简介：【摘要】目的：分析基于快速 康复外科 ( enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下的 腰椎 椎间融合内固定术 (Transforaminal Lumbar Inte rbody Fusion， TLIF)患者围手术期护理的应用研究 。 方法：研究阶段为2018 年 5月 1日到 2019年 5月 1日，共纳入研究对象 100例，均为 TLIF手术患者 ，按照1:1比例进行均匀分组，所有患者均接受 TLIF手术治疗，对照组采用常规护理模式，观察组采取 ERAS理念，比较两组护理效果。 结果：两组护理前NRS评分差异不显著， P＞ 0.05；经不同护理方案，观察组 NRS评分低于对照组，差异显著， P＜ 0.05。 对照组并发症发生率16.0%（ 8/50）明显高于观察组 2.0%（ 1/50），差异显著， P＜ 0.05。 两组护理前QOL评分差异不显著， P＞ 0.05；护理后，观察组 QOL评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。 观察组总住院时间、住院费用均要短于对照组，差异均有统计学意义 (P＜ 0.05)。 结论：针对接受TLIF手术的患者采用 ERAS理念可缓解术后疼痛，降低术后并发症发生，提高患者生活质量，缩短住院时间及节约住院费用，值得临床应用与推广。

简介：摘要：目的 分析植入式静脉输液港应用于小儿白血病中的意义及对患者消化系统的影响。方法 研究对象为 32例小儿白血病患者，随机平均成对照组和观察组，每组 16例。对照组的治疗方案为导入 PICC的治疗方式，观察组采用植入式静脉输液港的治疗方案，对两组患者的带管时间以及出现的感染情况、 消化系统等并发症等情况进行回顾性分析，对比临床疗效。结果 对照组患者出现并发症的几率明显大于观察组，观察组的带管时间远远长于对照组，且观察组患者消化系统症状发生几率显著低于对照组P＜ 0.05,差异具有统计学意义。结论 在对小儿白血病进行治疗时使用植入式静脉输液港，能够更加安全稳定、减少感染、 消化系统并发病的发生，推荐使用。

简介：[摘要 ]目的： 对军队离退休干部糖尿病（DM）患者中抑郁障碍患病率进行调查，并对其社会、心理影响因素进行初步分析。 方法：对283例 军队离退休干部DM患者进行社会人口学资料调查；以 老年抑郁量表（GDS）评定抑郁；以 生活事件量表（LES）、家庭功能评定（ FAD）、社会支持评定量表（ SSRS）评估社会因素；以艾森克人格问卷 (EPQ）、特质应对方式问卷 (TCSQ)、多伦多述情障碍量表（ TAS）、内在 -外在心理控制源量表 (I-E)评估心理因素。结果：（ 1） DM患者共病抑郁患病率为 42.05%（ 119/283），其中轻度、中重度抑郁分别患病率分别为 23.97%(65/283）、 19.08%（ 54/283）。（ 2）共病抑郁 DM患者 LES负性事件评分、 EPQ量表神经质分、 TCSQ量表消极应对分、 TAS评分、 I-E评分均显著高于非共病 DM患者（ P＜ 0.05-0.001）。结论：军队离退休干部 DM共病抑郁较为普遍，并与多种社会、心理因素有关。

简介：摘要 目的：对普外科重症监护室患者术后发生谵妄并消化系统症状的原因进行分析并对护理体会进行总结，比较护理前后效果。方法：于我科重症监护室诊治的 30名患者均出现谵妄并消化系统症状行为，通过对其原因进行分析，并提出相应的护理举措，对比其护理前后的效果（认知情况、患者满意度）。结果： 2组患者在干预前认知状况差异性不显著 (P＞ 0.05)；在 MDAS以及 MMSE评分方面，患者经干预后明显比较干预前优秀 ,其差异性显著 (P＜ 0.05)；而经过护理干预后患者的满意度也有了显著的提升，其差异性也较显著 (P＜ 0.05)。结论：老年病人在手术后出现谵妄并消化系统症状的概率较高，护理人员应给予其足够的重视并及时给予有针对性的护理举措，对于预后的改善以及疾病的恢复发挥着至关重要的作用。

