简介：摘要目的探讨品管圈对缩短PICC门诊患者维护等候时间的作用。方法成立品管圈小组，围绕‘缩短PICC门诊患者维护等候时间’制定方案，根据具体原因制定相关措施，对实施前后缩短PICC门诊患者维护等候时间进行比较，并对实施前后满意度进行统计。结果品管圈实施后维护等候时间、门诊预约率以及维护护理工作满意度均优于实施前，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施品管圈有利于缩短PICC门诊患者维护等候时间，提高患者门诊预约率以及对维护护理工作的满意度，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的探究标本放置时间及温度对血氨检测结果的影响。方法以我院2017年3月-2018年3月期间收取的96份标本进行离心，后采用干化学法检测浓度。将所有标本一式两份，分别置于在室温和3℃冷藏条件下。观察对比室温状态下30min、60min、120min和180min状态下的血氨浓度。结果室温状态下放置30min，溶液浓度与0h浓度相比，无统计学差异（P＜0.05）。但放置30min以上，溶液浓度数值均呈现大幅度上升，与0h浓度相比存在统计学差异（P＜0.05）。冷藏状态下30min、60min、120min的血氨浓度与0h血氨浓度相比，无统计学差异（P＜0.05）。但是120min以上检测的血氨浓度数值与0h浓度相比，存在明显统计学差异（P＜0.05）。结论血氨标本采集后，应在30min内完成检测。如不能及时检测，可放置于3℃冰箱内冷藏，于120min内完成检测。

简介：摘要目的研究并分析血糖检验中血标本放置时间对结果的影响。方法此次研究的对象是选取我院2013年3月——2014年2月间收治的31例糖尿病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并在清晨空腹抽血，选择最佳的血标本，测定血标本在放置1h、2h、3h、4h与5h的变化情况。结果2h后，血标本的检测值开始持续降低，放置时间越长，血糖下降浓度的百分比越小。结论血糖检验中，血标本的放置时间对最终检测结果产生极大影响，准确血糖检测数据出现的时间为2h。

简介：目的：探讨留居高原不同时间官兵胆红素、血脂和酶的变化规律及意义。方法：将140名官兵按留居高原时间分为组1（0.5-1年，n=50）、组2（2-4年，n=30）、组3（5-10年，n=30）、组4（>10年，n=30）。检测其血清总胆红素（T-Bil）、直接胆红素（D-Bil）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、丙氨酸氨基转换酶（ALT）、门冬氨酸氨基转换酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸激酶（CK）。结果：一组1和组2比较，组3和组4T-Bil显著下降（P<0.01）、TC增高（P<0.05）；与组4比较，组1CK显著增高（P<0.01）；与组1比较，组4AST增高（P<0.05）。D-Bil、TG、HDL-c、LDL-c、LDH、ALP、γ-GT和ALT在各组间差异均无显著性（P>0.05）。结论：T-Bil减低和TC及AST增高，可能与留居高原罹患冠心病风险增加有关；CK增高可能与新进高原乏氧及体能训练强度有关。

简介：摘要目的对血常规标本临检前混匀静置时间对检验结果的影响进行分析。方法将检验仪器进行校准后，随机抽取5支血常规标本标准品将其编号1——5作为研究对象，进行混匀后分别静置0秒、10秒、20秒、30秒、40秒，并分别进行10次检验，对5份血常规标本的检验结果进行对比。结果混匀后静置时间为0秒的血常规标本RBC、Hb、WBC及PLT检验结果均值最低、变异系数最大并且与靶值的偏差最大；混匀后静置时间为10秒和20秒的血常规标本，其RBC、Hb与靶值最为接近，偏差最小并且变异系数相对较小；混匀后静置时间为30秒和40秒的血常规标本，其RBC、Hb均值增加，同时与靶值偏差增加；WBC及PLT在血常规标本混匀后静置时间为10秒至40秒之间的均值、变异系数以及与靶值的偏差均不存在明显变化。结论将血常规标本混匀后静置时间10秒或20秒，RBC、Hb、WBC及PLT参数最稳定，其变异系数和偏差最小，所以在进行血常规检验时推荐将血常规标本进行混匀后静置10秒至20秒再进行检验。

简介：摘要目的研究分析足月妊娠胎膜早破孕妇不同时间引产的效果。方法此次研究的对象是选择足月妊娠胎膜早破且使用缩宫素引产孕妇215例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据不同时间引产将孕妇分为四组，A组（破膜后≤6h缩宫素引产）56例、B组（破膜后7～12h缩宫素引产）54例、C组（破膜后13～24h缩宫素引产）53例、D组（破膜后>24h缩宫素引产）52例，比较引产效果。结果随着引产时间延长，顺产率、引产成功率和用药时宫颈Bishop评分逐渐降低，其中D组上述指标明显低于A、B、C三组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；随着引产时间延长，剖宫产率、母婴并发症发生率、用药至临产时间、破膜至分娩时间和产程时间逐渐增加，其中D组上述指标明显高于A、B、C三组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论足月妊娠胎膜早破孕妇的不同时间引产效果差异显著，其中破膜后24h内引产有助于提高引产成功率，降低剖宫产率和母婴并发症，减少临产、分娩及其产程时间。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石的临床应用价值。方法收集60例行微创经皮肾镜取石术病患，对疗效进行分析。结果结石一次取净率为86.66%，平均手术时长为95min，住院时间为7～15d，术后无严重出血现象及感染发热等并发症。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上路结石及肾结石的临床效果确切，手术时间短，创伤小，结石清除率高，康复快且安全性好，可临床上推广应用。

