简介:目的分析双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除术和双侧中央区颈清扫术术中保护甲状旁腺的作用。方法选取66例行甲状腺全切除术+双侧中央区颈清扫术的双侧甲状腺乳头状癌患者,收集完整临床治疗资料以及术后随访资料并加以分析。结果22例患者发生术后面部、唇部或手足部的针刺感、麻木感或强直感并发症,总发生率为33.33%,只有2例永久性的甲状旁腺功能低下(3.03%),其他暂时性的甲状旁腺功能低下16例(24.24%)、暂时性的声音嘶哑4例(6.06%)。手术前血钙值与手术后1d、手术后7d相比明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),在手术后14d恢复至手术前水平,差异无统计学意义(P〉0.05);手术前甲状旁腺激素(PTH)值与手术后1、7、14d相比明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),手术后1个月PTH值恢复至手术前水平,差异无统计学意义(P〉0.05)。甲状旁腺的保留个数与低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率呈反比,甲状旁腺的保留个数越多,低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率越低,差异有统计学意义(χ^2=19.90、15.53,P=0.00052、0.00372,P〈0.0083)。保留1个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义(χ^2=10.40、14.60,P=0.00126、0.00013,P〈0.0083);保留2个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义(χ^2=10.51、15.80,P=0.00119、0.0000,P〈0.0083)。结论双侧甲状腺乳头状癌患者采取全切术联合中央区颈清扫术效果较好,虽然并发症发生率高,但恢复都较快,且在手术中也注意了对甲状旁腺的保护。
简介:【摘要】 随着近年来临床医学的发展,药品价格逐年升高,“看病难”成为患者关心的首要问题。因此药品集中带量采购政策的实施,十分受广大患者的关注。现研究该政策联合我国采用的医保支付制度发挥出的协同作用和价值。通过几种分析解读方法,对药品集中带量采购政策联合我国医保支付制度的作用进行说明分析,并对会出现的问题提出可行性的解决方案和建议。由于药物的价格降低,医生不合理用药的现象增多,制药行业的治疗研发积极性降低。需要我们进一步完善相关制度,改善用药不合理的现象,照顾到几方市场的利益。
简介:目的:探讨抗菌药物分级管理制度的实施对住院患者特珠使用级抗菌药物使用情况的影响,评价分级管理制度在合理使用特殊使用级抗菌药物中的作用。方法:采用回顾性分析方法,通过医院信息系统抽取南京医科大学附属常州第二人民医院(以下简称"我院")实施抗菌药物分级管理前后住院患者特殊使用级抗菌药物的使用数据及资料,并进行对比分析,探讨其应用变化趋势。结果:分级管理制度实施后,我院特殊使用级抗菌药物的用量及其占抗菌药物用量的比例、用药患者数均呈逐年下降趋势,分级管理制度的实施有效控制了特殊使用级抗菌药物的滥用,特殊使用级抗菌药物的临床应用逐步合理。结论:抗菌药物分级管理制度有利于促进医院抗菌药物的规范化应用。
简介:【摘要】目的:探讨针对医院西药房管理中采用药物合理分类以及监管制度可以发会的管理效果。方法:选取2021年1月到2022年10月于我院就西医寻求医疗措施的患者200例作为本次研究涉及到的观察对象,将患者按照药方管理阶段、人数均分为观察组、对照组;对照组代表医院采用传统形式的西药管理;观察组代表医院的药房采用的管理方式是药物合理分类及药品监管制度。统计、对比两阶段药房给予药物的出错率、患者等待药物时间。结果:观察组阶段的患者反应的结果显示,该阶段患者药物的出错率较之于对照组阶段明显更低;同时,该阶段患者等待药物时间较之于对照组阶段也明显更低,P<0.05。结论:结合医院实际管理状况执行药物合理分类以及监管制度,可以在西药管理下发挥良好管理效果,一方面为患者节省拿去药物所需耗费的时间,同时减少药物供给出错的风险,因此可在医院药房中推广使用这一套管理方案。
简介:摘 要:面对新医改的新情况、新特点、新问题,在央企公立医院中,如何坚持党的全面领导。本文对党委领导下的院长负责制在新时代新背景中的现实意义进行了深入探讨,进而阐述党委领导下的院长负责制在航空工业试点医院的运行体系,分析党委领导下的法人治理结构,并提出了详细的实施路径。
简介:【摘要】目的:评估医院药房药品管理中运用药品合理分类与药品监管制度的效果。方法:在2022年01月我院开始实施药品合理分类与药品监管制度,在实施前(2021.01-2021.12)与实施后(2022.01-2022.12)医院药房的工作人员无变动,均为6名。评析、处理实施前后的药房药品管理质量、药品分发差错率、患者用药满意率。结果:实施后的药房药品管理质量明显高于实施前(P<0.05);实施后的药品分发差错率低于实施前(P<0.05);实施后的患者用药满意率高于实施前(P<0.05)。结论:在进行医院药房药品管理时,实施药品合理分类与药品监管制度可以提升药房药品管理质量,减少药品分发差错情况,提高患者用药的满意率,推荐应用。
简介:【摘要】目的:分析西药房管理应用药品合理分类与药品监管制度的效果。方法:在2021.07-2022.06期间我院实施传统管理,选取此间西药房按医嘱单分发药品治疗患者300例分析并归入传统组。在2022.07-2023.06期间我院实施药品合理分类与药品监管制度管理,选取此间西药房按医嘱单分发药品治疗患者300例分析并归入研究组。比较不同管理效果。结果:在管理后,研究组的药品管理质量、患者满意程度均高于传统组(P<0.05);研究组的药品管理差错率低于传统组(P<0.05)。结论:实施药品合理分类与药品监管制度,可以使西药房的药品管理质量得到提升,减少药品管理差错情况,确保临床治疗效果,值得借鉴。