简介：摘要 目的 研究二甲双胍联合吡格列酮治疗 2型糖尿病的临床效果，并观察其血糖指标。方法 在 2017年 4月到 2018年 5月间在我院接受过治疗的 2型糖尿病患者中挑选出符合要求的患者 68例，将这 68例患者作为此次实验研究的研究对象，根据不同的治疗方法可以将其平均分为两组，对照组和观察组，每组各 34例。对照组患者是采用单纯二甲双胍治疗；观察组患者是在对照组患者的治疗基础上再加以吡格列酮处理。观察两组患者在治疗前后的血糖指标，同时对两组患者的临床治疗效果和并发症进行比较。结果 经过此次实验研究可知，两组患者的血糖指标在治疗前并无明显差异， P＞ 0.05；在治疗后，两组患者的空腹血糖、餐后 2小时血糖、糖化血红蛋白都发生明显改善，其指标水平都明显下降，其中观察组患者的指标水平下降程度要明显高于对照组患者， P＜ 0.05；研究人员对两组患者的治疗结果进行分析比较得出，观察组患者的治疗效果要明显优于对照组患者， P＜ 0.05，而且观察组患者的并发症发生率也要明显低于对照组患者， P＜ 0.05，差异具有统计学意义。结论 根据此次实验研究我们可知，对社区 2型糖尿病患者采用二甲双胍联合吡格列酮治疗可以明显改善患者的血糖情况，降低患者发生并发症的几率，从而提高患者的临床治疗效果，因此，这种治疗方法应该在临床上大力推广。

简介：[摘要 ] 目的 与开放吸痰法相比，密闭式吸痰方法对机械通气患者氧合、循环指标和并发症的影响。方法 将48例患者随机分为开放式吸痰组（ opened aspiration ， os 组）和密闭式吸痰组（ closed tracheal suction， cs组）， OS组患者按 开放式 方法吸痰，CS组患者行密闭式吸痰 ，观察两组患者氧合、循环指标等。结果 两组患者一般情况比较无统计学差异；两组患者SpO2变化水平和恢复至吸痰前 SpO2所需时间 (min）、循环指标和并发症等均存在统计学差异， CS组 较好，且指标与OS组 相比有统计学差异。结论 密闭式吸痰对于ICU机械通气患者安全，对循环影响小，可有利于 维持稳定的氧合。

简介：[摘要 ]目的：探讨硼替佐米联合来那度胺对多发性骨髓瘤患者的有效性。方法：将本院在 2016年 1月至 2019年 1月期间诊治的 66例多发性骨髓瘤患者纳入研究对象，随机分成观察组和对照组，每组 33例，对照组采用硼替佐米联合地塞米松方案治疗，观察组采用硼替佐米 +来那度胺 +地塞米松方案治疗，对比两组患者治疗的临床效果。结果：对照组和观察组缓解率分别为 42.42%和 66.67%，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）；对照组和观察组不良反应发生率分别为 24.24%和 27.27%，两组比较差异不大，无统计学意义（ P>0.05）。结论：对多发性骨髓瘤患者采用硼替佐米联合来那度胺方案进行治疗，效果显著，值得在临床上推广和应用。

简介：【摘要】目的： 探讨研究曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果。 方法： 选择我院 2017 年 2 月 --2019 年 5 月期间收治的 150 例冠心病心力衰竭患者且将其分成两组，设为对照组与研究组，每组各占 75 例。对照组 75 例患者给予地高辛治疗，研究组联合曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔治疗，观察评价患者的临床疗效。 结果： （ 1 ）研究组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）；（ 2 ）研究组心率、 B 型尿钠肽低于对照组，左室射血分数高于对照组（ P<0.05 ）。 结论： 曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭，疗效显著，建议推广。

简介：摘要 目的 研究自我效能系统干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者自我管理中的意义分析。方法 选取了 2016年 6月 -2018年 6月在我院呼吸内科接受治疗的慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者 100例，随机 且平均的分为两组，只采用常规的治疗及护理手段作为对照组，在对照组的基础上加上 Bandura自我效能系统干预应用作为实验组，观察两组在干预前和干预后 8周的患者满意度、肺功能指标、血气值、 6分钟步行实验、呼吸困难等临床指标。结果 发现干预后实验组患者满意度高于对照组，差异显著（ P＜ 0.05）；干预后实验组肺功能指标、血气值、 6分钟步行实验、呼吸困难等均比对照组好转明显（ P＜ 0.05）。结论 自我效能系统干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者自我管理有着良好的效果，能够使患者生活质量提高，值得推广。

简介：摘要 目的 研究和分析对患有心内科疾病的患者应用协同护理的临床护理疗效及对其消化系统的影响。方法 选用 2015年 1月到 2017年 1月来我院心内科接受入院治疗的心内科疾病患者 100例为受试对象，按照随机分化表的划分，将 100例患者分为实验组和对照组，两组患者各 50例，其中实验组的 50例患者接受协同护理，对照组患者给予常规护理措施，对比两组患者接受护理后的日常生活自理能力和护理的总体满意度及消化系统不良反应发生率。结果 接受协同护理的实验组患者的日常生活自理能力和护理的总体满意度明显优于对照组，且实验组患者消化系统不良反应发生率低于对照组，差异显著， P＜ 0.05。结论 对心内科疾病患者应用协同护理的护理措施可以明显提高患者的生活自理能力，并降低其出现消化系统并发症发生几率，临床应用价值显著，值得大力推广应用。