简介：摘要目的为进一步加强瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性，探讨安全护理措施。方法选择我院产科2017年1月~2018年2月瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇56例，将产妇按照护理方法不同分为观察组和对照组，两组均为28例；对照组产妇应用常规护理，观察组产妇采用安全护理，对比两组分娩成功率、并发症、产后出血量、住院时间及护理满意度。结果观察组分娩成功率为89.3%；对照组分娩成功率为71.4%；观察组产妇产后出血量、住院时间、并发症明显少于对照组；观察组护理满意度为96.4%；对照组护理满意度为78.6%；差异存在统计学意义。结论对瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩产妇采用安全护理措施，能够降低分娩风险，保障母婴安全。

简介：摘要小细胞肺癌生存时间短，倍增时间快，且更早发生广泛转移，出现脑转移后更加缩短生存期，笔者观察治疗1例化疗结合中药，用中药吴茱萸做君药，以其温阳及引经报使作用，治疗小细胞肺癌脑转移瘤，疗效达到满意的治疗效果。

简介：摘要目的探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤整块剜除除术（HoLEBT）治疗非肌层浸润性膀胱癌（NMIBT）的安全性和可行性。方法我院2010年1月至2017年3月经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）和钬激光膀胱肿瘤整块剜除术分别治疗NMIBT82例、31例，统计二者手术时间，术中术后并发症发生率，平均住院时间及术后肿瘤复发率。结果所有113例手术均顺利完成，TURBT及HoLEBT二种术式平均手术时间分别22.6±6.8min、19.3±7.7min，术后留置导尿管时间分别为4.2±1.7d、3.1±1.2d，平均住院时间分别8.2±3.2d、7.3d±2.1d，均不具有统计学意义。术后均未发生严重并发症，无一例发生膀胱穿孔。TURBT组有2例发生闭孔神经反射、1例术后发生尿道狭窄，HoLEBT术组没有病例发生这两种并发症，但是差异不具有统计学意义。术后随访24个月，肿瘤复发率二者分别为13.4%、9.7%，差异不具有统计学意义。结论经尿道钬激光膀胱肿瘤整块剜除除术治行NMIBT具有操作简便、手术时间短、术中手术并发症少等优点，手术效果相当于或优于TURBT术，可作为一种治疗NMIBT的手术方法。

简介：摘要目的探讨针对性护理在经尿道切除前列腺手术护理中的应用效果。方法选用2016年8月至2017年8月期间我院治疗的60例经尿道切除前列腺手术患者为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为针对性护理，对比两组护理情况。结果观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组，治疗依从性、生活质量、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论针对性护理在经尿道切除前列腺手术护理中的应用效果显著，心理状况得到改善，提高了治疗依从性和满意度，值得选用。

简介：摘要目的探究经乳晕切口行乳腺手术方案应用于乳腺手术的治疗有效性，讨论其临床应用意义。方法回顾性分析我院中2015年4月至2018年2月间收入的接受乳腺手术的患者的一般资料，根据实验要求抽取出124例患者纳入研究，均分两组后命名为对照组和实验组，对照组患者采用传统乳腺疾病手术方案进行治疗；实验组患者采用经乳晕切口行乳腺手术进行治疗。手术完成后记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间，对比两组患者的治疗结果。结果所有患者在接受手术后，疾病得到改善，并且采用常规术后护理，配合后，患者手术切口均得到良好愈合。同时实验组患者的住院时间和手术时间较对照组明显更短，并且实验组患者的术中出血量与对照组相比差异较大，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经乳晕切口行乳腺手术入路方案能够有效降低手术对患者造成的损伤，同时提高患者的手术体验和治疗感受，值得在临床上推广使用。

简介：摘要肾结石是泌尿系统的常见病和多发病，在泌尿外科疾病中的占比较高。随着微创技术的发展，经皮肾镜取石术在临床中的逐渐得到了广泛的推广和应用。而作用手术中最为重要的环节之一，有效的麻醉是完成手术的关键步骤。目前国内外关于经皮肾镜取石术患者的麻醉研究报道较多，但是缺乏系统性的探讨。鉴于此，本文特重点对经皮肾镜取石术患者麻醉相关研究报道进行总结评述，旨在为此类患者的麻醉操作提供系统化的参考。

