手术切口长度、术中出血量、骨折愈合时间显著少于对照组（P<0.05），X线检查显示，观察组患者骨折愈合优良率（95.0％）显著高于对照组（80.0％）（P<0.05）。结论四肢骨折治疗中，使用弹性髓内钉治疗可以使治疗有效率得到提升，具备较高的安全性，总体效果良好，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析四妙散加减治疗痛风的疗效观察及中药药理。方法随机选取2016年5月-2018年9月我院收治的32例痛风患者,依据患者入院先后顺序将其分成两组，其中包括对照组16例和观察组16例，对照组患者采用西药治疗，观察组患者采用四妙散加减治疗，对比两组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率也较高，且用药不良反应发生率较低，其数据结果与对照组数据相比存在明显优势，两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对痛风患者采用四妙散加减治疗，其用药安全性较高，可有效提高临床治疗效果。

简介：摘要目的观察分析四手操作技术在口腔修复治疗中的应用效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的口腔修复患者118例，随机分为观察组和对照组两组，每组59例，对照组采用常规操作，观察组采用四手操作，比较两组口腔修复时间及治疗满意度。结果观察组平均口腔修复时间为（69.78±2.96）min，显著少于对照组的（107.28±3.21）min，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对治疗满意度91.53%，显著高于对照组的71.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论口腔修复患者采取四手操作技术，可以显著提高修复满意度，缩短修复时间，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的研究和分析在四肢骨折患者手术术后进行综合护理的临床效果，探讨综合护理对骨折患者术后康复的作用。方法选取2017年3月至2018年3月入我院骨科科室手术治疗的患者60例，将其分为对照组和观察组，每组中患者30人，对对照组进行常规护理，对观察组患者实施综合优质护理，对比两组骨折手术患者在术后实施综合护理的差异，比较患者的康复情况，比较患者并发症的发生情况。结果观察组患者的恢复情况明显好于对照组，患者疼痛程度低于对照组，住院时间也短于对照组，发生并发症概率低于对照组，两组患者的差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在四肢骨折手术患者实施综合优质护理，有助于提高患者的康复效果，降低患者并发症的发生，缩短患者的住院时间，患者满意度较高。关键词综合护理；四肢骨折；术后护理

简介：摘要目的总结早期镇痛在四肢骨折创伤中的应用体会。方法选取我院在2016年3月至2017年4月收治的四肢骨折创伤患者60例，利用随机双盲法将所有患者分为实验组和对照组，每组各30例，实验组患者应用舒芬太尼和地佐辛注射液开展早期镇痛，对照组患者不采取任何镇痛措施，对比实验组和对照组患者的镇痛效果和肢体肿胀程度。结果实验组患者入院后12小时和24小时的VAS评分明显低于对照组，且入院72小时后的肢体肿胀程度更轻，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）；实验组和对照组患者入院72小时后的VAS评分对比不具有统计学意义（P＞0.05）。结论对四肢骨折患者开展早期镇痛能有效缓解其疼痛症状，减轻其肢体肿胀程度，利于疾病康复。

简介：摘要目的对四维超声STIC技术检测中孕早期胎儿心脏畸形的临床效果作探讨。方法选择我院2015年1月-2017年12月在我院接收的中孕早期产检胎儿心脏畸形患者120例为研究对象，将其参照随机数字表法均分组为观察A组40例以二维超声检查、观察B组40例以四维超声STIC技术检查、观察C组40例以二维+四维超声STIC技术检查；将三组诊断数据作对比分析。结果观察C组检查方法阳性检出率95.0%比观察A、B组高，P＜0.05。结论中孕早期胎儿心脏畸形选择二维四维超声STIC技术联合检查的效果更佳。

简介：

简介：摘要目的探讨四肢外伤在乡镇卫生院的急救处理方法及处理体会。方法选取我院在2016年12月至2017年12月收治的120例四肢外伤患者在乡镇卫生院的急救处理临床资料进行研究分析，探讨四肢外伤在乡镇卫生院的急救处理和治疗方法。结果120例四肢外伤患者中有118例患者经过急救处理脱离生命危险，成功率98.3％，2例四肢外伤患者因为合并内脏受到严重损伤导致死亡。结论在乡镇卫生院给予四肢外伤患者及时妥善的急救处理，不仅仅能够减轻患者的痛苦，更能为损伤严重的患者争取到足够的时间，为后续治疗做好准备。

简介：摘要目的对牙体牙髓病患者予不同的根管进行治疗，对比其疗效并予评价。方法从我院口腔科2017年1月-2018年1月就诊的牙体牙髓病患者中选取100例，分为观察组50例，予一次性根管治疗，对照组50例，予多次根管治疗，在治疗结束后，对比两组疗效及术后感染情况，调查患者满意度。结果治疗总体有效率，观察组98%，对照组88%；术后感染发生率，观察组4%，对照组16%；患者满意度，观察组98%，对照组90%。组间比较，P<0.05。结论对牙体牙髓疾病患者用一次性根管治疗，可较多次治疗取得更佳的效果，减少术后感染发生，且能让患者更为满意。

简介：摘要目的探析肺癌手术患者采用医护一体化进行干预对加快疾病康复速度的影响。方法抽取我院2015年1月~2017年11月收治的56例肺癌患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组实施常规护理，观察组实施医护一体化，对比两组患者的护理效果。结果数据显示，观察组术后住院时间、胸引管留置时间、术后氧疗时间等明显少于对照组（P＜0.05）；观察组、对照组并发症发生率分别为10.71%、39.28%，观察组并发症发生率明显较低（P＜0.05）。结论医护一体化用于肺癌患者的临床护理中可加快疾病康复速度，值得全面推广应用。

简介：人工全髋关节置换术作为一种重建髋关节功能的有效方法之一,能使患者的生活质量得到很大改善（[1]）。假体术后松动是引起髋关节置换失败的重要原因。本文将介绍1例髋关节置换术后因假体松动而进行翻修手术的病例。患者,男,49岁,因＂左侧全髋关节置换术后8年,疼痛伴活动受限1月余＂入院。

简介：摘要目的探讨口腔正畸中运用微型种植体支抗治疗的疗效。方法选取2014年6月至2017年9月期间在我院接受口腔正畸治疗的60名患者，并将其随机分为两组，分别为对照组和观察组。对照组患者采用传统的正畸治疗方法，观察组采用微型种植体支抗进行正畸治疗，在治疗过程中将两组患者的有关指标进行记录，治疗结束后对比两组患者的临床结果。结果观察组患者的情况优于对照组，不良反应远远低于对照组，差异具有统计学意义。结论在口腔正畸治疗中运用微型种植体支抗治疗效果显著，能够减少口腔正畸过程中可能发生的不良反应，增强支抗效果，预防牙根的吸收，但是同时也要注意避免该方法带来的并发症。