简介：摘要 目的 探讨 情感支持性照护策略为基础的护理干预 对乙型肝炎病人心理状态及生活质量的影响 。 方法 研究对象选取自 2017 年 1 月 -2017 年 12 月在本院接受 护理 的 乙型肝炎患者 共 260 例，依据随机分配原则分为两组，对照组采取常规护理 进行 护理 ，研究组采取 情感支持性照护策略为基础的护理干预 进行 护理 。 护理后对比两组患者心理焦虑情况和生活质量评分。 结果 ： 研究组的 心理焦虑情况 显著 优 于对照组 （ P ＜ 0.05 ）， 研究组的 生活质量评分 显著 高 于对照组 （ P ＜ 0.05 ）。 结论 ： 乙型肝炎患者 实施 情感支持性照护策略为基础的护理干预 ，极大的 缓解了焦虑的心里情绪，提高了生活质量 ，在临床 护理 的效果上获得了提升，在临床护理的使用上值得推广。

简介：摘要 目的 探讨和评价对重症监护室心衰患者的护理采取标准化护理程序的价值及对其消化系统的影响。方法 选取 2017.1-2018.1在我院重症监护室的 60例心衰患者作为本次研究对象，随机分为两组，实验组 30例，对照组 30例，实验组采取标准化护理，对照组采取常规护理。比较两组的护理效果、急救反应时间、患者满意度情况及消化系统不良反应发生率。结果 经护理后，实验组的护理效果较好，实验组的急救反应时间较对照组缩短，实验组患者满意度较高，且实验组消化系统不良反应发生率低于对照组，以上数据差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 重症监护室的心衰患者在经过标准化的护理后，具有较好的临床效果，紧急情况反应快，抢救有效率高，患者满意度高，具有较好的临床推广前景。

简介：摘要：探讨分析腹腔镜下阑尾切除术患者采取瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注的麻醉效果。方法：选取本院于 2018年 9月 1日 -2019年 9月 1日收治的腹腔镜下阑尾切除术患者 78例，将 78例患者随机分成研究组 39例以及参照组 39例。参照组采取瑞芬太尼 +丙泊酚持续输注麻醉，研究组采取瑞芬太尼 +丙泊酚靶控输注麻醉，分析麻醉效果。结果：两组在麻醉前的平均动脉无差异， P＞ 0.05；研究组插管前、人工气腹后以及手术完成时的平均动脉压均低于参照组，且动脉压波动水平较小， P＜ 0.05； 研究组麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸时间以及拔管时间均早于参照组，P＜ 0.05。结论：对腹腔镜下阑尾切除术患者采取瑞芬太尼 +丙泊酚靶控输注麻醉效果显著，可缩短麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸时间以及拔管时间，同时还可稳定动脉压，具有应用价值。

简介：摘要 目的 探讨亲情护理联合正念行为训练对肺癌患者应对方式及自我感觉负担及消化系统症状控制的影响。 方法 选取 100例肺癌患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者应用常规护理方式，观察组患者在此基础上应用亲情护理联合正念行为训练的方式进行治疗。治疗完成后对比两组患者的应对方式和自我感觉负担及及消化系统症状控制情况。结果 经过治疗，观察组患者 SAS评分达到 41.5±3.7分， SDS评分达到 50.1±3.3分，均显著少于对照组患者；治疗完成后，观察组患者在面对方面的 MCMQ评分达到 22.4±4.6分，显著高于对照组患者，观察组患者在回避和屈服方面的 MCMQ评分均小于对照组患者，治疗完成后观察组患者 MAAS评分总分为 88.8±11.5分，显著高于对照组患者 MAAS评分总分，且观察组患者出现食欲不振、化学性胃炎、上腹部疼痛、恶心、呕吐、消化不良等消化系统症状发生率均显著低于对照组，两组数据差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论 亲情护理联合正念行为训练对肺癌患者应对方式和自我感觉负担的影响确切，患者自我感觉负担减轻，应对方式有所改善，且能够显著降低患者出现消化系统症状的几率。

