简介：目的：探讨2型糖尿病患者颈动脉弹性功能、血流最大剪切率（SR）及内-中膜厚度（IMT）的相关性。方法40例健康人作为正常对照，65例2型糖尿患者分为病程≤5年组（A组）和病程＞5年组（B组）。利用高频超声对所有观察对象的颈动脉进行测量，包括颈动脉IMT、收缩期峰值流速（PSV）。利用血管回声跟踪（ET）技术测量相关参数，包括血管舒张期内径（Dd）、压力应变弹性系数（Ep），硬度指数（β）、顺应性（AC）。结果与对照组比较，糖尿病A组Ep、β增高（P＜0.01），AC降低（P＜0.05），IMT、PSV、Dd、SR差异无统计学意义；与糖尿病A组和对照组比较，糖尿病B组颈动脉IMT增厚（P〈0.01），Dd增宽（P〈0.01）,PSV、SR降低（P〈0.01），Ep、β增高（P〈0.01），AC降低（P〈0.05）。Ep、β与IMT呈正相关（r=0.527、0.556，P〈0.01），与SR呈负相关（r=-0.513、-0.537，P〈0.01），AC与IMT呈负相关（r=-0.477，P〈0.01），与SR呈正相关（r=4.58，P〈0.01），IMT与SR呈负相关（r=-0.537，P〈0.01）。结论2型糖尿病患者颈动脉弹性变化要早于IMT、SR改变，而低SR加速了血管内皮功能的损伤及动脉硬化的发展。

简介：针灸作为一种有效的辅助治疗手段应用于临床治疗各种疼痛性疾病。针刺镇痛机制的研究是临床上研究的热点之一。fMRI是目前无创伤性的研究方法，可以直观地观察针刺镇痛引起的相关脑区活动变化。本文简要回顾疼痛及镇痛的解剖生理机制，对针刺镇痛所引起相关脑功能区的整合及调控机制进行总结，并就得气等对镇痛效果的影响做一综述。

简介：目的：11C-乙酸（11C-AC）PET/CT诊断肾细胞癌的灵敏度高于18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG），但其显像机制尚不明确。本研究探讨其被肾细胞癌摄取是否与细胞膜脂肪酸合成相关。方法①细胞抑制实验：培养3株肾癌细胞（786-0、ACNH和Caki-1），分别以脂肪酸合酶（FAS）抑制剂C75、二甲基亚砜（DMSO）预处理后加入11C-AC，30min后测细胞摄取放射性计数，并收集细胞提取液测定蛋白浓度，以蛋白免疫印迹检测FAS表达。②小动物PET/CT显像：对786-0荷瘤裸鼠行11C-AC显像，测得肿瘤与软组织的靶本比（T/B），处死裸鼠，取肿瘤组织，免疫组织化学检测FAS表达。结果786-0细胞株实验组比对照组摄取11C-AC量明显降低，每微克蛋白的放射性摄取值分别为2.430±0.107和3.544±0.443（P=0.013），降低率为31.42%。蛋白免疫印迹实验显示，实验组FAS表达明显低于对照组。ACNH和Caki-1细胞株实验组与对照组每微克蛋白的放射性摄取和FAS表达均无显著差异。小动物PET/CT显示，裸鼠皮下肿瘤11C-AC摄取明显增高，肿瘤免疫组织化学检测FAS表达强阳性。结论肾透明细胞癌原发灶的11C-AC摄取与FAS表达有关，但不同病理类型摄取乙酸的程度不同。

简介：目的：研究超声造影技术是否可用于探测乳腺癌前哨淋巴结，是否比传统同位素联合亚甲蓝示踪探测技术有优势。方法对36例乳腺癌患者先后进行超声造影、同位素联合亚甲蓝示踪法两项检查探测乳腺癌患者腋下前哨淋巴结，对比病理结果，进行分析。结果超声造影技术发现前哨淋巴结的准确率为88.89%，同位素联合亚甲蓝示踪法发现前哨淋巴结的准确率为97.22%。结论超声造影可发现乳腺癌腋下前哨淋巴结，但其准确率略低于同位素联合亚甲蓝示踪法，临床价值还需进一步研究。

