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  • 简介:目的:观察及评价高位桡神经损伤修复后,伸腕、伸拇、伸指不恢复,肌腱转位的临床疗效。方法:我科2011-2014年10例用旋前圆肌转位桡侧伸腕长短肌腱(前臂桡侧中上1/3交界处切口,从肱桡肌与桡侧腕长伸肌腱之间进入,可见斜行片状止于桡骨的旋前圆肌,将其附着在桡骨上远侧部分的腱性组织连同一片骨膜剥离以延长其长度),于前臂下端尺侧纵行切口显露尺侧腕屈肌,在豌豆骨远端连同筋膜切断。并在此切口切断掌长肌腱。在腕背侧近端仪“S”形切口,显露指总伸及拇长伸肌腱,将掌长肌腱及尺侧腕屈肌腱通过前臂桡侧及尺侧隧道从背侧抽出。于前臂旋前及腕关节背伸功能位,将尺侧腕屈肌转位至总伸肌,掌长肌腱转位拇长伸肌腱,肌腱张力尽量要大一些,保证前臂旋前及腕关节功能位肌腱转位后各指处于伸直位,术后石膏外固定,腕及手指伸直位,4w取外固定功能锻练。结果:术后患者伸腕、肌力、伸拇、伸指等功能均较术前有大幅度提高,各项功能评分手术前后差异有统计学意义(P〈0.05),手术前后总分差异也有统计学意义(P〈0.05),优良率为90.9%。结论:桡神经损伤修复后伸腕、伸指不恢复,为了改进患肢功能,用肌腱转位功能重建手术,功能恢复好。屈肌腱转位术治疗高位桡神经损伤临床疗效确切,有进一步研究和推广价值。

  • 标签: 高位桡神经损伤 肌腱转位
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  • 简介:目的:拇指占全手功能的60%,拇指缺损,将丧失手之功能,对患者生活造成很大影响,对其采取再造非常必要。方法:对21例拇指缺损接受第二足趾游离方法移植进行再造手指术。结果:通过对21例拇指再造手指围术期进行有计划的功能康复护理干预。第一阶段保温、消炎、抗凝、制动,保证再造手指成活;第二阶段更换支具,早期进行主动活动;第三阶段软化疤痕和关节,加强功能锻炼;第四阶段开始进行再造指感觉及触觉训练;第五阶段开始日常生活训练及职业前训练。经8个月至2年的随访,拇指功能优良率达到98.2%。结论:我们通过对21例病人选择适宜的时机和方法进行拇指功能康复锻练,每次训练后要进行手功能和疲劳程度反馈评估,针对个人情况进行具体指导,树立了功能康复信心,提高了患者锻炼的积极性。

  • 标签: 护理干预 手指再造 功能康复
  • 简介:摘要目的探讨肝功能检验生化组合的意义。方法选择我院从2013年1月~2014年1月收治的141例肝病患者,其中急性肝炎49例,慢性肝炎43例,肝硬化27例,肝癌22例,同时选择门诊健康体检者60例作为对照组,对各组患者的生化指标进行检测。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌组的ALB、GGT、CHE均低于对照组,TBIL、ALT、AST、ALP、TBA、慢性肝炎、肝硬化的GLB均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生化检验各指标的组合对肝病的诊断有重要意义。

  • 标签: 肝功能 生化检验 组合中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)19-0259-01
  • 简介:摘要目的探究HBV感染不同病程中病毒载量与肝功能相关指标及免疫功能的变化情况。方法选取HBV患者100例,根据患者的病情分为肝癌组、肝硬化组、慢性乙肝组、急性乙肝组。同时选取30例健康人员作为对照组。对比乙肝不同病程中患者以及健康人员的病毒载量以及免疫功能的变化。结果不同病程中的HBV感染组的肝功能、T细胞免疫功能、HBV病毒载量均存在一定的差异,与健康人员相比存在明显的差异(P<0.05)。结论不同病程中的HBV感染组患者的病毒载量与肝功能相关指标及免疫功能存在一定的差异性,临床中可根据不同病程中的HBV感染患者的病毒载量与肝功能相关指标及免疫功能的特点,为患者提供有效的诊治。