简介：【摘要】

简介：【摘要】 目的： 探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠对脑卒中并发癫痫患者认知功能及日常生活能力的改善作用。 方法： 以 2017 年 8 月 -2018 年 8 月本院收治的 76 例脑卒中并发癫痫患者为对象，按电脑数字表法随机分作两组，每组各 38 例，对照组予以丙戊酸钠治疗， 试验组 予以左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗，对比两组疗效、认知功能及日常生活能力改善情况。 结果： 治疗后， 试验组 癫痫发作次数、发作持续时间、癫样放电较对照组少，差异有统计学意义 （ P＜ 0.05）；治疗后，试验组 精神状态简易速检表、 日常生活能力量表评分较对照组高， 差异有统计学意义 （ P＜ 0.05）；试验组不良反应发生率（ 15.79% ）与对照组（ 13.16% ） 差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。 结论： 左乙拉西坦联合丙戊酸钠对脑卒中并发癫痫可有效控制癫痫症状，进而对患者认知功能、日常生活能力进行有效改善，且不良反应少。

简介：摘要 目的 :探讨 正念疗法对自发性冠状动脉夹层介入治疗患者心理应激、睡眠质量及生活质量的影响 。 方法 :选 68 例 择期行介入治疗的 SCAD 患者 。随机分为观察组、对照组（各 34 例 ）。对照组常规护理，观察组给予 正念疗法 干预，比较两组患者 SAS 、 SDS 、 PQSI 评分及生活质量变化情况 。 结果： 干预后观察组患者 SAS 、 SDS 评分、生活质量评分、 PSQI 评分均显著优于对照组， P< 0.05 。 结论： 在 SCAD 介入患者中应用 正念疗法 可有效的减少不良情绪，从而可降低心理应激水平，改善睡眠质量及生活质量 。

简介：湖北省武汉市洪山区和平街社区卫生服务中心 【摘要】目的：分析难治性肾病综合征采用他克莫司与糖皮质激素联合治疗的效果。方法：于我院 2017 年 1 月至 2018 年 9 月期间收治的 难治性肾病综合征患者中选取 100 例，分为两组，对照组联合应用 环磷酰胺与糖皮质激素治疗，研究组给予 他克莫司结合糖皮质激素治疗，比较两组治疗效果。 结果：研究组治疗后血清白蛋白为（ 31.9±2.1 ） g/L 、胆固醇 为（ 3.7±0.9 ） mmol/L ，肌酐为（ 82.6±7.3 ） µmol/L ， 24h 尿蛋白定量为（ 0.8±0.2 ） g ， 甘油三酯 为（ 2.1±0.7 ） mmol/L ，与对照组各指标比较均有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ） 。研究组有效率为 94.0% ，显著高于对照组的 76.0% ，差异明显（ P ＜ 0.05 ）。研究组与对照组不良反应发生率分别为 4.0% 和 18.0% ， P ＜ 0.05 ，具有显著性差异。 结论：他克莫司与糖皮质激素联合应用，可有效改善难治性肾病综合征患者肾功能，提高临床治疗效果，且不良反应少，具有较高疗效和安全性。

简介：【摘要】　目的　探究四肢近端肌群的功能锻炼对皮肌炎和多发性肌炎患者的安全性和有效性。方法　将收入院的皮肌炎和多发性肌炎患者随机分为两组，一组为对照组，给予风湿科常规护理。一组为观察组，根据患者不同病情制定个性化的功能锻炼护理干预。对患者出入院时的肌力评定、自理能力评估、生活质量评价、疼痛评价、肌酸激酶检验结果进行对比，比较各项指标的改变幅度， 另外再对患者的护理效果和患者对护理人员的满意程度进行对比，最后得出结论。结果　观察组在以上五个围度评价指标，明显优于对照组；观察组患者的估计效果要明显优于对照组患者， P<0.05 ；而且观察组患者对护理人员的满意程度要明显优于对照组患者， P<0.05 ，差异具有统计学意义。结论　功能锻炼对皮肌炎和多发性肌炎患者是安全且有效的，而且还能增加患者对护理人员的满意程度，为临床护士的健康教育做指引，可制定并形成功能锻炼的标准化体系。

简介：【摘要】目的 探讨特布他林联合多索茶碱对慢阻肺患者肺功能及血清 IL-1、 IL-6、 TNF-α因子水平的影响。 方法 现选取2018 年 1 月 -2019 年 1 月入住我院的慢阻肺患者 118 例，按治疗方法分为两组，各 59 例。对照组仅使用特布他林治疗，研究组使用特布他林联合多索茶碱治疗。 比较两组患者治疗前后肺功能情况、血清因子水平变化和治疗有效率。结果 研究组肺功能改善情况优于对照组（P<0.05 ），研究组血清因子水平均低于对照组（ P<0.05 ），研究组治疗有效率优于对照组（ P<0.05 ）。 结论 在治疗慢阻肺患者的过程当中，特布他林联合多索茶碱的治疗效果显著，值得在临床上多加广泛推广与应用。