简介：摘要目的分析经内镜下锐利异物取出术采用护理配合的临床效果。方法本次所研究的所有对象均来自本院在2016年2月~2018年3月治疗的42例行内镜下锐利异物取出术的患者，将42例患者采用抽签法的方式分成21例围术期接受护理配合的实验组与21例实施基础护理的参照组，对比经不同护理措施干预后两组患者一次性异物成功取出率及取出时间。结果经不同护理措施干预后，实验组患者一次性异物成功取出率及取出时间指标与参照组患者临床指标数据相比P＜0.05，两组数据对比具备统计学意义。结论经内镜下锐利异物取出术患者围术期采用护理配合，可提高手术效果，避免患者消化道受到损害，促进康复。

简介：摘要目的对胸腔积液经B超检查对其诊断价值进行研究分析，为日后胸腔积液经患者的临床诊断工作提供更多依据。方法对照组26例胸腔积液患者采取X线进行疾病检查诊断，观察组26例胸腔积液患者采取B超检查进行疾病诊断。结果观察组患者在多普勒超声诊断下确诊率为26（100%），对照组患者在X线进行疾病检查诊断下确诊率为23（88.46%），很显然观察组患者的临床确诊率高于对照组患者的临床确诊率，与病理诊断的一致性较高，且多普勒超声对于胸腔积液疾病的诊断特异性及敏感性高（p<0.05）。结论多普勒超声用于鉴别胸腔积液疾病具有较好的临床价值，有助于进行正确的病理诊断降低误诊率。

简介：摘要目的观察无管化经皮肾镜取石术与标准经皮肾镜取石术在上尿路结石中的临床疗效。方法将2015年至2017年收治的80例上尿路结石患者分作实验组与对照组，每组40例。对照组采用标准经皮肾镜取石术；实验组采用无管化经皮肾镜取石术进行治疗；对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，实验组患者在平均手术时间、平均住院时间、结石清除率与术后镇痛药物使用剂量中均优于对照组；两组患者在临床疗效中差异显著（P＜0.05）。结论无管化经皮肾镜取石术在上尿路结石治疗中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探析单侧输尿管上段结石采用经尿道输尿管软镜钬激光碎石术\经皮肾穿刺碎石术治疗的临床价值。方法参研对象选取2016年2月至2018年2月医院诊治的100例单侧输尿管上段结石患者，按随机化分组原则分为常规组、干预组各50例，分别实施经皮肾穿刺碎石术治疗、经尿道输尿管软镜钬激光碎石术。对比两组结石清除效果和术后并发症发生率。结果干预组结石清除率与常规组接近，P>0.05，无临床可比性；常规组并发症发生率（26%）高于干预组（10%），统计学意义形成（P<0.05）。结论经尿道输尿管软镜钬激光碎石术以及经皮肾穿刺碎石术治疗单侧输尿管上段结石均可获得理想的效果，前一种手术创伤小，有利于降低术后并发症，加速康复进程，值得推荐。

简介：摘要目的探讨经皮椎弓根钉外固定联合经皮椎体植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折围手术期的护理方法，方法对39例采用经皮椎弓根钉外固定联合经皮椎体植骨术治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者围手术期护理疗效进行总结。结果39例患者均顺利完成手术，8例D级患者于术后3周～3个月均恢复为E级，无压疮发生；术后随访，无断钉、钉道感染病例；确认植骨融合完成后拆除外固定支架并行康复训练。康复训练1个月后，胸腰背部疼痛症状均基本消失，不影响患者的生活质量。术后随访时VAS评分及JOA评分较术前明显改善（P＜0.05），结论经皮椎弓根钉外固定联合经皮椎体植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折围手术期护理是保证手术疗效、促进术后康复、减少和预防并发症的关键环节之一。

简介：摘要目的对表浅层膀胱癌使用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的效果进行对比研究。方法选取我院2017年1月-2017年10月期间收集治疗的表浅层膀胱癌患者170例为本次实验的临床研究对象，按照治疗方法不同，将其分为两组，各60例，观察组采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术，对照组采取经尿道膀胱肿瘤电切术，对两组的临床治疗效果进行对比。结果采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗的观察组患者临床疗效明显优于对照组，P＜0.05，两组数据差异明显具有可对比性。结论采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗表浅层膀胱癌患者的临床疗效理想，术后患者出现并发症的机率低，创伤比较小，值得在临床引用上推广。

简介：摘要目的探讨心理干预对术后胃瘫综合征恢复及心理状态的影响。方法将2012年-2015年在本科室接受腹部手术后罹患胃瘫综合症的30例患者，随机分为心理干预护理组（n=15）以及对照组（n=15）。心理干预护理组在接受常规治疗的同时，接受鼓励，心理辅导，音乐及腹部按摩等心理干预护理措施。对照组则仅接受包括留置胃管，禁食水，肠内/肠外营养支持等在内的常规治疗。评估两组护理措施患者的抑郁情况，并分析不同护理措施对恢复胃功能的时间的影响。结果心理干预组的抑郁得分明显减少，通过护理措施干预的变化心理干预组也要明显大于对照组。心理干预组的胃功能恢复时间也要明显短于对照组。结论心理干预护理措施有效的改善了术后胃瘫综合症患者抑郁状态，同时缩短了胃功能恢复的时间。