简介：目的评价动态三维超声造影（3D-CEUS）在肝癌消融治疗后近期疗效中的诊断价值。方法对75例肝细胞肝癌共89个病灶行超声引导下经皮热消融或化学消融,治疗后1个月行动态3D-CEUS判定局部疗效,以同期对比增强CT（CECT）或对比增强MRI（CEMRI）作为金标准,评估动态3D-CEUS的诊断效能。结果CECT或CEMRI判定80.9%（72/89）的病灶达到完全消融,19.1%（17/89）的肿瘤消融不全;动态3D-CEUS判定82.0%（73/89）的病灶达到完全消融,18.0%（16/89）的病灶消融不全。与CECT或CEMRI比较,动态3D-CEUS诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为88.2%（15/17）、98.6%（71/72）、93.8%（15/16）、97.3%（71/73）和96.6%（86/89）。结论动态3D-CEUS在判定肝癌消融局部疗效中,与CECT或CEMRI具有同等的价值。

简介：急性贫血常伴有心脏功能的代偿性增强，以保证心、脑、肾等重要器官的供血。慢性贫血往往无症状，易被忽视。关于慢性贫血的心脏结构及功能变化，近年来国外有为数不多的研究，但主要集中在镰状细胞性贫血及肾衰竭贫血患者，对其他慢性贫血研究甚少。本研究对58例慢性贫血患者左心结构及功能变化进行了超声心动图初步研究，探讨慢性贫血对左心结构及功能的影响。

简介：颈动脉粥样硬化（AS）是缺血性脑卒中的重要病理基础，严重危害人类健康。剪应力是在AS的形成、发展，斑块破裂、脱落中有重要作用的生物力学因素。本文对剪应力与动脉粥样硬化关系的研究现状，剪应力检测方式，剪应力在AS形成、发展，以及斑块破裂、脱落中的作用进行综述。

简介：目的：探讨速度向量成像（velocityvectorimaging，VVI）技术评价初诊2型糖尿病患者颈总动脉（commoncarotidartery，CCA）弹性的应用价值。方法：选取60例初诊2型糖尿病患者，将其分为内中膜厚度（intima-mediathickness，IMT）增加组（T2DM-1组）30例和IMT正常组（T2DM-2组）30例；另选取健康对照组30例。常规二维超声观测糖尿病患者与健康对照组的CCA内径、IMT及斑块情况；采用VVI技术对受检者行颈动脉超声检查，测量并记录右侧CCA管壁短轴方向二维图像前壁、前内侧壁、后内侧壁、后壁、后外侧壁、前外侧壁6个节段的径向最大速度（Vs）、切向最大应变（Smax）及切向最大应变率（SRmax），对各组相关参数进行统计学分析。结果：T2DM-1组IMT厚度显著高于T2DM-2组和对照组（P＜0.05）；T2DM-2组IMT厚度与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）；T2DM-1组、T2DM-2组及对照组CCA内径测值差异无统计学意义（P＞0.05）。T2DM-1组患者CCA6个节段的Vs、Smax和SRmax显著低于T2DM-2组和对照组（P＜0.05）；T2DM-2组患者CCA6个节段的Vs、Smax和SRmax显著低于对照组（P＜0.05）。结论：初诊2型糖尿病患者CCA二维形态未改变以前CCA弹性已经降低，VVI技术可用于评价CCA的弹性状态，能够早期发现初诊T2DM患者的CCA弹性降低。

简介：目的：比较18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）符合探测显像及99mTc-亚甲基二膦酸盐（99mTc-MDP）骨显像在肿瘤骨转移诊断及疗效评价中的价值。方法收集本院行18F-FDG符合探测显像及99mTc-MDP骨显像的骨转移患者42例，平均年龄（53.62±12.48）岁。其中未进行任何治疗患者18例，另11例治疗后多次（2-5次）行18F-FDG符合探测显像及99mTc-MDP全身骨显像。两种检查在1周内完成。比较两种方法在肿瘤骨转移诊断及疗效评价中的价值。结果18F-FDG符合探测显像有36例明确诊断，99mTc-MDP骨显像有32例明确诊断，两种方法的诊断准确率差异无统计学意义（χ2=1.25，P=0.320）。18例未行治疗患者中，18F-FDG符合探测显像均明确诊断，99mTc-MDP骨显像有12例明确诊断，两种方法的诊断准确率差异有统计学意义（χ2=4.17，P＜0.05）。治疗后疗效评价，符合探测显像复查结果与临床疗效评估结果有较强的正相关性（r=0.834，P＜0.02）。结论18F-FDG符合探测显像在初诊骨转移患者诊断及患者疗效评价中较99mTc-MDP骨显像有优势。