  • 标签: HBV 感染 病毒载量 肝功能相关指标 免疫功能
  • 简介:目的总结早孕期(11~13+6周)胎儿颜面部异常超声声像图特征,分析颈项透明层(NT)增厚与颜面部异常相关性。方法对2008年10月至2012年12月在深圳市妇幼保健院产前检查的10518例胎儿行早孕期常规NT测量和经前囟侧脑室横切面尾侧偏斜法颜面部扫查,与活产儿产后检查或引产胎儿尸检结果对照,对早孕期颜面部异常胎儿的超声图像特征、NT增厚与颜面异常相关性进行总结和分析。结果10518例胎儿产前超声检查结果:运用经前囟侧脑室横切面尾侧偏斜法早孕期超声检出颜面部结构正常胎儿10343例(98.3%,10343/10518),颜面部异常28例(唇腭裂8例、鼻骨缺失14例,全前脑面容5例,不规则面裂1例);引产或出生后检查及随访证实胎儿颜面部异常49例(发生率0.47%,49/10518),早孕期超声漏诊21例(唇腭裂11例,耳异常7例,小下颌2例,不规则面裂1例);中孕期超声补充检出颜面部异常11例(唇腭裂10例,不规则面裂1例);产前超声共检出颜面部异常39例(79.6%,39/49);超声检查后失访126例。49例颜面部异常胎儿合并NT增厚和其他超声软指标异常34例(69.4%,34/49),其中合并NT增厚23例(46.9%,23/49),合并其他结构异常22例,合并染色体异常2例。颜面部异常与NT增厚相关性:本组超声检出颜面部异常合并其他结构异常的胎儿NT平均测值[(4.7±3.1)mm]〉单纯颜面部异常胎儿[(2.0±1.6)mm]〉正常胎儿[(1.8±0.4)mm],表明颜面部异常与NT增厚有一定相关性。结论经前囟侧脑室横切面尾侧偏斜法是早孕期诊断胎儿颜面部异常准确、可靠的检查方法,早孕期发现胎儿全前脑、心脏异常、结构畸形伴NT增厚,应仔细检查有无颜面部异常,并于中孕期补充检查以减少漏诊。唇腭裂表现为鼻后三角形态改变,侧脑室横切面、正中矢状切面及双眼球冠状切面的改变则为全前脑面容的表现。

  • 标签: 超声检查 产前 胎儿 先天畸形 唇裂 腭裂
  • 简介:摘要目的探析非手术治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发胃肠功能衰竭患者的临床疗效.方法分析2009年10月至2014年3月在重庆市渝北区人民医院接受治疗的72例SAP患者的临床资料.随机将入选者分为观察组(52例)和对照组(20例)两组.比较两组患者的一般资料、治愈率、治疗效果以及并发症和症状恢复正常时间.结果两组患者的一般资料间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的治愈率存在显著的统计学差异(P<0.01),且观察组较高.两组患者的并发症发生率和死亡情况均存在显著的统计学差异(P<0.01),且对照组的并发症和死亡发生率均较高.两组患者的并发症以及症状恢复正常的时间均存在显著的统计学差异(P<0.01).结论非手术治疗SAP并发胃肠功能衰竭患者疗效较为令人满意,且中药对SAP并发症的发生率具有一定的预防作用,特别是对胃肠功能衰竭的预防作用更为显著.关键词重症急性胰腺炎;胃肠功能衰竭;中药;非手术中图分类号R259文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0080-01

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  • 简介:摘要目的探索简便有效的方药治疗功能性便秘。方法自拟术芍通便汤为主对150例患者进行口服3周观察疗效,半年进行回访;结果痊愈135例,显效12例,无效3例,愈显率为98%。服药期间未见腹痛、腹泻等不良反应。结论术芍通便汤治疗功能性便秘方法简便,疗效显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 功能性便秘 术芍通便汤 简便方法 疗效显著
  • 简介:摘要目的正常妊娠妇女甲状腺功能参考值探讨。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的500例不同妊娠期孕妇,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用成人诊断标准,护理组采用阎氏诊断标准,对比两种诊断标准在各个妊娠期的亚甲减结果、对FT4血症的患病率诊断结果。结果两组患者在妊娠早期、妊娠中期以及妊娠晚期三个不同妊娠阶段的亚甲减结果对比没有显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义。结论不同妊娠期孕妇采用阎氏诊断标准能够有效的提高对FT4血症的患病率的诊断结果,降低误诊发生率,同时更符合妊娠期甲状腺激素的生理变化规律,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 正常妊娠妇女 甲状腺功能 参考值 探讨
  • 简介:摘要目的探讨针灸治疗偏瘫对患者功能恢复的临床效果。方法选取2011年10月至2013年10月在我院接受偏瘫治疗的患者54例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组27例患者,对照组患者运用西医常规治疗,观察组患者在此基础上加用针灸治疗方法。结果观察组患者Barthel指数以及Fugl—Meyer积分明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论在对偏瘫患者实施治疗的过程中,运用针灸治疗可以提高治疗的有效率,改善患者的运动功能情况,提高患者的日常生活能力,降低不良反应的发生率,具有显著的效果,值得临床推广。

  • 标签: 针灸治疗 西医常规治疗 偏瘫 功能恢复
  • 简介:摘要目的观察肾衰宁片治疗慢性肾功能衰竭的临床治疗效果。方法选择68例住院的患者随机分为对照组和治疗组,通过一段时间的治疗过程,对照组采用一般的治疗操作,降低饮食中的蛋白量、降压、控制水电解质和酸中毒的情况。治疗组在这一条件的基础上增加使用肾衰宁来治疗。治疗结束之后对比两组患者的情况,检测患者治疗前后体内血肌酐、尿素氮的变化情况。结果治疗结束之后,两组患者体内的血肌酐和尿素氮的含量都有明显的下降,且治疗组的下降水平相比对照更加明显,两组患者的整体临床质量效果明显。结论肾衰宁片能够有效的降低患者的血肌酐和尿素氮的水平,同时对于改善患者临床症状具有重要的作用,没有发现不良反应。

  • 标签: 肾衰宁 慢性肾功能衰竭 血肌酐 尿素氮中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)09-0426-02